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文本内容:
初级药师考试模拟试题
(7)附答案解析
一、单项选择题(共100题,合计100分)
1.药物产生副作用的药理学基础是A.用药剂量过大B.血药浓度过高C.药物作用的选择性低D.药物在体内蓄积E.药物对机体敏感性高[正确答案]C试题解析解题思路:本题重在考核副作用的产生原因副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的故正确答案为C
2.在下列有关〃处方的意义〃的叙述中,最正确的是A.处方是发药凭证B.处方是医疗文书C.处方是医疗用药文本D.处方是患者用药的医疗文本E.处方是作为患者用药凭证的医疗文书[正确答案]E试题解析解题思路处方是作为患者用药凭证的医疗文书.中国药典收载的溶出度检查方法中第一法为A.小杯法B.转篮法C.桨法D.大杯法E.吊篮法[正确答案]B试题解析解题思路溶出度检查方法第一法为转篮法,第二法为桨法,第三法为小杯法.下列是软膏剂烧类基质的是A.羊毛脂B.蜂蜡31关于苯氧酸类药物调血脂作用,叙述不正确的是A.显著降低血中VLDL和三酰甘油B.与他汀类合用可减少肌病的发生C.可增强脂蛋白酯酶的活性D.降低血中LDL和胆固醇含量E.非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化[正确答案]B试题解析解题思路苯氧酸类能明显降低血浆VLDL并因而降低TG伴有LDL水平的中度降低降低10%左右,一定程度地增加HDL水平苯氧酸类通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体PPARs而发挥降脂作用也具有抗凝血和降低血浆黏度,加强纤维蛋白溶解过程等作用这些与降脂无关的作用也有益于心血管疾病的防治不良反应有肌炎,不常见,但一旦发生则可能非常严重,可致横纹肌溶解症,引起肌红蛋白尿症和肾衰竭特别是对已有肾损伤的病人由于他汀类偶尔也能造成横纹肌溶解,故一般不建议将本类药物与他汀类合用故选Bo32可用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是A.普蔡洛尔B.酚妥拉明C.哌陛嗪D.去甲肾上腺素E.麻黄碱[正确答案]B试题解析解题思路酚妥拉明既能阻断血管平滑肌受体,又能直接舒张血管平滑肌,同时还有组胺样作用,扩张小动脉和小静脉,降低外周阻力,血压下降故选B33以下镇痛药中,属于阿片受体部分激动剂的是A.吗啡B.美沙酮C.哌替咤D.丁丙诺啡E.二氢埃托啡[正确答案]D试题解析解题思路丁丙诺啡是属于阿片受体部分激动剂的镇痛药34调节体温的基本中枢位于A.脊髓B.中脑C.延髓D.下丘脑E.大脑皮层[正确答案]D试题解析解题思路本题要点是体温调节中枢调节体温的重要中枢位于下丘脑,即视前区一下丘脑前部35丙二醇作为液体药剂附加剂的作用为A.极性溶剂B.非极性溶剂C.防腐剂D.矫味剂E.半极性溶剂[正确答案]E试题解析解题思路此题考查液体制剂常用溶剂常用溶剂按介电常数的大小分为极性溶剂、半极性溶剂、非极性溶剂;极性溶剂常用有水、甘油、二甲基亚碉,半极性溶剂有乙醇、丙二醇、聚乙二醇,非极性溶剂有脂肪油、液状石蜡所以本题答案应选择E36毛果芸香碱滴眼后产生的症状是A.扩瞳、升眼压,调节麻痹B.缩瞳、升眼压,调节痉挛C.缩瞳、降眼压,调节痉挛D.扩瞳、降眼压,调节痉挛E.缩瞳、升眼压,调节麻痹[正确答案]C试题解析解题思路毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂,激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体,肌肉收缩使瞳孔缩小;同时虹膜向中心拉紧,根部变薄,前房角间隙变大,房水易进入静脉,眼压降低兴奋睫状肌的M胆碱受体,使睫状肌收缩,致使悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,视远物模糊而视近物清楚故选C37巴比妥类的不良反应不包括A.后遗效应B.产生耐受性C.产生依赖性D.溶血反应E.有药酶诱导作用[正确答案]D试题解析解题思路本题主要考核巴比妥类的不良反应巴比妥类在催眠剂量下出现乏力、头昏、嗜睡等后遗效应;长期应用可使肝脏药物代谢酶活性增强,加速自身代谢,产生耐受性;也可影响其他一些药物的代谢;长期应用还可产生身体依赖性和精神依赖性未见溶血反应,故不正确的不良反应是Do38喋吟核甘酸从头合成A.