4.6--9.3教案护理程序的基本步骤

护理程序的基本步骤护理程序由评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤组成评估阶段护理程序的第一步，采取各种方法和途径收集与护理对象健康有关的资料，并对资料进行分析整理诊断阶段对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认护理对象存在的问题计划阶段以确定的护理诊断为依据制定护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期目标，制定相应的护理措施，并且将其成文实施阶段落实护理计划的具体护理活动，是护士每天按照护理计划，选择性地为护理对象提供具体措施并准确记录评价阶段根据护理活动后护理对象身体变化的结果，对照预期目标进行判断，确定目标达到的程度，重新修订护理计划这5个步骤相互联系、相互依赖、相互影响、是循环往复的过程例如针对一位患者，当其入院后，护士应对其生理、心理、社会等方面的状况和功能进行评估，即收集这些方面的资料，根据这些资料判断患者存在哪些护理问题，即做出护理诊断围绕护理诊断制定护理计划，之后实施计划中制定的护理措施，并对执行后的效果及患者反应进行评价当护理程序的任何一个步骤出现问题，都将影响其他步骤例如评估阶段，如果收集的资料不全面、不准确，那么，根据这些不完整的资料所确定的护理诊断，必然不能真正体现患者的问题，紧接着，计划也会出现问题；另一方面，评价虽然处于护理程序的最后一步，但是评价同时贯穿于护理程序中的各个步骤，对比预期目标的结果，可运用评价的方法，找出资料是否存在问题，评价诊断是否正确、计划是否有针对性以及具体实施的情况，以便在工作中不断改进无论护理对象是个人、家庭还是社区，无论护理工作的场所是医院、社区诊所、家庭病房、还是保健康复机构，护士都可用护理程序组织护理工作，因为这种科学的、有计划的工作方法是护士为患者提供高质量的、以患者为中心的整体护理的根本保证。