某县中医药发展情况的调研报告

某县中医药发展情况的调研报告中医药是中华民族的瑰宝，是中华文明智慧的结晶在新冠肺炎疫情防控工作中，中医药、中西医结合疗法疗效显著充分展示了中医药的独特优势和强大生命力为全面了解掌握我市中医药发展情况，查找短板和不足，有针对性地提出下步工作建议，我们近期组织开展了专题调研现将情况报告如下

一、我县中医药基本情况近年来，我县坚持以不断满足人民群众日益增长的中医药服务需求为目标，把发展中医药事业作为重要的民生工程来抓，认真组织实施《中医药法》，不断健全中医药服务体系，中医药服务的公平性、可及性和便利性明显提高，中医药事业发展取得较好成效获评全国基层中医药工作先进单位并顺利通过复审验收

（一）中医药服务网络健全以县中医院为龙头、镇街卫生院国医堂、中医馆为骨干、村卫生室和社区卫生服务中心为基础、民办中医专科医院和诊所为补充的中医药服务网络基本形成县中医院是首批三甲中医医院，科室设置、设备齐全完备，技术力量雄厚；处镇街卫生院、社区卫生服务中心均建有较高标准的国医堂或中医馆，设置基本科室和诊疗设备，社区卫生服务站均配置了中医执业医师、中药饮片和常用设备，98%以上的村卫生室能够开展常规中医药服务

（二）中医药服务能力提升中医重点专科建设成效明显，县中医院先后被确立为“中医药优势专科集群建设单位”“全科化试点单位”，针灸科、心血管科、肺病科、骨伤科被列入全省中医药优势集群专科，目前共有国家级重点专科X个、省级重点专科X个；全部镇街卫生院能够提供12种以上中医适宜技术，全部社区卫生服务站和98%以上的村卫生室和能够开展常见病、多发病、慢性病的中医基本医疗和基本预防保健服务

（三）中医药服务的基本情况我们坚持“中西并重”的原则，建立健全中医医疗机构，合理设置医技科室和配置医务人员，全县有县级中医医院一家其余14家医疗卫生单位均设有中医科，配备了中医资格医务人员全县共有医技人员365人，其中中医药人员45人，占医技人员的

12.3%中级职称58人，中医药人员11人，占

18.9%高级职称共9人（无中医药人员）各医疗机构均能开展中医药临床服务，乡镇卫生院至少拥有1名中医药执业资格人员，经营中药饮片200种以上，全县共有村卫生室80所，60%的村所均配有中药柜，随着中医学中专学历教育的不断开展，村所医务人员掌握基本中医学知识面不断扩大2006年，全县中医门诊38710人次，住院721人次，分别占总量的

23.4%

18.6%全县开展中医内、外、妇、儿以及针灸推拿等临床业务，尤其是县中医院中医骨伤科已成为我县的中医特色

（四）中医医院基本情况***县中医医院始建于1985年，全院现有职工54人，专业技术人员51人，中、高级职称13人医院占地面积5280平方米，现有业务用房面积1074平方米，其中危房面积443平方米医院设有内、外、妇、儿、中医骨伤、肝病、肾病等职能、医技科室27个，拥有黑白B超机、脑电地形图机、半自动生化分析仪、多功能麻醉机等医疗设备15台件共设病床40张，病床使用率

72.6%能开展普外、骨科及妇产科、眼科、五官科、肛肠痔痿手术及内、外、妇、儿疾病中医诊疗及急救，中医骨伤、肝病、肾病专科已成为本院特色服务半径110公里，覆盖25万人口年门诊病人

3.8万人次，收住病人870余人次，业务收入200多万元新建门诊楼项目经庆市发改

[2005]358号文批复，在***县县城北区西华北街东侧新建框架结五层门诊楼一幢，建筑面积3540平方米，项目概算总投资376万元，资金来源为中央预算内投资（国债）150万元，省投资金15万元，自筹资金2n万元

