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文本内容:
城乡居民最低生活保障申请表社区编号城乡居民最低生活保障申请承诺书由于家庭生活困难,现代表家庭向政府申请城乡居民最低生活保障,并做如下承诺:
一、我在申请及被调查中所有提供的内容完全真实如不属实,愿意按照《社会救助暂行办法》接受处罚
二、申报理由和各项信息数据准确无误
1、申报的家庭共同生活成员基本信息完整真实;
2、申报的家庭收入类别和总额真实,无隐瞒;
3、申报的家庭财产类别和数量真实,无隐瞒;
4、申报的家庭拥有的全部货币财产总额准确,无隐瞒;
5、申报的家庭人均居住面积准确无误
三、我和家庭成员在享受低保待遇时,应遵守《社会救助暂行办法》,积极主动履行相应义务
1、积极配合民政部门和社区(村)工作人员入户调查核实,并如实提供情况,不瞒报、虚报信息;
2、主动按时到大厅接受定期低保复查认证;
3、外出务工、治病等要在事前、事中或事后向社区报告;
4、主动接受劳动部门就业培训和推荐再就业劳动;
5、家庭收入和成员发生变化,应立即向社区报告,逾期不报,视为骗取低保金承诺人签字按印年月日社区居民代表(网格长)初步意见社会救助服务大厅初步意见盖章年月日说明
1、家庭总收入是指申请人月收入与家庭成员收入之和(包括应得赡养、抚(扶)养费)
2、填写“身体状况如是残疾人,请写明残疾类别、级别和残疾名称
3、学习阶段要填写小学、中学、高中(耿高)、大学(大专)
4、填写婚姻、户籍类型,应在相应栏内打
5、家庭财产状况要在相应栏目下填写数量申请人姓名三性另出生年月民族婚姻状况口已婚口未婚口离婚□丧偶家庭人口身份证号码户籍类型□城乡口农村户籍地址现居住地址现从事职业联系人联系方式家庭成员情况姓名性别出生年月与申请人关系身体状况有无劳动能力职业学习阶段是否70周岁以上老人家庭收入申报工资货币收入财产转移性或变卖收入从事种养殖及经商或其它保障性收入赡养、抚养(扶养)金社会保险和企业破产赔偿收入利息、、股票或其它有价证券所得收入继承遗产、接受馈赠和遗属补助费自谋职业劳务收入家庭总收入月人均收入家庭财产申报住房情况房屋数量房屋价值住房面积人均住房面积家庭拥有全部货币总额租赁自有电视冰箱、冰柜洗衣机移动电话电脑空调股票或其它有价证券汽车农用机具摩托车电动、自行车三轮车船只申请理由申请人签字年月日。