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内科护理-消化泌尿模拟题及答案
1、尿毒症病人出现手足搐搦最常见的原因是A、高血钾B、高血钙C、局血磷D、低血钾E、低血钙答案E
2、李先生,50岁上腹部胀痛不适4年余,近1月来胀痛明显,食欲减退、体重下降纤维胃镜检查结果为慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生治疗宜选用A、西咪替丁B、多潘立酮C、奥美拉理D、手术治疗E、硫糖铝答案D
3、男性,55岁乏力,腹胀半年,加重1周体检时颈部可见2个蜘蛛痣蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关A、血小板减少B、血中雌激素增加C、毛细血管脆性增加D、凝血机制障碍E、严重感染答案B
4、急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用A、强效镇痛药B、舒适体位C、分散注意力D、针灸E、解痉药答案A
5、减少胰腺外分泌的方法不包括A、禁食、胃肠减压B、应用胰高血糖素B、定时帮助病人翻身C、观察病人生命体征D、观察病人意识状态E、准确记录透析时间、脱水量、肝素用量答案A
42、女,52岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24h尿量80ml下腹部空虚,无胀痛,提示A、无尿B、尿失禁C、少尿D、尿潴留E、排尿正常答案A
43、下面关于胃溃疡的叙述不正确的是A、可见于任何年龄,青少年多B、慢性病程C、周期性发作D、节律性上腹痛E、春秋季节易发作,容易复发答案A
44、肝性脑病最具有特征性的体征是A、腱反射亢进B、肌张力增加C、扑翼样震颤D、踝阵挛E、巴宾斯基征阳性答案C
45、为肝性脑病病人灌肠,应选用下列哪种灌肠液A、液状石蜡B、弱酸性溶液C、5%碳酸氢钠D、肥皂水E、甘油合剂答案B
46、病人,男性,50岁肝硬化并发上消化道出血,在使用双气囊三腔管压迫止血期间,突然出现躁动、发绢、呼吸困难此时应立即A、报告医生B、吸氧C、应用呼吸兴奋剂D、应用镇静剂E、放去气囊内气体答案E
47、尿路感染的好发人群不包括A、老年人B、儿童C、育龄女性D、产妇E、免疫功能低下者答案B
48、慢性胃炎最主要的病因是A、Hp感染B、理化因素C、自身免疫D、老年胃黏膜退行性变E、胃黏膜营养因子缺乏答案A
49、治疗各种终末期肝病的有效方法是A、禁食蛋白质B、灌肠与导泻C、口服抗生素D、人工肝E、肝移植答案E
50、尿毒症病人的饮食护理不正确的是A、限盐B、限水C、限钾D、低热量E、补钙答案E
51、吴先生,42岁患尿毒症,在静脉输入5%碳酸氢钠溶液的过程中突发手足抽搐首先应给予A、口服碳酸钙B、静脉注射葡萄糖酸钙C、静脉注射安定D、静脉注射苯妥英钠E、肌注苯巴比妥答案B
52、蜘蛛痣的形成与下列哪种因素有关A、血小板减少B、血中雌激素增加C、毛细血管脆性增加D、凝血机制障碍E、严重感染答案B
53、慢性肾衰竭病人发生心力衰竭的主要原因是A、心肌炎B、心肌病C、血容量不足D、感染E、水钠潴留答案E
54、急性胰腺炎的首发症状是A、腹痛B、恶心、呕吐C、发热D、腹胀E、黄疸答案A
55、血液透析中的护理,下列哪项是错误的A、透析液温度维持在40-42℃B、定时帮助病人翻身C、观察病人生命体征D、观察病人意识状态E、准确记录透析时间、脱水量、肝素用量答案A
56、急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用A、强效镇痛药B、舒适体位C、分散注意力D、针灸E、解痉药答案A
57、马女士,45岁患慢性肾小球肾炎,经曝嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻病情观察中应特别注意A、低钾血症B、低钠血症C、低镁血症D、iWj钙血症E、高钠血症答案A
58、消化性溃疡最主要的症状是A、返酸B、暧气C、呕吐D、慢性周期性上腹疼痛E、腹胀答案D
59、马女士,45岁患慢性肾小球肾炎,经睡嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻病情观察中应特别注意A、低钾血症B、低钠血症C、低镁血症D、rWj钙血症E、高钠血症答案A