在胞液中进行B.在胞核中进行C.在线粒体中进行D.涉及胞液和线粒体两个部位E.涉及胞核和胞液两个部位[正确答案]A试题解析解题思路本题要点是喋吟核甘酸的从头合成喋吟碱的合成从头合成,是在磷酸核糖分子上逐步合成的,反应进行的部位在胞液39易化扩散是A.一种简单的物理扩散过程B.经载体介导的跨膜运转过程C.经离子泵介导的耗能运转过程D.经转运体膜蛋白介导的耗能运转过程E.一种继发性主动转运过程[正确答案]B试题解析解题思路本题要点是细胞膜的物质转运功能易化扩散是物质跨膜转运的一种形式物质的跨膜转运包括单纯扩散、经载体和通道蛋白介导的跨膜转运和主动转运三种类型,其中经载体和通道膜蛋白介导的跨膜转运又称易化扩散,分为经载体介导的易化扩散和经通道蛋白介导的易化扩散.40就下述用药咨询内容而言,医师最需要的是A.药物不良反应B.联合用药信息C.输液滴注速度D.抗菌药物的药动学参数等E.药物相互作用与配伍禁忌[正确答案]D试题解析解题思路医师最需要的用药咨询是抗菌药物的药动学参数等内容41左旋多巴治疗帕金森病的机制是A.在脑内转变为DA补充纹状体内DA的不足B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量C.提高纹状体中5-HT的含量D.降低黑质中乙酰胆碱的含量E.阻断黑质中胆碱受体[正确答案]A试题解析解题思路本题重在考核左旋多巴治疗帕金森病的机制左旋多巴本身没有药理活性,进入中枢后在多巴脱竣酶的作用下脱拨生成DA补充脑内DA递质的不足,然后激动黑质-纹状体D样受体,增强DA通路的功能而发挥抗帕金森病作用故正确的选项是A42以下所列〃美国FDA近年从市场撤出的药品〃中,不正确的是A.多潘立酮(胃肠动力药)B.阿洛司琼(5HT抗剂)C.西立伐他汀(血脂调节药)D.罗非昔布(环氧化酶抑制剂)E.加替沙星(氟喳诺酮类抗菌药)[正确答案]A试题解析多潘立酮不是〃美国FDA近年从市场撤出的药品〃43处方书写,患者年龄应当填写实足年龄,婴儿患者应写A.日龄B.月龄C.体表D.体重E.出生年月[正确答案]B试题解析解题思路处方书写,患者年龄应当填写实足年龄,婴儿患者应写月龄44头抱菌素属于A.多烯大环类抗生素B.氨基糖昔类抗生素C.8-内酰胺类抗生素D.四环霉素抗生素E.大环内酯类抗生素[正确答案]C试题解析解题思路头抱菌素属于8-内酰胺类抗生素45化学结构如下的药物为A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.兰索拉理E.奥美拉噗[正确答案]B试题解析解题思路考查雷尼替丁的化学结构结构中含有吠喃环为雷尼替丁故选B答案46可引起红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.胧屈嗪D.莫雷西嗪E.利多卡因[正确答案]B试题解析解题思路普鲁卡因胺长期用药10%〜20%的患者出现红斑狼疮样症状,慢乙酰化者易发生,停药后多数可恢复故选B47在下列有关处方前记的项目的论述中,最正确的是A.可添列其他项目B.可添列其他要求的项目C.可添列特殊要求的项目D.可添列专科要求的项目E.不可添列特殊要求的项目[正确答案]c试题解析解题思路〃处方前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等可添列特殊要求的项目〃48服用苯丙醇和熊去氧胆酸等,宜多饮水的最主要的原因是A.此类药物为利胆药B.该类药物可导致腹泻C.可引起胆汁过度分泌D.时间久引起电解质紊乱E.多饮水可防止腹泻、电解质紊乱和避免胆结石形成[正确答案]E试题解析解题思路服用苯丙醇和熊去氧胆酸等,宜多饮水的最主要的原因是〃防止腹泻、电解质紊乱和避免胆结石形成〃49以下性质与环磷酰胺不相符的是A.结构中含有双B-氯乙基胺基B.属于杂环氮芥C.具有苛三酮鉴别反应的特征官能团D.水溶液不稳定,遇热易分解E.属于前药[正确答案]C试题解析解题思路:考查环磷酰胺的结构特点和理化性质环磷酰胺结构中不具有荀三酮(Q-氨基酸)反应的特征官能团故选C答案50化学结构如下的药物为A.诺氟沙星B.环丙沙星C.氧氟沙星D.左氧氟沙星E.芦氟沙星[正确答案]A试题解析解题思路考查诺氟沙星的化学结构该结构为诺氟沙星的化学结构故选A答案51血糖的叙述,不正确的是A.胰岛素有降低血糖的作用B.肾上腺素有升高血糖的作用C.肝糖原分解可以补充血糖D.肌糖原分解可以补充血糖E.