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胃肠减压护理规范考核试题一.选择题
1.下列哪项不是胃肠减压的目的[单选题]*A.保证不能经口进食的患者摄入足够的营养、水分和药物VB.可减轻肠梗阻者的腹胀症状C.胃肠道手术的术前准备D.观察病情变化,协助诊断E.术后减轻腹胀2行胃肠减压时,为保证有效引流,负压吸引器内压力为备注lkPa=
7.5mmhg:[单选题]A.55mmHg65mmHg70mmHg53mmHgV60mmHg
3.护理胃肠减压的病人时,下列哪项是错误的:[单选题]*A.及时更换引流瓶B.口服药物后胃肠减压仍应持续进行VC.注意口腔护理D.观察并记录引流液数量及性状E.维持水电解质平衡.普通腹部手术后拔除胃管的适宜时间[单选题]*A.术后48小时内B.能进食后C.无胃液抽出时D.肠蠕动恢复,肛门排气后,E.下床活动后.关于胃肠减压的目的,错误的是[单选题]*A.改善肠壁的血液循环B.促进胃肠吻合口愈合C.维持正常体液平衡VD.促进胃肠功能恢复.关于胃肠减压的叙述,错误的是:[单选题]*A.术后留置胃肠减压的目的是预防胃内积气、积液B.维持胃肠减压适当的负压C.每天用5%葡萄糖溶液冲洗胃管VD.每天进行口腔护理E.若胃管不慎脱落,避免强行将其插回.胃肠减压护理,下列哪一项是错误的[单选题]*A.人应禁食及停止口服药物.医嘱指定从胃管内注入药物时,须将胃管夹住,暂停减压1-2小时C.肛门排气是停止胃肠减压的指征D.对有上消化道出血史的病人,如发现有鲜红色血液,应减慢吸引VE.随时检查吸引是否有效,如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗,保持通畅.胃肠减压的作用包括[多选题]*A.胃肠道穿孔者,可减少胃肠内容物漏入腹腔VB.对肠梗阻病人可减轻腹胀和肠壁的压力VC.有利于术前胃肠道准备VD.可减轻手术后吻合口的张力VE.防止胃肠道手术后吻合口屡,胃肠减压常见的并发症有[多选题]*A.吸入曲市炎VB.消化道出血VC.低血钾VD.引流不畅VE.消化道溃疡.有胃肠减压的患者如何预防吸入性^炎[多选题]*A.减压期间应禁食VB.经胃管给药后停止抽吸1小时,C.鼓励患者深呼吸、咳嗽VD.每天口腔护理两天,E.保持引流通畅,防胃液返流1L行胃肠减压的患者应如何预防消化道出血[多选题]*A.插管动作要熟练轻柔VB.勿强行插管,必要时用专业导管VC.鼓励患者深呼吸D.无胃液抽出时,不可强行回抽VE.有鲜血引出时应暂停吸引V
12.胃肠减压的原理是:()[多选题]*A.负压原理VB.虹吸原理VC.正压原理D.重力原理E.以上都不是
13、胃肠减压引起患者声音嘶哑后以下措施正确的是()[多选题]*A.出现声音嘶哑者,加强口腔护理,保持局部的湿润V.避免刺激性的食物(如辣椒、烟酒等),不宜迎风发声,避免受凉,拔除胃管后的发音应由闭口音练到张口音VC.长时间插管引起的声带慢性炎症和黏膜的肥厚可用超声波理疗和碘离子透入法,促使局部组织的血液循环以软化肥厚的组织VD.可用B族或类固醇激素(如地塞米松)及抗生素雾化吸入以减轻水肿,营养神经V.为昏迷病人插胃管时才再管前先撤去病人的枕头,头向后仰,以免胃管误入气管;当胃管插入15cm时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部()[单选题]*A.对VB错.使用前检查胃肠减压装置保证完好,胃肠减压器的位置应高于胃部,以利于引流()[单选题]*A.对B错V.对于昏迷病人可按昏迷病人胃管插入法进行插管,如插管困难,可在胃管内置导丝或请医生在胃镜配合下插管()[单选题]*A.对VB错.每周定时用生理盐水脉冲冲管,预防胃管堵塞()[单选题]*A对B错V.插管后用抽取胃液法或听气过水声法观察并确定胃管是否在胃腔内()[单选题]*AMB错.每日口腔护理一次,宜彻底清洗干净,以保持口腔清洁、湿润()[单选题]*A.对B错V.上消化道出血早期可行急诊胃镜检查,及早确定出血部位,根据引起出血原因,采取不同的治疗方法()[单选题]*A.对,错.成人胃管一般留置多长?()[单选题]*A.20~25cmB.35~45cmC.45~55cmyD.40~60cm.留置胃管时润滑胃管前端长度大约几厘米?()[单选题]*A.10-20VB.10-15C.15〜20D.10-
25.全麻患者胃肠减压适宜取什么体位?()[单选题]*A.仰卧头偏一侧半坐卧位C.仰卧头稍后仰VD.侧卧位.验证胃管是否在胃内有几种方法?()[单选题]*A.2B.3VC.4D.
5.为患者插胃管时,出现呛咳、发组,护士应()[单选题]*A.嘱患者深呼吸立即拔出胃管、重插VC.嘱患者作吞咽动作D.稍停片刻,让患者休息一会再插E.向患者解释,请患者坚持一下
26.插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是()[单选题]*A.从鼻尖至剑突B.从眉心至剑突C.从眉心至胸骨柄D.从前发际至胸骨柄E.从前发际至剑突V27护士为患者插胃管时,操作错误的是()[单选题]*A.取去枕平卧位,头向后仰B.每次抽吸鼻饲液时应封闭胃管末端,避免灌人空气,引起腹胀C.鼻饲完毕后,再注入少量温开水D.固定好胃管后,立即在患者头下垫枕VE.硅胶胃管每月更换一次
28.插胃管时反复插管可致()[单选题]*A.胃粘膜损伤B.声带损伤C.食管损伤VD.口腔粘膜损伤
29.给昏迷病人插胃管时,当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了()[单选题]*A.增大咽喉部通道弧度B.顺利通过气管分叉处C.顺利通过膈肌D.减少胃道粘膜损伤30行胃肠减压期间水电解质,酸碱平衡紊乱最常见的是?[单选题]A.低钾,B低钠C低钙D.低氯。