60、尿毒症病人低钙抽搐多发生在A、酸中毒加重时B、大量利尿时C、厌食、剧烈呕吐时D、输葡萄糖液过程中E、静脉注射碱性药物过程中答案E
61、肝性脑病昏迷期病人饮食护理,正确的是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄人C、补充大量维生素B6D、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄人答案B
62、某胃溃疡病人,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为A、并发急性穿孔B、并发慢性穿孔C、并发幽门梗阻D、溃疡癌变E、急性胆囊炎答案A
63、消化道有活动性出血或再次出血的征象不包括A、呕血颜色由咖啡色变成鲜红色B、黑便次数增多C、中心静脉压不稳定D、红细胞计数下降E、网织红细胞计数下降答案E
64、双气囊三腔管压迫止血,气囊需多长时间放气一次A、6〜8小时B、12〜24小时C、36小时D、48〜72小时E、72小时以上答案B
65、与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是A、幽门螺杆菌感染B、饮食失调C、吸烟D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶答案A
66、男性患者,32岁,确诊消化性溃疡8年,反复发作,久治不愈,欲经手术治疗,以下哪种情况不属于溃疡患者手术适应症A、急性穿孔B、急性幽门梗阻C、永久性幽门梗阻D、癌变E、重度异性增生答案B
67、肝硬化门脉高压时最常见、最危险的并发症是A、呼吸道感染B、静脉血栓形成C、重度腹水D、上消化道急性大出血E、痔静脉曲张出血答案D
68、李先生,40岁腹泻伴下腹部疼痛8个月,大便为粘液脓血便,每日3〜6次,抗生素治疗无效昨天因腹痛肌注阿托品
0.5mg后,出现腹胀,高热体检腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失最可能的诊断是A、麻痹性肠梗阻B、溃疡性结肠炎并发下消化道出血C、溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张D、慢性细菌性痢疾E、中毒性菌痢答案C
69、肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是A、门脉高压B、肝小叶内血液受阻C、血浆白蛋白减少D、醛固酮及抗利尿激素分泌增多E、肾上管重吸收水和钠增力答案c
70、下列不属于胃黏膜保护剂的药物是A、前列腺素B、丙谷胺C、硫糖铝D、罗沙替丁E、胶体钿答案D
71、陈先生,35岁患慢性肾小球肾炎已4年,近日发现尿少,准备做内生肌酊清除率测定试验前3日内病人应禁食A、肉类B、蔬菜C、豆制品D、水果E、含铁食品答案A
72、下列哪项辅助检查对肝性脑病的诊断最有意义A、脑CTB、肝功能C、血氨D、心电图E、脑电图答案E
73、导致容量依赖型高血压的主要因素是A、肾血管痉挛B、水钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、低蛋白血症答案B
74、陈先生,35岁患慢性肾小球肾炎己4年,近日发现尿少,准备做内生肌酎清除率测定试验前3日内病人应禁食A、肉类B、蔬菜C、豆制品D、水果E、含铁食品答案A
75、急性胰腺炎病人禁食期间每日应补液500〜1000ml1500ml2000〜3000mlD、3000ml以上E、4000ml以上答案D
76、孙先生,30岁,左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时入院持续性腹痛呈刀割样,呕吐物为胃内容物,血淀粉酶2512U/L(苏氏法)诊断为轻症急性胰腺炎,解除疼痛的护理措施,下列哪项不妥A、取平卧位B、禁饮食1〜3天C、胃肠减压D、解痉镇痛E、心理支持答案A
77、下列属于肝硬化内分泌紊乱的表现是A、黄疸B、肝掌C、牙龈出血D、夜盲E、消瘦答案B
78、肝昏迷前驱期的主要表现是A、轻度性格和行为改变B、扑翼样震颤C、脑电图异常D、意识错乱E、昏睡但可唤醒答案A