血糖超过肾阈值可出现尿糖[正确答案]D试题解析解题思路本题要点是血糖肝糖原分解可以补充血糖肌糖原则不能,原因是肝组织含有丰富的葡萄糖-6-磷酸酶,肌组织中缺乏该酶52《处方管理办法》规定,开具处方时每一种药品均应当A.写一行B.写成一行C.自成一行D.另起一行E.起首写一行[正确答案]D试题解析解题思路〃开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行〃53用高效液相色谱法测定笛体激素类药物的含量,常用的色谱柱是ODS柱GF254柱HF254柱SE-30柱0VT7柱[正确答案]A试题解析解题思路用高效液相色谱法测定笛体激素类药物的含量,常用的色谱柱是十八烷基硅烷键合硅胶,即ODS柱54在代谢性酸中毒原因中下列错误的是A.高热B.休克C.长期不进食D.持续大量呕吐E.急性肾衰竭[正确答案]D试题解析解题思路持续性大量呕吐可引起代谢性碱中毒,而不引起代谢性酸中毒55处方书写,医疗机构或者医师、药师均不得使用的药品名称是A.药品商品名B.药品通用名C.药品缩写名D.药品外文品E.自行编制的代号[正确答案]E试题解析解题思路处方书写,医疗机构或者医师、药师均不得使用自行编制的代号作药品名称56医师开具处方的原则不是A.根据患者需要B.按照诊疗规范C.按照药品说明书中的禁忌D.按照药品说明书中的用量E.按照药品说明书中的适应证[正确答案]A试题解析解题思路〃医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方〃57就下述用药咨询内容而言,护士最需要的内容是A.输液滴注速度B.治疗药物监测C.药物的稳定性D.抗菌药物的配伍变化E.注射药物的剂量、用法[正确答案]D试题解析解题思路护士最需要的用药咨询内容是〃抗菌药物的配伍变化〃58皮下注射剂主要是A.水溶液B.油溶液C.混悬液D.乳浊液E.注射用灭菌粉末[正确答案]A试题解析解题思路此题考查注射剂给药途径的特点皮下注射剂注射于真皮和肌肉之间,药物吸收速度稍慢,注射剂量通常为1〜2nd皮下注射剂主耍是水溶液故本题答案应选择A59下述用药适应证的例证中,〃过度治疗用药〃的最典型的例子是A.滥用肾上腺皮质激素B.联合应用毒性大的药物C.罗非昔布用于预防结肠癌D.二甲双服用于非糖尿病人减肥E.应用两种以上一药多名的药品[正确答案]A试题解析解题思路〃过度治疗用药〃的最典型的例子是滥用肾上腺皮质激素联合应用毒性大的药物与应用两种以上一药多名的药品属于〃盲目联合用药〃罗非昔布用于预防结肠癌与二甲双呱用于非糖尿病人减肥属于〃超适应证用药〃60《关于进一步规范药品名称管理的通知》规定A.成分相同的药品可使用同一商品名称B.成分相同的药品都使用同一商品名称C.成分相同但规格不同的药品使用同一商品名称D.成分相同但剂型不同的药品使用同一商品名称E.成分相同但剂型或规格不同的药品都使用同一商品名称[正确答案]E试题解析《关于进一步规范药品名称管理的通知》规定〃成分相同但剂型或规格不同的药品都使用同一商品名称61以下所列〃B-内酰胺类/B-内酰胺酶抑制剂类抗生素〃中,仅供静脉使用的是A.氨茉西林/舒巴坦B.哌拉西林/舒巴坦C.替卡西林/克拉维酸D.阿莫西林/克拉维酸E.阿莫西林/舒巴坦[正确答案]C试题解析解题思路:仅供静脉使用的〃B-内酰胺类/B-内酰胺酶抑制剂类抗生素〃是替卡西林/克拉维酸备选答案A、D可口服和供静脉使用62患者女性45岁近来常觉头痛,今日测量血压为
21.3/
14.6kPa160/HOmmHg根据病人情况,用钙拮抗药进行治疗,最为适合的是A.维拉帕米B.硝苯地平C.地尔硫D.尼莫地平E.尼群地平[正确答案]D试题解析解题思路重点考查钙拮抗药的组织选择性尼莫地平是二氢毗咤类钙拮抗药尼莫地平亲脂性大,扩脑血管作用强,可使脑血流量增大,改善脑循环,保护脑细胞对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中,可缓解脑血管痉挛,减少神经症状及病死率用于脑血管疾病故选Do63镰刀型红细胞贫血是由于血红蛋白B链第6位的改变造成的,该改变是A.色氨酸被缴氨酸替换B.丙氨酸被缴氨酸替换C.酪氨酸被缴氨酸替换D.谷氨酸被缴氨酸替换E.谷氨酰胺被缴氨酸替换[正确答案]D试题解析解题思路本题要点是蛋白质的一级结构与分子病HbAB链第6位为谷氨酸,而患者HbSB链第6位为缴氨酸谷氨酸为酸性氨基酸,缄氨酸为非极性疏水性氨基酸,因此造成蛋白质分子生物学功能的改变这种由蛋白质分子发生变异所导致的疾病被称为〃分子病〃64以下有关〃正确储存药物〃的咨询内容,最适宜于患者的是〃绝大多数药物不能冷冻保存〃〃浴室的温度及湿度不适宜放药品柜〃〃室温中避免阳光直射,药物可安全保存〃〃如果药物的包装不能防止药物受热或受潮,药效将会丧失〃〃药物都应保存在原始包装中,以防止药物之间混淆或相互影响丧失疗效〃[正确答案]E试题解析解题思路有关〃正确储存药物〃的咨询内容,最适宜于患者的是〃药物都应保存在原始包装中,以防止药物之间混淆或相互影响丧失疗效〃C.