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文本内容:
外科学测试试题含答案
1、除下列哪项外,均为非特异性感染的病原菌()A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽泡杆菌C、变形杆菌D、乙型溶血链球菌E、根杆菌答案B
2、感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确的()A、由手术区中心部向四周涂擦B、由四周向中心部涂擦C、消毒范围为切口周围10cm区域D、单用酒精即可E、消毒时间需延长30分钟答案B
3、开放性气胸主要病理生理变化是()A、胸壁反常呼吸运动B、吸气时纵隔向伤侧偏移C、呼气时纵隔向健侧偏移D、呼吸时纵隔左右摆动E、纵隔持续向健侧偏移答案D
4、有明显颅内压增高体征的病人不应作()A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描答案B
5、麻醉前,为了预防呕吐和误吸成人择期手术前必须()A、禁食4h禁饮12hB、禁食12h禁饮4hC、禁食8h禁饮8hD、禁食12h禁饮12hE、禁食24h禁饮24h5-15mmHg10-15mmHg6-10mmHg答案A
45、治疗方法应选择()A、二尖瓣扩张分离术B、二尖瓣置换术C、肺动脉口狭窄切开术D、心包剥脱切除术E、动脉导管结扎术答案D
46、手术前常规禁食的目的是()A、避免胃膨胀而妨碍手术B、防止围手术期的呕吐和误吸C、防止术后膨胀D、防止术后肠麻痹E、防止术后便秘答案B
47、男性62岁,食管吞铁摄片示食管中段7CM的充盈缺损拉网检查已查见癌细胞,病人一般情况尚可,其治疗选择是()A、手术治疗B、放射疗法C、化学疗法D、中医中药E、术前放疗,放疗后三周内手术治疗答案E
48、腹部手术的消毒范围包括()A、乳头以下脐以上B、剑突以下,脐以上C、乳头以下至腹股沟韧带D、手术切口周围15cm区域E、锁骨以下至腹股沟韧带答案C
49、对化脓性指头炎的叙述哪项不正确()A、致病菌多为金黄色葡萄球菌B、可引起骨坏死或慢性骨髓炎C、必须等到有波动时才能切开引流D、晚期疼痛减轻E、指头红肿较轻答案C
50、腹部损伤时最易受损伤的脏器是()A、胃B、肾C、肝D、脾E、小肠答案D
51、中央型肺癌最常见的症状为()A、反复大咳血B、刺激性咳嗽C、发热D、气短E、胸痛答案B
52、用甘露醇治疗脑水肿应该()A、缓慢滴注B、快速推注C、一次剂量应在30分钟内滴完D、一次剂量应在两小时滴完E、速度快慢不影响疗效答案C
53、造成术后肺不张最常见的原因是()A、术后疼痛畏惧咳嗽B、分泌物聚集、堵塞支气管C、脱水、呼吸道干燥D、呼吸恒定于潮气量通气导致功能性气体交换面积丢失E、应用吗啡抑制呼吸答案A
54、下列哪项对中心静脉压的影响较小()A、血容量B、静脉血管张力C、肺动脉楔压D、静脉回心血量E、右心室排血能力答案C
55、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后哪一部位可以认为是无菌地带能够用手接触()A、背部B、腰部以下部位C、前胸部D、肩部以上部位E、手术台边缘以下的布单答案C
56、患者排尿突然中断并感疼痛改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种人()A、输尿管结石B、膀胱结石C、前列腺增生D、尿道结石E、胆囊结石答案B
57、胸部损伤造成呼吸困难的原因为()A、血、气胸造成肺萎陷B、分泌物阻塞所致肺不张C、疼痛所致胸部活动受限D、反常呼吸或肺挫伤后的肺出血、淤血及水肿E、以上都是答案E
58、引起术后腹胀的主要原因是()A、咽下空气在肠内积聚B、食物残渣在肠腔内发醉产气C、低钾血症D、肠粘连E、术后早期缺少运动答案A
59、下述哪种肿瘤是良性肿瘤()A、淋巴瘤B、黑色素瘤C、骨髓瘤D、间皮瘤E、精厚细胞瘤答案D
60、最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是()A、脊柱骨折伴截瘫B、广泛I度烧伤C、挤压综合征D、股骨骨折E尺挠骨骨折答案C
61、男性32岁,饭后2小时出现腹痛并进行性加重,向双侧腰部放射伴恶心、呕吐查体:神志清「
38、2℃血压10/5kpa脉搏100次/分,律齐患者的病程演变还可能出现的体征可除外()A、巩膜轻度黄染B、出现病理性反射C、季肋部皮肤出现灰紫斑脐周皮肤青紫D、上腹部明显压痛,肌紧张及反跳痛E、偶可出现手足抽搐答案B