（五）突出中医药特色，发挥中医药优势近年来，我们抢抓机遇，大力推进中医工作，突出中医药特色，发挥中医药优势一是通过人才队伍调整，优化配置，加强县中医院中医骨伤和肾病科建设，使之成为全县乃至全市中医重点专科二是通过“派出请进”的方式，加强中医内科建设，提高中医药的治病防病能力，尤其是提升了常见病、多发病和疑难杂病的治愈率三是通过引进中医（中西医）院校毕业生，加强乡镇卫生院中医科建设，要求所有乡镇卫生院开展中医药临床服务，设置中医科，配备中医（中西医）执业人员，为广大农民群众提供“简、便、廉、验”的中医药服务

（六）加强基层中医药工作，发挥中医药在新型农村合作医疗和社区卫生服务中的作用

1、充分发挥中医药在新型农村合作医疗中的作用2007年，我县被省上确定为新型农村合作医疗试点县，按照《实施方案》，我们认真落实相关政策措施，发挥中医药防治常见病、多发病临床疗效确切、价格相对低廉的优势，有效控制医疗费用过快增长，缓解目前新型农村合作医疗筹资和支付水平比较低的矛盾开展在新型农村合作医疗试点中发挥中医药作用的试点工作，准备适时对在新农合中提高中医药报销比例、降低起付线等相关政策上进行积极探索和研究

2、发挥中医药在社区卫生服务中的作用在社区卫生刚起步的情况下，我们着重加强社区中医药服务能力建设，不断扩大覆盖面，合理配置社区中医药资源，将中医药服务纳入社区卫生服务发展规划，逐步建立以社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主体，以中医门诊部、中医诊所等基层中医医疗机构为补充的中医药社区卫生服务体系完善社区卫生机构中医药设施配置和人员配备，提高社区中医药服务功能，建设一批具有中医药特色的社区卫生服务中心（站）通过开展全科医师（中医类）规范化培训和岗位培训，完善社区卫生服务机构卫生人员中医药基本知识与技能培训方案加强对社区中医药从业人员、技术服务的准入和中药饮片、中成药以及中医药服务质量的监督管理，保证了服务质量

（七）加强管理，深化改革

1、坚持依法行政，加强中医工作全行业管理通过理顺中医药行政管理体制，为中医药事业发展提供了可靠的组织保障我们加强宏观管理和调控，逐步实行了中医药工作的全行业管理建立健全了中医医疗机构、医务人员、医疗设备和技术运用等方面的管理规范，严格各项准入制度，完善中医药技术规范，提高了中医药行政管理的科学水平通过强化中医医疗市场监管，维护市场秩序，为中医药事业发展提供健康、有序、稳定、和谐的发展环境

2、加强领导，增加投入一是通过加强对中医药工作的领导，认真履行中医药管理职能，并把中医药事业纳入当地经济与社会发展规划，落实了人力、物力、财力等各项保障措施，为中医药发展创造了良好的条件和环境二是加强对发展中医药的统筹规划和协调指导进一步加大了政府对中医药事业发展的投入，逐步建立起与国民经济增长水平相适应的多渠道中医药事业发展投入机制在卫生事业经费和卫生重大项目经费中，提高中医药经费的比例；在卫生重大基本建设项目中，增加中医药建设项目份额；注重政府投入与吸引社会资金相结合，发挥市场调节作用，激发创新活力，充分调动社会力量兴办中医药事业的积极性

3、深化改革，增强中医药事业发展活力一是通过进一步改革和完善中医药管理和服务模式，建立运转有序、透明协调的中医药管理和运行机制，发挥宏观调控和市场机制作用，结合当地经济和社会发展水平，合理配置中医药资源，提高利用效率，促进中西医协调发展，为多方面参与和支持中医药事业发展创造宽松和谐的环境二是积极吸引社会资金发展中医药事业，逐步建立以公有制为主导，多种经济成分公平竞争、共同发展的中医办医体制三是加快中医药机构内部运行机制改革，深化中医药机构人事制度、分配制度和后勤服务社会化的改革积极推行全员聘用制、任期制等新的用人办法，实行竞争上岗建立起人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低、充满活力的运行机制加强经济管理，推行成本核算，降低中医药机构的经济运行成本