硅酮D.凡士林E.聚乙二醇[正确答案]D试题解析题思路此题考查软膏剂基质的种类软膏剂的基质是药物的赋形剂和载体,在软膏剂中用量大软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类油脂性基质包括煌类、类脂类、油脂类和硅酮类等多种类别的物质常用的烧类基质有凡士林和石蜡,羊毛脂为类脂类基质,硅酮属硅酮类油脂性基质,聚乙二醇属于水溶性基质所以本题答案应选择D
5.呼吸功能不全而发生的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是A.氧容量降低B.氧分压降低C.氧含量降低D.氧饱和度降低E.氧离曲线右移[正确答案]B试题解析解题思路呼吸功能不全由呼吸中枢抑制、呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、胸腔和肺部疾病等引起这些病变所导致的肺泡通气不足,气体弥散障碍,通气与血液比例失调等均引起低张性低氧血症,动脉血氧分压低于正常是其特征性变化
6.各种青霉素在化学上的区别是A.由于形成不同的盐B.分子内环的大小不同C.分子内的光学活性不同D.不同的酰基侧链E.聚合的程度不一样[正确答案]D试题解析解题思路考查青霉素类药物之间的结构差别.各种青霉素在化学上的区别主要是不同的酰基侧链,可成为耐酸、耐酶和广谱青霉素故选D答案.细胞膜内外正常的Na和K浓度差的形成和维持是由于A.膜在安静时对K通透性大.膜在安静时对Na通透性大65下列叙述中与阿司匹林性质不符的是A.可溶于碳酸钠溶液中B.在干燥状态下稳定,遇湿气缓慢分解C.具有解热镇痛作用,不具有抗炎作用D.乙酰水杨酸酎杂质,可引起过敏反应E.水溶液加热后与三氯化铁试液反应显紫堇色[正确答案]C试题解析解题思路考查阿司匹林的理化性质、有害杂质及用途,阿司匹林具有解热镇痛作用和抗炎作用故选C答案66滴丸的非水溶性基质是A.PEG6000B.硬脂酸钠C.液状石蜡D.单硬脂酸甘油酯E.甘油明胶[正确答案]D试题解析解题思路此题重点考查滴丸剂的基质滴丸剂所用的基质分为两大类水溶性基质常用的有PEG类如.PEG
6000.PEG
4000.PEG9300及肥皂类如硬脂酸钠和甘油明胶等;脂溶性基质常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油、虫蜡等故答案应选择D67患者男性,76岁高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗该病人因强心背中毒引起的窦性心动过缓,可选用A.苯妥英钠B.阿托品C.维拉帕米D.异丙肾上腺素E.胺碘酮[正确答案]B试题解析解题思路因强心昔中毒引起的窦性心动过缓,可选用阿托品故选B68生物样品测定方法不要求的指标有A.特异性B.专属性C.精密度与准确度D.标准曲线与线性范围E.提取回收率[正确答案]B试题解析解题思路生物样品测定方法的基本要求包括特异性、标准曲线与线性范围、精密度与准确度、最低定量限、样品稳定性、提取回收率、质控样品、质量控制69喳诺酮类药物影响儿童对钙离子吸收的结构因素是1位上的脂肪煌基6位的氟原子3位的竣基和4位的酮歌基7位的脂肪杂环1位氮原子[正确答案]C试题解析解题思路考查喳诺酮类药物的构效关系和毒副作用由于喳诺酮类药物3位的竣基和4位的酮谈基可与钙离子络合形成难溶性化合物,故可影响儿童对钙离子的吸收,临床慎用或禁用,故选C答案70有机磷酸酯类中毒的解救宜选用A.阿托品B.胆碱酯酶复活药C.阿托品+新斯的明D.阿托品+胆碱酯酶复活药E.毛果芸香碱+新斯的明[正确答案]D试题解析解题思路有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状胆碱酯酶复活药是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生〃老化〃之前使用,可使酶的活性恢复胆碱酯酶复活药明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状故选D71以下有关〃大部分药物从乳汁中排出的药量〃的叙述中,正确的是A.不超过日摄入药量的
