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内科护理学神经系统课后测试题神经系统课后测试题
1.原发性帕金森病的主要病变部位在()A.丘脑B.黑质-纹状体(正确答案)C.蓝斑D.中脑核E.迷走神经背核
2.重症肌无力患者最常见的首发症状是()A.眼外肌无力(UM笞案)B.呼吸肌无力C.四肢肌无力D.咀嚼肌无力E.括约肌无力
3.蛛网膜下腔出血最常见的原因是()A.颅内肿瘤B.高血压动脉硬化C.血液病D.颅内动脉瘤(RE.脑血管畸形
4.癫痫大发作的特征性表现是()A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C.发作性意识障碍B.梗死后出血C.脑动脉粥样硬化D.高压压合并细小动脉硬化5[答WE.动静脉畸形
36.关于脑出血的治疗,下列不妥的是A.应用20%甘露醵降低颅内压B.将血压降至正常水平正旬答至C.使用止血药D.头部局部降温E.外科治疗
37.防止蛛网膜下腔出血患者再次出血的措施,以下哪项不妥A.绝对卧床休息1〜2周正确答案B.应用抗纤溶药物C.避免情绪激动D.避免用力排便E.调控血压.对TIA患者的健康教育下列哪项错误CA.积极治疗高血压小用答治不可自行调整、更换或停用药物出现肢体无力或麻木时休息即可平时可进行适当运动E.定期门诊复查.蛛网膜下腔出血最典型的症状是A.脑积水B.脑膜刺激征阳性C.头部剧烈疼痛(」1「7案)D.呕吐E.眩晕.对于脑血栓形成的患者,下列调整血压的措施错误的是()A.高血压者尽早使用降压药(IAB.急性期以维持患者血压于较平时稍高水平C.应针对导致血压升高原因采取措施D.持续低血压者可补充血容量E.持续低血压者必要时可应用升压药物.脑梗死患者发病24〜48h内行CT检查,可见()A.无影像学改变B.超低密度影像C.低密度影像「二二)D.中密度影像E.边界清楚的高密度影像.脑血栓形成的临床特点不正确的是()A.安静或休息状态发病B.起病缓慢C.以偏瘫、失语等局灶定位症状为主D.不会有头痛、意识障碍等全脑症状(‘率发)E.多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者
43.脑出血发病后即刻CT检查,出现EA.无影像学改变B.超低密度影像C.低密度影像D.中密度影像E.边界清楚的高密度影像一iJj.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特点为A.脑脊液呈现蛋白-细胞分离现象uJB.脑脊液压力正常为80-180mmH2oC.脑脊液呈均匀一致血性,压力增高200mmH2oD.脑脊液压力正常为200-280mmH2oE.脑脊液压力增高200mmH2o.短暂性脑缺血发作CT检查,可出现A.无影像学改变正确答案B.超低密度影像C.低密度影像D.中密度影像E.边界清楚的高密度影像
46.蛛网膜下腔出血的脑脊液特点为A.脑脊液呈现蛋白-细胞分离现象B.脑脊液压力正常为80-180mmH2oC.脑脊液呈均匀一致血性,压力增高200mmH2o」—D.脑脊液压力正常为200-280mmH2oE.脑脊液压力增高200mmH2o.某患者处于沉睡状态,正常外界刺激不能唤醒,需大声呼唤或强烈的刺激才能使其觉醒,可作含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后很快人睡,该患者的意识障碍为()A.昏睡川案)B.浅昏迷C.嗜睡D.意识模糊E深昏迷.脑脊液压力正常为()A.脑脊液呈现蛋白-细胞分离现象B.脑脊液压力正常为80/80mmH2o(二硝答工)C.脑脊液呈均匀一致血性,压力增高(>200mmH2o)D.脑脊液压力正常为200-280mmH2oE.脑脊液压力增高(>200mmH2o)
