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文本内容:
施工、咨询、代理供应商入库资格申请表申请单位(公章)申请日期年月日供应商企业资格基本情况附件2近3年主要业绩材料供应商企业资格基本情况附件3主要管理及技术人员前两个月社保证明.
三、授权委托书海南交控科技有限公司:兹委托我公司(职务)(姓名)(性别—年龄—身份证号码)为我公司代理人,全权代表我公司与贵公司办理关于供应商入库申请的一切事宜我公司对该代理人提交的资质证照、业绩、财务状况、自有主要机械设备仪器、主要管理及技术人员情况、信誉等资料的真实性负责授权期限为长期不可撤销授权,委托代理人不得转委托附件法定代表人、委托代理人身份证复印件申请单位(盖章)法定代表人(签字)委托代理人(签字)日期年月日授权委托书附件:法定代表人身份证复印件委托代理人身份证复印件
四、供应商信誉情况表申请单位(盖章)供应商信誉情况表附件1“信用中国”网站截图供应商信誉情况表附件2“中国裁判文书网”网站截图
五、财务状况需提供近1年任意1个月的缴纳税收、社保记录凭证,并加盖公章
六、其他佐证材料
一、供应商企业入库申请报告海南交控科技有限公司:本单位具有承担口施工专业分包、口劳务合作、口项目服务咨询、□招标代理(勾选申请入库范围,可多选)的能力为了本单位的持续发展,希望能与贵单位合作,特向贵单位申请入库,在贵公司范围内承担相应业务现由我单位身份证号负责到贵单位办理入库申请事宜附件1:最新年检有效的《营业执照》的副本扫描件附件2《安全生产许可证》的副本扫描件附件3《基本账户开户许可证》或《基本存款账户信息》的扫描件上述所附资料均加盖申请单位公章申请单位(公章)法定代表人签字日期年月日供应商信誉情况表附件1:营业执照供应商信誉情况表附件2安全生产许可证供应商信誉情况表附件3基本账户开户许可证或基本存款账户信息
二、供应商企业资格基本情况郑重承诺以上填报的资料真实有效,并申请海南交控科技有限公司合格供应商资格法定代表人(或委托代理人)年月日供应商企业资格基本情况附件1:资质证书项目供应商情况说明被省级及以上交通运输主管部门取消部分地区投标资格且处于有效期内;若不存在上述情况,填写“无”,若存在上述情况,填写取消的地区名称被责令停业,暂扣或吊销执照,或吊销资质证书;若不存在上述情况,填写“无”,若存在上述情况,填写处罚期限进入清算程序,或被宣告破产,或其他丧失履约能力的情形;若不存在上述情况,填写“无”,若存在上述情况,描述情况(需提供网站截图)在“信用中国”网站中被列为失信被执行人的;若不存在上述情况,填写“无”,若存在上述情况,描述情况(需提供网站截图)供应商及其法定代表人在“中国裁判文书网”网站()中近三年内无行贿犯罪行为;若不存在上述情况,填写“无”,若存在上述情况,描述情况法律法规或投标人须知规定的其他情形若不存在上述情况,填写“无”,若存在上述情况,描述情况注
1.入库供应商逐条说明其信誉情况;.“信用中国”、“中国裁判文书网”需提供网站截图;.供应商提供真实资料,若后续被审查出提供虚假资料者,直接列入不合格供应商库企业名称注册地址法人代表注册资金(万元)营业范围安全生产许可证编号统一社会信用代码纳税人身份口一般纳税人口小规模纳税人企业性质□国有口集体口私营口股份制口外资口合资口其他委托代及电话、电子邮箱从业人员(人)资质证书资质名称资质证书编号等级主要负责人姓名职务身份证号码联系电话通讯地址申请入库范围及专业L范围口施工专业分包口劳务合作口项目咨询服务口招标代理供应商
2.专业(按照《建筑业企业资质标准》的专业划分如实填写,仅施工专业分包或劳务合作供应商填写)近3年主要业绩(后附交工证明或合同等证明材料)序号项目名称合同造价合同工期在建/交竣工自有主要机械设备仪器名称(类别)规格单位数量备注主要管理及技术人员情况(需附上相关人贝刖两个月社保证明)姓名身份证号码证书文化程度。