0.5%B.不超过日摄入药量的
1.0%C.不超过日摄入药量的
1.5%D.不超过日摄入药量的
2.0%E.不超过日摄入药量的
2.5%[正确答案]B试题解析解题思路〃大部分药物从乳汁中排出的药量〃不超过日摄入药量的
1.0%72下列是软膏水溶性基质的是A.硅酮B.固体石蜡C.鲸蜡D.聚乙二醇E.羊毛脂[正确答案]D试题解析解题思路此题考查软膏剂基质的种类软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类硅酮、固体石蜡、鲸蜡、羊毛脂属于油脂性基质,聚乙二醇属于水溶性基质故本题答案应选择D73以下有关〃病因学A类药物不良反应〃的叙述中,最正确的是A.非特异性B.发生率低C.死亡率高D.潜伏期较长E.具有可预见性[正确答案]E试题解析解题思路〃病因学A类药物不良反应〃具有可预见性、发生率高、死亡率低74以下所列酶抑制作用的药物中,没有酶抑制作用的是A.红霉素B.甲硝唾C.苯巴比妥D.普蔡洛尔E.依诺沙星[正确答案]C试题解析解题思路苯巴比妥是酶诱导剂75氯丙嗪临床不用于A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症C.晕动病引起呕吐D.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法[正确答案]C试题解析解题思路本题重在考核氯丙嗪的临床应用氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠,但对药物和疾病引起的呕吐有效,对晕动症引起的呕吐无效故不正确的用途是Co76属于毒性中药的是A.洋地黄毒背B.毛果芸香碱C.去乙酰毛花背D.白降丹E.士的宁[正确答案]D试题解析解题思路我国规定,毒性中药共计27种,毒性西药共计11个品种白降丹属于毒性中药其他A、B、C、E均属毒性西药77药品说明书和标签管理规定》中要求,药品包装上的通用名的字体应当使用A.黑色B.红色C.绿色D.蓝色E.彩色[正确答案]A试题解析解题思路《药品说明书和标签管理规定》中要求,药品包装上的通用名的字体应当使用黑色(或白色)78《处方管理办法》规定,开具处方时,书写药品用法可以使用A.规范的中文、英文或者缩写体B.规范的中文、英文或者缩写体C.规范的中文、拉丁文或者缩写体D.中文、英文、拉丁文或者缩写体E.规范的中文、英文、拉丁文或缩写体[正确答案]E试题解析解题思路〃药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号〃79月桂硫酸钠属于A.阴离子型表面活性剂B.阳离子型表面活性剂C.两性离子型表面活性剂D.非离子型表面活性剂[正确答案]A试题解析解题思路此题重点考查表面活性剂的种类表面活性剂根据起作用的部分不同分为阴离子型表面活性剂、阳离子型表面活性剂、两性离子型表面活性剂、非离子型表面活性剂阴离子型表面活性剂起表面活性作用的部分是阴离子,十二烷基硫酸钠为脂肪族磺酸化物,其作用部分为阴离子故本题答案应选择A80运输外源性三酰甘油的血浆脂蛋白主要是VLDLCMIIDLLDLLDL[正确答案]B试题解析解题思路:本题要点是脂蛋白的功能和组成体内运输外源性三酰甘油的脂蛋白是乳糜微粒其甘油三酯含量占80%以上VLDL中甘油三酯含量占60%左右,功能是运输内源性甘油三酯81异丙肾上腺素对受体的作用是A.主要激动a受体B.主要激动B受体C.主要激动0及B受体D.主要阻断B受体E.主要阻断B受体[正确答案]B试题解析解题思路异丙肾上腺素主要激动B受体,对B和B受体均有强大的激动作用故选B82发生心律失常的病理生理基础是A.心肌电生理活动异常B.心肌收缩功能障碍C.水、电解质及酸碱平衡紊乱D.药物及毒素作用E.神经体液因素失调[正确答案]A试题解析解题思路心律失常的发生机制十分复杂,涉及心肌的自律性、兴奋性、传导性和收缩性异常,但归根结底都与心肌细胞电生理活动变化有关,是心律失常的发作基础83单剂量配发系统(单剂量配方制)的英文译名的规范缩写是UDASUSDSUDDSUDDDUDDN[正确答案]C试题解析解题思路单剂量配发系统(单剂量配方制)的英文译名的规范缩写是UDDS(unitdosedispensingsystem)o84某男童吃饭时突然僵立不动,呼吸停止,在去医院途中颠簸苏醒,经诊断为失神小发作应该首选的药物是A.乙琥胺B.卡马西平C.地西泮D.苯妥英钠E.