49.男性,11岁,在一次考试中笔掉了,两眼凝视不动,呼之不应,持续数秒钟,过后全无记忆,该患者最可能是癫痫的哪一种发作类型(B)A.阵挛性发作B.失神发作(正确答案)C癫痫持续状态D.强直性发作E.单纯部分性发作
50.脑出血脑脊液压力可表现为()A.脑脊液呈现蛋白-细胞分离现象B.脑脊液压力正常为80-180mmH2oC.脑脊液呈均匀--致血性,压力增高200mmH2oD.脑脊液压力正常为200-280mmH2oE.脑脊液压力增高200mmH2oF—案
51.患者有癫痫史,突然跌倒在地,口吐白沫,四肢强直,抽搐发作、旁观者给予的处理措施错误的是A.在抽搐时切忌用力按压肢体B.松开领带和衣扣C.使患者平卧位,头偏向一侧D.为利于呼吸将患者扶起依靠座椅坐直1—E.不要掐人中、冲凉水
52.患者男,70岁,高血压病人,因事与人争吵时突然倒地,口眼歪斜,左侧上下肢麻痹,诊断为脑出血,此时最重要的治疗措施是A.降低脑水肿止:—B.被动运动瘫痪肢体C预防肺部感染D.给止血剂E.给予药物控制血压
53.患者,女,44岁,8年前曾患有风湿性心脏病今晨家人发现患者抽搐,口角歪斜,不能正常回答问题,肢体活动不便,应考虑发生了A.脑栓塞川丁B.脑出血C.脑血栓形成D.脑肿瘤E.蛛网膜下腔出血
54.患者,女性,60岁昨日早晨起床时发现右侧上下肢麻木,起床后右下肢无力摔倒体检神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查是OA.腰穿B.脑血管造影C.TCD检查D.脑电图E.头颅CT正确答案
55.李某,女,40岁,入院前3个月曾诊断“肺部感染”,体温最高达
39.4C;近2个月逐渐出现双眼睑下垂,以右侧较为明显,全身乏力,不能登楼平卧后略有好转,劳累时明显,症状晨轻暮重,应考虑为A.Lambert-Eaton肌无力综合征B.重症肌无力C.多发性肌炎D.急性脊髓炎E.吉兰-巴雷综合征
56.李某,男,58岁诊断为左侧基底节区脑出血,经积极救治与护理,右侧肢体无力症状较前好转,肢体可在床面挪动,但仍不能抬起,该患者目前右侧肢体的肌力为A.4级B.3级C.2级D.1级E.0级.患者女性54岁,情绪激动后突发剧烈头痛20分钟,恶心、呕吐6小时,急诊入院查体:患者意识清楚,四肢肌力、肌张力正常,双侧瞳孔直径
2.5cm对光反应灵敏,有颈抵抗,脑膜刺激征阳性既往有高血压病病史5年,口服降压药治疗,血压控制在120~130/80mmHg初步诊断“蛛网膜下腔出血”为明确诊断,首选的检查是A.头颅CT正确答案B.DSAC.头颅MRID.TCDE.脑电图.关于蛛网膜下腔出血,下列叙述错误的是A.是脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接进人蛛网膜下腔B.可发生于任何年龄段C男性多于女性正确落案D.起病突然多伴有剧烈头痛、恶心呕吐伴或不伴有意识障碍E.颈强直Kernig征克氏征、Brudzinski征布氏征阳性.蛛网膜下腔出血常见的并发症为A.再出血B.脑血管痉挛C.脑积水D.A+CE.A+B+CI:
60.对蛛网膜下腔出血急性期患者预防再次破裂出血,护理措施错误的是A.绝对卧床休息4〜6周B.保持病房安静,保持患者情绪稳定C.密切观察血压,避免一切可导致血压升高的因素D.绝对卧床休息1〜2周,鼓励患者经常翻身预防压疮
(11)E.遵医嘱应用抗纤溶药物,防止血块溶解引起再出血
61.脑梗死早期溶栓治疗主要的药物是()A.华法林B.阿替普酶(正确覆C.肝素钠D.氯毗格雷E.低分子肝素钠.对于脑血栓形成的患者,下列调整血压的措施错误的是()A.高血压者尽早使用降压药(正工7案)B.急性期以维持患者血压于较平时稍高水平C.应针对导致血压升高原因采取措施D.持续低血压者可补充血容量E.持续低血压者必要时可应用升压药物.患者男性,57岁入院前2小时休息中突发右侧肢体无力,右手上抬无力右腿行走拖步,可站立,行走不稳,伴言语含糊、口角歪斜;血压I54/102mmHgo头颅CT检杳示:腔隙性脑梗死;排除禁忌症,经家属知情同意后,给予静脉溶栓治疗该病人在溶栓次日,右侧肢体无力较前加重,出现非喷射性呕吐1次,为胃内容物经头颅CT检查排除了溶栓后脑出血,该患者临床表现,考虑原因是()A.继发性癫痫B.食物中毒C.脑水肿川―)D.大面积脑梗死E.TIA