79、慢性肾炎引起贫血的主要原因是A、缺少铁B、缺少蛋白质C、血尿D、促红细胞生成素减少E、缺少维生素答案D
80、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A、中毒性结肠扩张B、下消化道出血C、癌变D、肠穿孔E、肠梗阻答案A
81、下列慢性胃炎的预防措施,哪个不恰当A、注意饮食卫生B、戒烟、酒C、避免服用刺激性食物和药物D、常规应用抗生素E、定期复查答案D
82、下列药物中可导致孕妇流产的药物是A、前列腺素B、罗沙替丁C、奥美拉理D、潘托拉建E、拉贝拉哇答案A
83、张先生,46岁尿毒症病情加重,出现厌食、恶心、呕吐、少尿4日血清钾lOmmol/Lo若不紧急处理则可能导致A、休克B、昏迷C、心脏骤停D、呼吸衰竭E、心力衰竭答案C
84、肝细胞病变时,下列血清蛋白增加的是A、白蛋白B、a1球蛋白C、a2球蛋白D、B球蛋白E、Y球蛋白答案E
85、上消化道出血的定性、定位诊断,首选的辅助检查是A、血常规B、大便隐血C、胃镜检查D、X线钢餐透视E、肝肾功能答案C
86、吴先生,20岁,反复上腹疼痛,夜间明显,伴反酸2个月,2日来大便呈黑色体检血压140/80nlmHg腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、胆囊炎C、肝硬化D、胰腺炎E、结肠溃疡答案A
87、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A、胆道疾病B、胰管阻塞C、酗酒和暴饮暴食D、十二指肠及周围疾病E、腹部手术答案A
88、慢性肾衰竭最常见的诱因是A、感染摄入过多蛋白质C、严重高血压D、心功能不全E、水盐代谢紊乱C、应用抗胆碱药D、应用质子泵抑制剂E、应用抑制胰酶活性药物答案E
6、急性肾盂肾炎病人不会出现的实验室检查结果是A、血尿B、脓尿C、管型尿D、大量蛋白尿E、外周血中性粒细胞增多答案D
7、赵女士,31岁反复发作尿频、右侧腰痛,并伴低热乏力2年尿常规检查白细胞+红细胞++尿沉渣涂片查及革兰阴性杆菌为针对病因治疗,应建议病人检查A、尿比重B、内生肌酎清除率C、酚红排泄试验D、静脉肾盂造影E、尿细菌培养加药物敏感试验答案E
8、下列有关三腔二囊管的护理,错误的是A、插管后,先向胃气囊充气B、经常抽吸胃内容物C、唾液、痰液不宜下咽D、置管48〜72h后,如无出血即可拔管E、拔管前宜吞服适量石蜡油答案D
9、腹膜透析的主要并发症是A、脱水B、腹痛C、腹膜炎D、腹腔出血E、透析管堵塞答案C答案A
89、急性胰腺炎起病后6小时,对诊断最有价值的检查项目是A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、血钙E、血白细胞答案A
90、为肝硬化病人大量放腹水时,易诱发A、晕厥B、肝性脑病C、上消化道出血D、休克E、呼吸衰竭答案B
91、患者,37岁,男曾有乙型病毒性肝炎史,近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显为明确诊断,下列哪项检查方法最适宜A、肝功能B、甲胎蛋白C、X线平片D、肝脏B超E、放射性核素答案D
92、对肝硬化大量腹水病人的护理,下列哪项不妥A、半卧位B、低盐饮食C、大量补液D、做好皮肤护理E、定期测腹围答案C
93、钱女士,38岁因患急性肾盂肾炎,应用阿米卡星治疗9日,症状消失,尿液检查阴性此时至停药的时间是1〜2日3〜5日C、7-10日D、11—15日E、16〜20日答案B
94、关于慢性肾炎,下列护理措施错误的是A、限制肢体活动B、消除不良心理反应C、合理饮食D、严格记录病人24小时的液体出入量E、积极预防感染答案A
95、阵发性剑突下钻顶样疼痛多见于A、急性胃炎B、胆道蛔虫病C、胆石症D、急性胰腺炎E、急性胃肠穿孔答案B
96、男,30岁诉上腹部疼痛5年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、暧气,近两天出现黑便查体上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为A、慢性胃炎合并上消化道出血B、胃溃疡合并上消化道出血C、十二指肠溃疡合并上消化道出血D、胃癌合并上消化道出血E、肝硬化合并上消化道出血答案C