62、内痔是由于下列哪一项静脉扩大,曲张所至()A、直肠上静脉B、直肠下静脉C、直肠上静脉丛D、直肠下静脉丛E、肛管静脉答案C
63、灭菌后的手术器械,一般可保留()A、14天B、7天C、1天D^12天E、21天答案A
64、决定室间隔缺损能否手术的主要因素是()A、缺损大小B、缺损部位C、肺动脉压力D、肺血管阻力E、病人年龄答案D
65、枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是()A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、早期发生呼吸骤停D、烦躁不安E、血压下降答案C
66、男49岁,进食时哽咽感两月余,自觉乏力消瘦,临床诊断怀疑食管癌确诊的方法是()A、CTB、食管吞钢X线检查C、食管脱落细胞检查D、锁骨上淋巴结活检E、食管镜检查及组织活检答案E
67、食管癌转移途径主要是()A、血行转移B、胸膜种植转移C、淋巴转移D、肝转移E、肺内转移答案C
68、确诊心包积液的最好检查方法是()A、心电图检查B、超声波检查C、肺部X线摄片D、心音听诊E、动、静脉压测定答案B
69、男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()A、选择性腹腔动脉造影B、B超检查C、纤维胃镜检查D、肝功能化验E、铁餐检查答案C
70、急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为()A、不足100mlB、0ml150ml400ml500ml答案A
71、关于ARDS诊断依据,下列哪项正确()A、Pa02Fi02比Pa02更能反应呼吸衰竭的程度B、呼吸频率开始快后来逐渐减慢C、肺泡气与动脉氧分压差PA-aD02及肺内分流量减少D、早期X线片示两肺边缘模糊或斑片状阴影E、呼吸频率由慢变快答案A
72、颅内压增高病人行腰椎穿刺的主要目的在于()A、放出大量的脑脊液以减压B、鞘内注射药物C、取脑脊液化验,并测量压力D、查脑肿瘤细胞E、引流血性脑脊液答案C
73、肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为()A、全部小肠B、仅屈氏韧带以下的小肠C、屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠D、升结肠和横结肠E、全部大小肠F、阑尾明显肿胀浆膜高度充血,周围炎性渗出物聚集答案C
74、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合()A、细菌感染B、血液循环障碍C、异物存留D、局部制动E、服用皮质激素类药物答案D
75、骨折的专有体征是()A、局部疼痛B、皮肤瘀斑C、畸形D、功能障碍E、局部肿胀答案C
76、术后肺不张的主要治疗方法是()A、应用广谱抗生素B、雾化吸入C、应用祛痰D、吸氧E、深吸气和咳嗽答案E
77、关于颅内压的生理调节,下列的哪种说法是错误的()A、颅内压增高时,脑血管扩张血管阻力下降,脑血流量增加B、颅内压降低时脑血管收缩血管阻力增加,脑血流量减慢C、颅内压增高时,脑脊液的分泌减少,吸收增加D、颅内压降低时,脑脊液的分泌增加,吸收减少E、颅内压增高时,主要靠脑组织缩减自身体积调节答案E
78、急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大是因为()A、动眼神经核损伤B、视神经受损伤C、动眼神经受压迫D、交感神经受刺激E、脑干受压迫答案C
79、二尖瓣狭窄病人近来出现痰中带血,其最大可能原因是()A、右心功能衰竭B、左心功能衰竭C、肺静脉高压D、肺动脉高压E、支气管动脉扩张答案C
80、长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人,术前和术中应()A、停止使用肾上腺皮质激素B、继续使用肾上腺皮质激素C、药物减量D、可用可不用E、视情况而定答案B
81、ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗()A、维甲酸B、三尖极酯碱C、三苯氧胺D、四氢叶酸钙E、雌二醇答案C
82、某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达
38.5℃首先应考虑()A、肺部感染B、泌尿系感染C、切口感染D、水电解质紊乱E、腹腔内有异物存留答案C
83、清创术的主要目的是()A、使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合B、避免应用抗生素C、避免行延期缝合D、尽可能保存更比组织E、清除异物与坏死组织答案A