二、存在主要困难

1、经费投入不足近年来，尽管国家加大了对中医药事业的经费投入，给中医事业的发展带来了前所未有的机遇，但因常年积累，中医发展环境相对滞后，加之我县财政困难，配套资金较少，致使中医事业发展缓慢，不能很好满足广大群众的需要

2、人才缺乏“科教兴医人为本”，全县共有医技人员365人，其中中医药人员45人，占医技人员的

12.3%中级职称58人，其中中医药人员H人，占

18.9%高级职称9人，中医药人员无一人，客观数据表明，高学历、高职称的骨干人才严重不足，中医药医技人员绝对数量较少，这已成为我县中医药事业发展的瓶颈

3、基础建设滞后我县中医院是在原乡镇卫生院的基础上改建而成的，起步晚，底子薄，设备少，基础条件差，严重制约着医院的发展，加之人才缺乏，队伍阶梯不合理，经费投入不足，使我县中医事业发展步伐缓慢

四、今后工作计划认真贯彻落实两个《条例》和市政府“实施意见”，按照《***县中医事业发展“十一五”规划》发展思路，积极实施，不断完善中医药服务体系，进一步巩固农村中医药工作，发挥中医药在新型农村合作医疗和社区卫生服务中的重要作用，不断改善中医药人才队伍结构，不断加强中医药标准和规范化建设，突出中医药特色，合理利用中医药资源，不断提高中医药服务质量，为大力促进我县中医药事业的快速发展，主要抓好以下三方面工作

（一）实施“三名”战略，打造***中医“名医、名科、名院”品牌“十一五”末，培养10名优秀中医药学科带头人和学科骨干，形成一批“***名医加强县中医院中医骨伤专科和肾病专科建设，改善支撑条件，扩大专科规模，实施分类指导，使之成为专科优势强、规范效益好、有一定知名度的品牌专科，在2008年建成市级重点专科，在2010年建成省级重点专科不断加强县中医院内涵建设和基础设施建设使之在全县成为中医特色突出，疗效优势显著的中医医疗、科研、教学示范中心

（二）发挥中医药简便廉验优势，筛选、应用、推广中医药特色诊疗技术和适宜技术“十一五”期间，组织筛选10项临床疗效显著、特色优势明显、价格相对低廉的中医药特色诊疗技术，逐步在县、乡、村中医医疗机构进行推广，并对乡村卫生机构进行技术帮扶加强师资培训，建立评价体系，完善考核监督，提高推广实效制定政策措施，引导各级中医医疗机构应用优质价廉的中药饮片开展服务，切实降低医药费用，减轻群众就医负担

（三）开展农村中医重点项目建设充分发挥中医药在新型农村合作医疗中的作用，积极开展农村中医工作先进县创建力争在“十一五末农村中医工作先进县创建达标启动并开展中医药特色乡镇卫生院和中医药特色村卫生室建设，建成5个中医药特色乡镇卫生院、50个中医药特色村卫生室

（四）加强中医诊疗规范研究在中医专科建设的基础上，对具有中医治疗优势的心脑血管病、糖尿病、肝病、周围血管病、肿瘤等专科（专病），开展诊疗方案和临床疗效评价体系的研究，进一步规范临床诊疗技术，提高疗效水平

（五）开展民间中医药独特诊疗技术和单验方的整理工作制定临床疗效评价方案，筛选、评价一批安全、有效、适宜应用的技术方法、方药，整理规范并加以推广今后，我们将在县委、县政府的正确领导和上级主管部门的精心指导下，认真贯彻落实中医药政策和会议精神，积极探索，发展创新，继承学习，不断完善，全力提高中医药服务能力，为把我县建设成为全国中医工作先进县而努力奋斗!。