97、上消化道出血量每日大于多少时,大便潜血试验呈阳性A、5ml10ml15ml50ml80ml答案A
98、下列具有抑制胰酶活性作用的药物是A、生长抑素B、降钙素C、胰高血糖素D、加贝酯E、西咪替丁答案D
99、大量呕血病人饮食护理正确的是A、暂禁食B、温热的流食C、温凉的流食D、软食E、普食答案A
100、患者男,34岁患慢性肾炎3年,现有明显水肿,血压增高为延缓肾功能不全,应特别注意A、合理饮食B、心情愉快C、避免劳累D、生活有规律E、注意防寒保暖答案C
101、黄先生,50岁肝性脑病,2日来言语不清,不能完成简单的计算昼睡夜醒属于肝性脑病A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、昏迷期浅昏迷E、昏迷期深昏迷答案B
102、男性患者,32岁,确诊消化性溃疡8年,反复发作,久治不愈,欲经手术治疗,以下哪种情况不属于溃疡患者手术适应症A、急性穿孔B、急性幽门梗阻C、永久性幽门梗阻D、癌变E、重度异性增生答案B
10、朱先生,40岁患慢性肾衰3年,内生肌酊清除率15ml/min该病人优质蛋白供给量应控制在A、
0.5g/kg・dB、
0.6g/kged
0.7g/kg・d
0.8g/kgdE、
0.9g/kgd答案B
11、某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食最可能的并发症A、幽门梗阻B、急性胰腺炎C、穿孔D、胃癌E、上消化道出血答案A
12、女,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,纤维胃镜检查发现胃角处溃疡灶,约LOcm义
0.8cm病理诊断为早期胃癌首选的治疗方法是A、内镜下切除B、手术治疗C、介入动脉化疗D、内镜下局部化疗E、免疫治疗答案B
13、李先生,消化性溃疡2年,近日由于气候变化症状再发,患者的饮食哪些不妥A、饮食应定时定量,避免过饱过饥B、避免粗糙、过冷、过热、刺激的食物C、避免急食,多加咀嚼,以增加唾液分泌D、饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食E、在发作的急性期,可少量多餐答案D
14、西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A、质子泵阻滞剂B、H2受体拮抗剂C、制酸剂D、加速胃排空E、延缓胃排空答案B
15、引起肾盂肾炎最常见的病原体是A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、真菌E、病毒答案B
16、尿毒症病人最常见的心血管系统表现是A、[Wj血压B、心力衰竭C、心律失常D、尿毒症性心包炎E、尿毒症性心肌炎答案A
17、患者,57岁,女胃溃疡癌变后采用化学治疗最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难检查体温
39.2C脉率102次/min呼吸26次/min血压110/80mmHg血白细胞计数
13.6X109/L您认为该患者的护理诊断是A、胃癌B、体温过高C、肺部感染D、化学治疗反应E、血白细胞计数增高答案B
18、孙先生,50岁某晚宴后,次晨发现猝死床上,右侧腹部发现大片淤斑病人的死因最可能是A、急性心肌梗死B、脑出血C、消化性溃疡急性穿孔D、急性出血坏死型胰腺炎E、糖尿病酮症酸中毒答案D
19、为了减少肝性脑病患者肠道毒物的生成和吸收,口服抗生素首选A、新霉素B、巴龙霉素C、利福昔明D、甲硝哇E、去甲万古霉素答案A
20、肾性水肿不正确的护理措施是A、保持皮肤清洁B、一律低盐、低蛋白饮食C、注意保暖,定期对病室进行消毒D、各种穿刺前必须严密消毒皮肤E、静脉输液必须控制滴速和总量答案B
21、女性,50岁上腹剧痛,休克入院巩膜轻度黄染空腹血糖15nlmc)1/L二氧化碳结合力25mmol/L血淀粉酶820单位(苏氏法)心电图示T波倒置,ST段下降可能的临床诊断是A、急性胆囊穿孔B、心肌梗死C、急性胃穿孔D、急性胰腺炎E、糖尿病酮症酸中毒答案D