84、管癌一般最可能转移至()A、舐前淋巴结B、骼内淋巴结C、乙状结肠系膜淋巴结D、腹股沟淋巴结E、腹主动脉周围淋巴结答案B
85、下列手术中那种属于限期手术()A、胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术B、急性阑尾炎的阑尾切除术C、胃癌的根治性手术D、嵌顿疝的疝修补术E、脾破裂的脾切除术答案C
86、颅内压增高病人根据下列哪项表现可诊断为小脑幕切迹疝()A、昏迷右侧瞳孔散大左侧肢体瘫痪B、昏迷左侧瞳孔散大左侧肢体瘫痪C、昏迷右侧瞳孔散大右侧肢体瘫痪D、昏迷,双侧瞳孔散大右侧肢体瘫痪E、昏迷右侧瞳孔散大左侧肢体瘫痪答案A
87、晚期肺癌病例X线检查常可看到的征象是()A、肺不张B、阻塞性肺炎C、癌性空洞D、胸膜腔积液祸骨破坏E、肺门肿块答案D
88、二尖瓣狭窄(隔膜型)首选()A、直视扩张术B、闭式二尖瓣扩张C、瓣膜置换术D、直视二尖瓣成型术E、心脏移植术答案B
89、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血一般来说,呕血还是血取决于()A、出血部位B、出血速度C、年龄D、出血速度和量E、出血时间答案D
90、现代外科认为创伤治愈的基础()A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体骨皮E、以上都不是答案B
91、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是()A、颅内压增高B、麻醉反应C、术后腹胀D、肠梗塞E、低血钾答案B
92、下列哪项不是慢性的脓胸的致病原因()A、急性脓胸处理不当B、特意性感染C、胸腔内寄生虫病D、异物存留E、合并肺癌答案E
93、不属于外科疾病的是()答案B
6、术前常规禁食的时间是()A、禁食4小时、禁饮2小时B、禁食6小时、禁饮2小时C、禁食8小时、禁饮3小时D、禁食10小时、禁饮3小时E、禁食12小时、禁饮4小时答案E
7、一名50岁体质较差的患者十二指肠溃疡穿孔20小时入院施行穿孔修补术后6天体温38C腹痛、腹胀大便次数增多有粘液里急后重最大可能是()A、急性肠梗阻B、假膜性脓肿C、盆腔脓肿D、细菌性痢疾E、并发门静脉炎答案C
8、深部脓肿的主要诊断依据是()A、局部皮肤潮红B、局部有波动感C、局部压痛明显D、试验穿刺抽到脓液E、有全身症状答案D
9、术中大量快速输血后为防止出血倾向,下列哪项措施是错误的()A、每输1000ML血给钙1GB、每输库血3〜5个U补充新鲜血1个UC、输注新鲜冰冻血浆D、输注维生素KE、输注凝血酶复合物答案D
10、椎管内肿瘤下列较多见的是()A、神经纤维瘤及脊膜瘤B、室管膜瘤C、表皮样囊肿A、损伤B、感染C、肿瘤D、畸形E、传染病答案D
94、急性胆囊炎的主要体征是()A、右上腹压痛B、腹膜刺激征C、黄疸D、墨菲征Murphy阳性E、脑膜刺激征阳性答案D
95、在休克监测中,哪项观察结果表示与后极差()A、中心静脉压低于
0、49kPaB、肺动脉楔压超过
4、0kPaC、乳酸盐浓度超过8mmol/LD、动脉二氧化碳分压高于
5、33kPaE、血小板计数低于
8、0X109/L答案C
96、造成休克死亡最主要的原因是()A、呼吸困难综合征B、急性心肌梗塞C、急性肾功能衰竭D、脑疝E、急性肝功能衰竭答案A
97、大面积烧伤休克期病人出现烦躁多由于()A、疼痛B、心理因素C、早期毒血症D、血容量不足E、以上都是答案D
98、颅内血管性疾病,目前最佳诊断方法是()A、MRIB、DSAC、CTD、PETE、脑磁图答案B
99、决定缩窄性心包炎手术时下列哪项是正确的()A、伴有心房纤颤者,不宜手术B、肝肾功能正常者才能手术C、内科治疗无效者才能手术D、诊断确定后,应及早手术E、伴有胸、腹水者,不宜手术答案D
100、休克时代谢的病理生理改变主要是()A、细胞能量代谢以无氧代谢为主B、肝乳糖代谢能力下降,引起酸中毒C、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D、细胞的功能失常E、以上都是答案E
101、男、40岁,突发上消化道出血约2000ml体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染腹胀全腹浊音无压痛及反跳痛血压9/5(66/45)脉搏132次/分胃镜发现食管下端曲张静脉出血该病人的首选治疗方案为()A、手术治疗B、三腔二囊管压迫C、先内科保守治疗好转后再手术D、局部栓塞止血E、快速应用止血药物答案B