64.针对64题患者出现的问题,医生开具医嘱,给予20%甘露醇250ml静脉滴注关于静脉滴注甘露醇,下列叙述错误的是()A.20%甘露醇是高渗性利尿脱水剂,可迅速提高血浆渗透压B.为建立有效渗透梯度,甘露醇需快速输入,•般250ml液体要求在30分钟内输完C.为增强脱水疗效可将吠塞米加入甘露醇中静脉滴注(D.用药过程中注意观察水、电解质平衡及尿量、尿色、尿常规的变化E.药物对静脉有一定损伤,应注意观察是否出现静脉炎D.发作性强直.阵挛、抽搐及意识障碍E.发作性偏瘫.鉴别脑梗死和脑出血最简便、最有意义的是A.有无失语B.有无局血压C.偏瘫的程度D.有无脑水肿E.CT检查,有案.脑梗死发病常在A.用力排便时.安静睡眠时,二%C.情绪激动时D.剧烈运动时E.大量进食时.神经系统的组成包括A.周围神经系统和中枢神经系统一彳1W.椎体系统和椎体外系统C.大脑和小脑D.脑和脊髓E.大脑和脑干.下列哪项违反抗癫痫药物治疗原则A.确定是否用药B.根据发作类型和药物不良反应情况选择药物C.长期规律用药D.撤换药物要果断、迅速(正确答案)E.尽可能单药使用,从小剂量开始,缓慢增量至最低有效剂量.护士向患者询问病史时,病人叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现,提示可能是以下哪种疾病()A.癫痫B.脑出血C.帕金森病D.重症肌无力(正保答案)E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病.下列哪项不是脑出血的临床特点()A.多见50岁以上有高血压病史者B.常在体力活动或情绪激动时发病C.发病前多有先兆症状(正—)D.绝大多数在起病后数分钟至数小时内病情发展达高峰E.发病时血压明显升高.下列临床症状和体征不属于帕金森病的是()A.起步和转身困难B.齿轮样肌强直c剪刀步态5c冷案)D.面具脸E.静止性震颤.下列疾病中,应绝对卧床4-6周的是()A.脑出血B.蛛网膜下腔出血正确答案C.脑栓塞D.脑血栓形成E.癫痫大发作
13.关于中枢神经系统功能及病变表现的描述,不正确的是A.基底神经节与大脑皮质及小脑协同调节随意运动、肌张力和姿势反射B.脑干对体重、体温、代谢、饮食、内分泌、生殖、睡眠和觉醒的生理调节起重要作用1C.小脑病变的主要症状是共济失调D.内囊损害,病灶对侧可能出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,称为“三偏综合征”E.脊髓是中枢神经的低级部分.行程最长、分布范围最广的脑神经是A.三又神经B.副神经C.展神经D.迷走神经正」E.滑车神经.以下关于失语的表述错误的是A.Broca失语突出临床特点为口语表达障碍B.Wernicke失语突出特点为口语理解障碍C.传导性失语以复述不成比例受损为最大特点D.完全性失语一般不伴有偏瘫卜可答东E.命名性失语临床特点为命名不能.患者一侧大脑半球病变常导致的是A.四肢瘫B.交叉瘫C.截瘫D.偏瘫正确答案E.不影响肢体运动.颅内压性头痛的特点是A.持续性整个头胀痛,呈阵发性加剧止;—B.没有固定部位的头部疼痛C.多为一侧颗部痛,同时伴有恶心、呕吐休息、睡眠后或服用止痛药物后可以很快缓解双侧枕部或全头紧缩性疼痛
18.对于偏瘫的患者,护土为预防废用综合征,下列做法错误的是A.注意早期康复干预,鼓励病人尽早坐起B.为了保护患侧,应在健侧与病人交谈、握手等一1常父C.注意患侧保护,避免患侧的损伤、不在患侧输液等D.患者可做的运动有:十指交叉握手、桥式运动E.避免被褥过重或太紧