氯硝西泮[正确答案]A试题解析解题思路本题重在考核抗癫痫药物的临床用药对癫痫失神发作,首选乙琥胺故正确选项是Ao85洛伐他汀是A.降血压药B.抗过敏药C.解痉药D.抗溃疡药E.调血脂药[正确答案]E试题解析解题思路考查洛伐他汀的临床用途洛伐他汀属于降血脂药故选E答案86地西泮(安定)的主要作用机制是A.直接抑制中枢B.诱导生成新蛋白C.作用于GABA受体,增强体内抑制性递质作用D.作用于苯二氮受体,增强GABA的抑制作用E.增加多巴胺刺激的CAMP活性[正确答案]D试题解析解题思路本题重在考核苯二氮类的药理作用机制苯二氮类与苯二氮受体结合后,促进GABA与GABA受体的结合(易化受体),使GABA受体介导的氯通道开放频率增加,氯离子内流增强,中枢抑制效应增强故正确答案为D87以下所列〃妊娠毒性D级的元素类药〃中,最正确的是A.碘B.钙C.铁D.枸椽酸钙E.右旋糖醉铁[正确答案]A试题解析解题思路碘是〃妊娠毒性D级的元素类药〃88缓控释制剂的体外释放度试验,其中小剂量药物制剂可选用的方法是A.转篮法B.桨法C.小杯法D.转瓶法E.流室法[正确答案]c试题解析解题思路此题主要考查缓控释制剂体外释放度试验方法缓控释制剂体外释放度试验通常水溶性药物制剂选用转篮法,难溶性药物制剂选用桨法,小剂量药物选用小杯法,小丸剂选用转瓶法,微丸剂可选用流室法所以本题答案应选择C89下列溶剂比水重有机溶剂是A.醋酸乙酯B.氯仿C.石油酸D.甲醇E.苯[正确答案]B试题解析解题思路含有氯原子的溶剂比水重,以上溶剂只有B含有三个氯原子,所以答案只能是B其他均为干扰答案90以下有关〃合理应用抗菌药物〃的叙述中,正确的是A.无指征的治疗用药B.无指征的预防用药C.外科手术预防用药D.选择药物品种、剂量不合理E.给药途径、给药次数及疗程不合理[正确答案]C试题解析解题思路规范的外科手术预防用药属于〃合理应用抗菌药物〃91有关制剂中药物的降解易氧化的药物有A.环雄菇类B.酯类C.烯醇类D.酰胺类E.巴比妥类[正确答案]C试题解析解题思路此题重点考查制剂中药物的化学降解途径水解和氧化是药物降解的两个主要途径易水解的药物主要有酯类、酰胺类,易氧化的药物主要有酚类、烯醇类故本题答案应选择Co92《处方管理办法》规定,第二类精神药品处方的印刷用纸为A.白色B.淡色C.淡黄色D.淡红色E.淡绿色[正确答案]A试题解析解题思路第二类精神药品处方的印刷用纸为白色93影响药物制剂稳定性的环境因素是A.金属离子B.溶剂C.离子强度D.表面活性剂E.填充剂[正确答案]A试题解析解题思路本题主要考查影响药物制剂稳定性的环境因素影响药物制剂稳定性的因素可分为处方因素和外界因素.其中环境因素包括置度、光线、空气、金属离子、湿度和水分的影响;辅料、离子强度是影响药物制剂稳定性的处方因素故本题答案应选择A94使用a-葡萄糖甘酶抑制剂类降糖药物的主要不良反应不是A.腹痛B.腹泻C.腹胀D.皮肤过敏E.肠道多气[正确答案]D试题解析解题思路a-葡萄糖昔酶抑制剂类降糖药物的主要不良反应不是皮肤过敏95有机溶剂用量少而提取效率高的提取方法是A.渗滤法B.冷浸法C.回流提取法D.连续回流提取法E.水蒸气蒸储法[正确答案]D试题解析解题思路A和B的溶剂用量大;C提取不完全;E是专门用于提取挥发油有机溶剂用量少而提取效率高的提取方法是连续回流提取法所以答案是D96下列关于地西泮(安定)的说法,不正确的是A.口服安全范围较大B.其作用是间接通过增强GABA实现C.长期应用可产生耐受性D.大剂量对呼吸中枢有抑制作用E.为典型的药酶诱导剂[正确答案]E试题解析解题思路本题重在考核地西泮的作用特点、作用机制、不良反应等地西泮口服安全范围大,10倍治疗量仅引起嗜睡苯二氮类虽然不能直接与GABA受体结合,但可促进GABA与其结合,使GABA受体激活,表现为增强GABA的作用故地西泮的药效是间接通过增强GABA的作用实现的在大剂量下,偶致共济失调,甚至昏迷和呼吸抑制地西泮长期应用可产生耐受性和依赖性,但它却不是典型的药酶诱导剂故不正确的说法是E97对脂肪消化最重要的酶存在于A.唾液B.胰液C.胃液D.胆汁E.小肠液[正确答案]B试题解析解题思路本题要点是各种消化液的生理作用胰液中含有胰脂酶与辅脂酶,能将中性脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯和甘油98药品名称不规范的弊端甚多,最严重的问题是A.造成一药多名B.造成药品同物异名C.造成药品异物同名D.造成临床用药混乱E.最终影响人体用药安全有效[正确答案]E试题解析解题思路药品名称不规范的弊端甚多,最严重的问题是〃最终影响人体用药安全有效〃99下列关于氨基糖首类药物的理化性质及药动学,叙述正确的是A.