102、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位()A、外上象限B、乳腺内上侧C、乳腺外下象限D、乳腺尾叶E、乳腺内下象限答案A
103、丹毒是一种什么样的炎症()A、急性管状淋巴管炎B、急性网状淋巴管炎C、急性多发性毛囊炎D、以上都不是E、急性蜂窝织炎答案B
104、损伤后出现全身性反应的主要环节是()A、循环系统功能障碍B、蛋白分解障碍C、神经内分泌系统效应D、肾功能障碍E、体温反应答案C
105、确诊的最好办法是()A、胸部X线片检查B、胸部CTC、胸部超声波检查D、胸腔镜检查E、胸膜腔穿刺答案E
106、成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为()A、每小时
2.5g/Kg体重B、每小时2g/Kg体重C、每小时L5g/Kg体重D、每小时L0g/Kg体重E、每小时
0.3g/Kg体重答案E
107、破伤风病人,最先受累的肌肉是()A、面肌B、背腹肌C、四肢肌D、嚼肌E、以上均不是答案D
108、外科病人最容易发生的体液失调是()A、急性水中毒B、慢性水中毒C、低渗性缺水D、等渗性缺水E、高渗性缺水答案D
109、外科感染的特点,下列哪项是错误的()A、一般是指需要手术治疗的感染性疾病B、常用明显的局部症状C、多由几种细菌引起的混合感染D、不会引起严重的全身性感染E、以上均错误答案D
110、为确诊采取哪些检查方法最佳()A、痰找抗酸杆菌,痰找癌细胞B、支气管镜检查,纵隔镜检查C、胸部CT检查支气管镜检查D、胸部CT检查,经胸壁穿刺活检E、痰找癌细胞,放射性核素扫描答案CD、转移性癌肿E、脂肪瘤答案A
11、患者女性42岁,三年来经常夜间上腹部不适2日前食油腻食物后突发上腹痛为阵发性绞痛畏寒发热呕吐尿色逐渐加深入院时体温38℃轻度黄疸腹稍胀有右上腹压痛,肌紧张肠鸣音弱,白细胞20X109/L中性80%血清淀粉酶128单位(索氏法)最大可能是()A、高位急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫病答案D
12、有关伤口的处理,下列哪项是错误的()A、受伤12小时,伤口轻度污染清创后可一期缝合B、受伤己12小时污染较重的伤口,清创后可作延期缝合C、受伤24-28小时后伤口仍无明显感染清创后可将缝结扎纹创腺对合D、战地伤口清创后可作一期缝合E、受伤达24小时的关节开放性损伤请创后可予以缝合答案D
13、动脉瘤好发的年令段为()A、小于10岁10-30岁20-40岁30-50岁40-60岁答案E
14、结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意()A、充分显露腺体B、紧贴甲状腺被膜,以避免损伤喉返神经C、紧贴甲状腺中静脉上方,以免损伤喉上神经D、紧贴甲状腺上极,以免损伤喉上神经E、紧贴甲状腺上极,以避免损伤喉返神经答案D
15、急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于()A、胃肠道痉挛B、腹膜炎症刺激C、内脏功能紊乱D、合并急性胃肠炎E、内脏神经反射答案E
16、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为()A、内出血B、以弥漫性腹膜炎为突出表现C、休克D、昏迷E、腹部绞痛答案B
17、正常肝脏血流量每分钟约()500ml800ml1200ml1500ml答案D
18、张力性气胸产生严重呼吸困难最主要是由于()A、健侧肺受压B、伤侧肺受压C、伤侧和健侧肺均受压D、肺弥散功能障碍E、疼痛抑制呼吸答案C
19、女性36岁,心慌、气促十年,加重两年体检:二尖瓣面容,心率齐心、尖区可闻及n及收缩期杂音及w级雷鸣样舒张期杂音肺动脉第二音分裂,、亢进,心电图有二尖瓣P波B型超声心动图检查示二尖瓣狭窄伴关闭不全处理应为()A、强心利尿治疗,不考虑手术B、闭式二尖瓣分离C、心内直视二尖瓣分离术加瓣环缩窄术或二尖瓣置换术D、抗风湿治疗并观察E、休息、低盐饮食答案c
20、诊断脓胸最可靠的方法是()A、根据发热、胸痛、呼吸困难等典型临床表现B、发热、气短、血象增高C、胸部X线检查D、超声发现胸腔积液E、胸穿抽出脓性积液答案E
21、骨折与关节脱位的诊断主要靠()A、X线照片B、询问病史与检查C、CTD、磁共振E、B超答案A
22、手术治疗胸壁结核的原则,下列哪项是错误的()A、彻底切除病变组织B、切开所有窦道C、肌瓣充填残腔D、一般不切除肋骨E、术后做好加压包扎答案D