22、患者,男,32岁,因上腹部胀痛不适多年就诊,拟诊为胃溃疡或慢性胃炎当该患者向你咨询时,您认为最好指导他作下列哪项检查A、X线钢剂检查B、大便隐血试验C、纤维胃镜检查D、胃液分析E、胃黏膜脱落细胞检查答案C
23、引起呕血与黑便最常见的病因是A、急性胃黏膜损害B、食管胃底静脉曲张破裂C、消化性溃疡D、胃癌E、慢性胃炎答案C
24、双气囊三腔管压迫止血定时放气,每次放气的时间是A、5〜10分钟B、15〜30分钟C、45〜60分钟D、90〜120分钟E、150〜180分钟答案B
25、下列哪项可作为上消化道大出血减轻(或停止)的依据A、生命体征稳定B、呕血由咖啡色转为暗红色C、大便由黑色转为暗红色D、上腹痛减轻,肠鸣音增加E、血尿素氮水平增高答案A
26、慢性肾小球肾炎所致高血压的特点是A、血压呈间隙性中度以上升高B、血压呈间隙性升高,以舒张压为主C、血压呈持续性中度以上升高D、血压呈一过性中度以上升高E、血压呈一过性升高,以收缩压为主答案C
27、双气囊三腔管牵引物的重量是A、
0.5kgB、
1.0kgC、
1.5kgD、
2.0kgE、
2.5kg答案A
28、男性,62岁患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体量减轻,营养不良胃X线钢餐透视见有龛影,该病人下一步首要的辅助检查为A、大便潜血试验B、胃酸测定C、腹部B超检查D、胃镜和细胞学检查ERCP答案D
29、男性,65岁胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦来诊查大便隐血阳性,最可能的诊断是A、胃溃疡出血B、十二指肠溃疡出血C、胃癌出血D、慢性胃炎出血E、食管静脉曲张破裂出血答案C
30、某昏迷病人,轻度黄疸,口有腥臭味双侧肢体肌张力对称性增高,腱反射亢进,瞳孔等大尿蛋白及尿糖均为阴性,A/G等于28/36应首先考虑的疾病是A、脑血管意外B、糖尿病昏迷C、尿毒症昏迷D、肝性脑病E、低血糖昏迷答案D
31、肾病综合征最常见的并发症是A、感染B、血栓形成和栓塞C、急性肾衰竭D、动脉硬化E、心力衰竭答案A
32、肝硬化形成的病理标志是A、假小叶的形成B、细胞变性坏死C、再生结节形成D、弥漫性纤维化E、肝内血管床扭曲答案A
33、男性,65岁胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦来诊查大便隐血阳性,最可能的诊断是A、胃溃疡出血B、十二指肠溃疡出血C、胃癌出血D、慢性胃炎出血E、食管静脉曲张破裂出血答案C
34、肝硬化病人内分泌紊乱的表现,以下哪项少见A、男性乳房发育B、肝掌、蜘蛛痣C、月经失调D、阳痿、性欲减退E、手足抽搐、周期麻痹答案E
35、患者女,25岁因产后大出血而致急性肾衰竭,前1日尿量为300ml呕吐量为300ml估计今日补液量应为550ml800ml1000ml1100ml1500ml答案D
36、下列有关三腔二囊管的护理,正确的是A、插入三腔二囊管后先向食管气囊注气B、置管期间唾液可随时咽下C、胃气囊注气量为100T50毫升,食管气囊注气量为200-300毫升D、放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管E、拔管前从胃管内注石蜡油20毫升答案D
37、肝硬化患者病史10年,近几个月来开始出现不明原因发热,体重明显减轻,腹腔穿刺腹水呈血性,考虑可能并发了什么并发症A、自发性细菌性腹膜炎B、肝肾综合征C、原发性肝癌D、上消化道出血E、肝性脑病答案C
38、患者,肝硬化失代偿期,腹水,心悸,呼吸困难,巩膜黄染,反应迟钝,选用下列何种方法治疗腹水为宜A、放腹水B、双氢克胭曝C、速尿D、安体舒通E、手术治疗答案D
39、男性,48岁,有溃疡性结肠炎病史16年,伴多发性息肉,近2个月腹痛、腹泻加重,6〜8次/日,粪质稀薄,混有粘液、脓血,胃纳差,体重减轻约
2.5kg查体腹平软,左下腹压痛,无反跳痛,左下腹未及明显包块,最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎活动期B、细菌性痢疾C、Crohn病D、结肠息肉癌变E、肠易激综合征答案A
40、李先生,38岁肝性脑病昏迷入院,经治疗神志转清蛋白质饮食应答案D
41、血液透析中的护理,下列哪项是错误的A、透析液温度维持在40-42℃。