酸性B.为生物碱c.Na、K易化扩散的结果D.膜上Na-K泵的作用E.膜兴奋时对Na通透性增加[正确答案]D试题解析解题思路本题要点是主动转运Na-K泵的作用Na-K泵是镶嵌在膜脂质双分子层中的一种特殊蛋白质它具有ATP酶活性,分解.ATP并利用此能量进行Na和K逆浓度梯度或电位梯度的主动转运,维持膜内外正常的Na和K浓度差.以下有关使用液体药剂的叙述中,对临床用药最有意义的是A.液体药剂品种很多.液体药剂分为内服、外用C.外用药液分为无菌、非无菌处理制品D.在使用药液之前,一定仔细阅读标签,明了正确的用法E.外用药液可用于多种部位皮肤、耳朵、鼻子或喉咙等[正确答案]D试题解析解题思路使用液体药剂,最应该注意的是〃在使用药液之前,一定仔细阅读标签,明了正确的用法〃.阿托品影响最明显的腺体是A.唾液腺、汗腺B.呼吸道腺体C.胃腺D.胰腺E.泪腺[正确答案]A试题解析解题思路阿托品为M胆碱受体阻断药,能抑制腺体分泌,其中唾液腺和汗腺最为敏感,也抑制泪腺及呼吸道腺体的分泌,但对胃酸分泌影响较小故选A
10.常与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂的药物A.喷他佐辛B.纳洛酮C.哌替咤D.可乐定E.二氢埃托啡C.化学性质不稳定口服易吸收90%以原形经肾脏排泄[正确答案]E试题解析解题思路氨基糖首类药物为高极性阳离子,水溶性好,性状稳定药物解离度大,脂溶性小,在胃肠道极少吸收氨基糖昔类几乎全部经肾小球滤过以原形排出,尿液中浓度极高故选Eo100可作为神经细胞兴奋标志的是A.膜超极化B.锋电位C.膜极化D.阈电位升高E.膜局部电紧张[正确答案]B试题解析解题思路本题耍点是神经细胞兴奋动作电位、锋电位、神经冲动及神经放电均可作为神经细胞兴奋的标志,阈电位升高、突触后膜超极化是抑制现象局部电紧张只有达一定值才能引起动作电位[正确答案]c试题解析解题思路本题重在考核哌替咤的临床应用和冬眠合剂的配方冬眠合剂的配方之一包括氯丙嗪、异丙嗪和哌替咤故正确的选项是C
11.以下有关药物安全性评价内容的叙述中,最正确的是〃临床评价以药物不良反应监察为主〃〃安全性评价分为实验室评价和临床评价〃〃动物毒性试验包括急性、亚急性和慢性毒性试验〃〃特殊毒性试验包括致癌、致畸、致突变试验等〃〃实验室安全性研究与临床研究彼此印证,能对新药的毒性反应进行确切的评价〃[正确答案]E试题解析解题思路药物安全性评价的重要依据是〃实验室安全性研究与临床研究彼此印证,能对新药的毒性反应进行确切的评价〃12影响药物制剂稳定性的外界环境因素一般不包括A.湿度B.温度C.光线D.空气E.辅料[正确答案]E试题解析解题思路本题主要考查影响药物制剂稳定性的环境因素影响药物制剂稳定性的因素可分为处方因素和外界因素,其中环境因素包括温度、光线、空气、金属离子、湿度和水分的影响;辅料是影响药物制剂稳定性的处方因素,故本题答案应选择E13控制区对空气洁净度要求是A.大于10万级B.10万级C.大于1万级D.1万级E.100级[正确答案]B试题解析解题思路此题考查洁净室的设计通常可分为一般生产区、控制区、洁净区和无菌区根据GMP设计要求,控制区的洁净度要求为10万级故本题答案应选择B14以下有关使用局部用气雾剂的叙述中,对患者最有指导性的是A.勿用于脸部或眼周B.适用于柔嫩或多毛发的区域C.对烧灼或皮疹区域起凉爽作用D.使用前振摇药罐,使药物颗粒充分释放E.若药液进入眼睛或沾到黏膜上,可能会引起疼痛,甚至可造成眼睛损伤[正确答案]D试题解析解题思路对使用局部用气雾剂的患者,最应告知的是〃使用前振摇药罐,使药物颗粒充分释放〃15麻醉处方、第一类精神药品处方与第二类精神药品处方的最显著的区别在于A.印刷用纸不同B.有无文字标注C.印刷用纸颜色不同D.在右上角有无文字E.右上角有无文字标注[正确答案]C试题解析解题思路麻醉处方、第一类精神药品处方与第二类精神药品处方的最显著的区别在于印刷用纸颜色不同16以下所列〃治疗苯二氮类药物中毒〃的药物中,最正确的是A.醒脑静B.纳洛酮C.毒扁豆碱D.氟马西尼E.胞磷胆碱[正确答案]D试题解析解题思路治疗苯二氮类药物中毒”的特效解毒药是氟马西尼17以下有关〃差错的应对措施及处理原则〃的叙述中,不正确的是A.建立差错处理预案B.依照差错处理预案处理C.立即核对相关的处方和药品D.根据差错后果采取救助措施E.