19.以下关于痫痫说法错误的是A.最重要的辅助检查为脑电图B.一次发作持续30分钟以上或意识未恢复又再次发作为持续状态C.患者有不同程度的意识障碍「〔冷栗D.脑电图典型表现为棘波、尖波、棘-慢波E.癫痫发作的共性特征为发作性、短暂性、重复性、刻板性.掘痫大发作的特征是()A.发作性头痛B.意识障碍及自动症C发作性强直-阵挛发作及意识障碍(L晌*才)D.发作性意识障碍E.意识障碍及运动症状.关于全面强直-阵挛发作的临床表现,说法正确的是()A.早期没有意识丧失B.先出现肌肉阵挛,再出现强直C.阵挛期伴有心率增快、血压升高、瞳孔扩大以及对光反射消失(「确+案)D.一般没有生命体征改变E.发作后期瞳孔首先恢复.下列关于瘢痫全面强直-阵挛发作(大发作)的表现,错误的是()A.早期出现意识丧失,跌倒在地B.双侧强直后出现阵挛C.发作前有瞬间疲乏,恐惧或无意识等先兆表现D.发作过程包括强直期,阵挛期,发作后期E.发作后期瞳孔首先恢复(止你答布).癫痫发作时处理不当的是()A.平卧位头偏向一侧,松开领带和衣扣切忌用力按压病人抽搐肢体不要掐人中、冲凉水D.发作结束给患者喂水(上)--E.告知病人有前驱症状时立即平卧,采取保护措施.下列哪项不是癫痫发作的共同特征()A.症状突然发生,持续一段时间后迅速恢复B.每次发作的临床表现几乎一样C.间歇期正常D.每次发作持续时间短多为数分钟到2小时(」短看答案)E.每次发作持续时间为数秒或数分钟,除癫痫持续状态外,很少超过30分钟.关于癫痫持续状态,下列表述错误的是()A.指发作持续30分钟以上未自行停止B.指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发C.若不及时治疗,会导致永久性脑损害D.自行停用抗癫痫药物是常见原因E.全面强直-阵挛发作持续15分钟以上即考虑癫痫持续状态,」」而冷案).以下关于癫痫持续状态的治疗,表述错误的是()A.控制发作首选地西泮,稀释后缓慢静注B.防治脑水肿选择甘露醇快速静滴C.保持呼吸道通畅,吸氧D.尽量去除病因或诱因E.控制发作首选苯妥英钠,注意不能用葡萄糖液溶药一的件案).帕金森病患者肌张力检查可能会有的表现是(B)A.肌张力增高,阻力开始增高,随后迅速减弱(正响答A)均匀的阻力中出现断续停顿阻力均匀下降D.阻力没有变化E.曲肌肌张力增高,伸肌肌张力正常.多巴丝肺用药的注意事项不正确的是(B)需服用数天或数周才见效(正确答案)可以与高蛋白食物一起服用避免突然停药要避免嚼碎药片E.要注意观察有无恶心、呕吐、眩晕、幻觉和异动症等不良反应.TIA临床特点错误的是()A.中老年人多见,男性多于女性B.多伴高血压、动脉粥样硬化C.多1小时内恢复遗留神经功能缺损症状(正确冷案)D.突发局灶性脑或者视网膜功能障碍E.可反复发作且每次发作表现相似
30.下列关于短暂性脑缺血发作的叙述错误的是()A.症状持续时间至少24小时以上(I确笞左)B.可反复发作C.发作后不遗留神经功能缺损症状D.无CT或MRI显示的结构的改变E.每次发作表现相似
31.有关脑卒中的说法错误的是()A.无CT或MRI显示的结构病变(峋答案)B.症状持续至少24小时以上C.急性起病D.症状体征与受累脑血管的血供区域-致E.分缺血性脑卒中和出血性脑卒中.脑卒中的危险因素不包括下列哪个A.幽门螺杆菌感染「7”B.同血压C.吸烟D.高血糖E.年龄.关于脑血管疾病的分类,说法不正确的是A.分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中B.脑出血,指的是脑实质内出力C.缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞」『「4由D.缺血性脑卒中脑组织可发生缺血性坏死,同时出现相应的神经功能障碍E.依据发病急缓,分为急性脑血管病和慢性脑血管病.脑血管疾病的一级预防不包括A.戒烟戒酒B.控制血压C.控制体重D.对发生过一次TIA的患者使用阿司匹林”卜—E.防治血脂异常.脑出血最常见的原因是A.颅内动脉瘤。