23、颅内占位性病变定位诊断最有意义的是()A、视乳头水肿B、外展神经麻痹C、头痛部位D、固定的神经定位体征E、逐渐出现的神经体征答案D
24、瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是()A、双侧横膈抬高B、膈下游离气体C、腹胀伴肠型D、晚间或下午呕吐大量宿食E、食量减少答案D
25、基础代谢率的常用公式是()A、基础代谢率二脉率X脉压-111B、基础代谢率二脉率+脉压T11C、基础代谢率二脉率-脉压T11D、基础代谢率=111-脉率+脉压E、基础代谢率二脉率-脉压X111答案B
26、巨大结节性甲状腺肿行大部切除术气管内插管麻醉6小时,当晚病人呼吸困难烦躁不安紫结P130次/分BP170/100mmHg伤口渗血不多,颈部不肿大可能是()A、甲状腺危象B、双侧喉返神经损伤C、伤口内出血压迫气管D、喉头水E、气管塌陷
27、答案D
27、呼吸性碱中毒主要是由于()A、肺泡通气及换气功能减弱B、不能充气排出Co2C、血液PaCo2增高D、肺泡通气过度E、合并肾功能衰竭答案D
28、下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌()A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、肺炎球菌D、链球菌E、结核杆菌答案E
29、肛瘦多由哪种手术引起()A、内痔注射疗法B、肛裂切除法C、血栓性外痔切开取栓子D、肛周脓肿切开或穿破E、内痔环切术答案D
30、大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是()A、处理创面B、镇静止痛C、液体复苏D、控制感染E、补充营养,增强免疫答案C
31、低渗性缺水常无()A、缺水B、缺钠C、口渴感D、血容量减少E、少尿答案C
32、关于急性水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的()A、部分病人可见轻度黄疸B、持续性腹痛,阵发性加重C、常继发于胆道疾病D、多数病人可发生休克E、少数病人可发生假性囊肿答案D
33、老年人发生机械性肠梗阻时,首先应想到()A、蛔虫团所致的肠梗阻B、粘连所致的肠梗阻C、嵌顿性腹外疝D、肿瘤E、小肠扭转答案D
34、诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是()A、疲乏、眩晕、嗜睡B、感觉迟钝或烦躁C、呼吸深而快,呼气中带有酮味D、心率加快,血压偏低E、神志不清或昏迷答案C
35、心肺复苏中的首先药物为()A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素D、碳酸氢钠E、异丙肾上腺素答案C
36、小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点但除外()A、中间清醒期B、骨折线跨越脑膜中动脉沟C、骨折线的同侧瞳孔散大D、早期出现去脑强直E、骨折对侧肢体瘫痪答案D
37、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑()A、甲状腺次全切除术B、多食含碘的海带、紫菜C、小量甲状腺素D、1311治疗E、无需治疗答案C
38、患者从汽车上跌下左枕部着地进行性意识障碍继以右侧瞳孔扩大手术重点应探察()A、右侧额、歌极及其底面,查明有无硬脑膜下血肿B、右侧急性硬脑膜外血肿C、右侧顶部、枕部脑挫伤D、下丘脑损伤E、左侧脑内血肿答案A
39、烟卷式引流拔除的时间一•般是在术后()A、12hB、24hC、48hD、78hE、一周答案C
40、休克治疗的主要目的是()A、升高血压B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复心排出量E、恢复组织的血流灌注答案E
41、早期食管癌最好的诊断方法是()A、食管吞钢X线检查B、食管镜检查及治疗C、颈淋巴活检D、支气管镜检查E、食管拉网细胞学检查答案E
42、乳癌最多见于()A、外下象限B、外上象限C、内上象限D、内下象限E、乳晕答案B
43、治疗休克时,常根据尿量的变化来估计()A、血容量B、中心静脉压C、微循环灌流情况D、心功能E、大血管的舒缩情况答案C
44、肺毛细血管楔压(PCWP)正常值()A、6T5nlmHgB、5-10mmHg。
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