患者自己用药不当、请求帮助时,酌情提供指导[正确答案]E试题解析解题思路调剂〃差错的应对措施及处理原则〃中,包括〃患者自己用药不当、请求帮助时积极提供救助指导”18患者用药咨询最多的内容是A.药品名称B.用药方法C.药品适应证D.剂量与疗程E.服药后预计效果[正确答案]B试题解析解题思路患者用药咨询最多的内容是用药方法19关于表面活性剂分子结构正确表述是A.具有亲水基团与疏水基团B.仅有亲水基团而无疏水基团C.仅有疏水基团而无亲水基团D.具有网状结构E.具有双电层结构[正确答案]E试题解析解题思路此题重点考查表面活性剂的结构特征表面活性剂分子一般由非极性煌链和一个以上的极性基团组成所以本题答案应选择A20呼吸衰竭是指A.氧吸入障碍B.CO排出障碍C.氧吸入及CO排出障碍D.外呼吸严重障碍E.内呼吸严重障碍[正确答案]D试题解析解题思路呼吸衰竭是因外呼吸功能严重障碍,以致动脉血氧分压低于正常范围、伴有或不伴有C0分压增高的病理过程21阿托品松弛作用最弱的平滑肌是A.子宫平滑肌B.输尿管平滑肌C.膀胱平滑肌D.胃肠道平滑肌E.胆道平滑肌[正确答案]A试题解析解题思路阿托品为M受体阻断药,可松弛多种内脏平滑肌,其中,对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显,对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定作用,对胆管和支气管的解痉作用较弱对子宫平滑肌影响较小故选A22吠塞米不用于A.急性肺水肿B.急性肾衰C.巴比妥类中毒D.尿崩症E.急性高血钙症[正确答案]D试题解析解题思路中效利尿药具有抗利尿作用,临床用于尿崩症治疗而强效利尿吠塞米没有抗利尿作用故正确答案为D23肾小球滤过率指的是A.单位时间内两侧肾脏生成的原尿总量B.单位时间内一侧肾脏生成的原尿总量C.单位时间内一侧肾脏生成的终尿总量D.单位时间内两侧肾脏的血浆流量E.单位时间内两侧肾脏生成的终尿总量[正确答案]A试题解析解题思路:本题要点是肾小球滤过功能肾小球滤过功能可用肾小球滤过率和滤过分数反映肾小球滤过率指单位时间内(每分钥1)两肾生成的超滤液总量,正常成人平均为125ml/min或180L/do滤过分数指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值24流通蒸汽灭菌法的温度为121℃115℃80℃100℃E.180℃[正确答案]D试题解析解题思路此题考查流通蒸汽灭菌法的特点流通蒸汽灭菌法系指在常压下,采用100℃流通蒸汽加热杀灭微生物的方法所以本题答案应选择D25处方中〃隔日一次〃的缩写词是q.d.q.o.d.q.i.d.t.i.d.b.i.d.[正确答案]B试题解析解题思路处方中〃隔日一次〃的缩写词是q.o.D.o26以下有关调配处方〃四查十对〃的叙述中,其中〃四查〃不正确的是A.查处方B.查药品C.查临床诊断D.查配伍禁忌E.查用药合理性[正确答案]C试题解析解题思路药师调剂处方时必须做到〃四查十对〃查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断275-FU是A.嗒咤类抗代谢药B.氨基酸类抗代谢药C.叶酸类抗代谢药D.鸟喋吟类抗代谢药E.腺喋吟类抗代谢药[正确答案]A试题解析解题思路本题要点是代谢拮抗物5-氟尿嚏咤5-FU的结构与胸腺喀咤相似,在体内转变为其活性形式磷酸脱氧核糖氟尿口密咤核甘和三磷酸氟尿喀咤核昔后发挥作用,使TMP合成受到阻滞5-Fu是喀咤类抗代谢药28流浸膏剂属于A.水浸出制剂B.含醇浸出制剂C.含糖浸出制剂D.精制浸出制剂E.以上均不是[正确答案]B试题解析解题思路此题重点考查常用浸出制剂的分类含醇浸出制剂指在一定条件下用适当浓度的乙醇或酒浸出的制剂,如酊剂、酒剂、流浸膏剂、浸膏剂等所以答案应选择b29以下有关〃治疗巴比妥类药物中毒〃的叙述中,最有效的措施是A.洗胃、洗肠B.给予利尿剂加快药物的排除C.静脉输入碳酸氢钠或乳酸钠D.昏迷或呼吸衰竭患者应用中枢兴奋剂E.对中、长效药物中毒者以支持疗法为主[正确答案]C试题解析解题思路〃治疗巴比妥类药物中毒〃的最有效的措施是〃静脉输入碱性药物碳酸氢钠或乳酸钠”30自律细胞和非自律细胞生物电活动的主要区别是0期去极化速度0期去极化幅度3期复极化速度D.复极化时程的长短E.4期自动去极化[正确答案]E试题解析解题思路本题要点是心肌自律细胞动作电位形成机制心肌自律细胞是具有自动发生节律性兴奋特性的细胞,包括窦房结细胞和浦肯野细胞它们的动作电位除4期外,其余各期的形态和离子基础与心室肌细胞相似,不同之处是4期存在缓慢自动去极化。