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文本内容:
内科学试题含答案
1、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是()A、支气管扩张症B、支气管肺癌C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、阻塞性肺气肿答案A
2、大量的蛋白尿说明是()A、肾小管对蛋白的回吸收障碍B、肾小球滤膜改变C、组织性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、功能性蛋白尿答案B
3、最易引起血流动力学异常的是()A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、持续性室性心动过速答案E
4、诊断肝硬化并发自发性腹膜炎具有确诊价值的是()A、腹部压痛B、发热C、腹胀D、腹水Rivolta试验阳性E、腹水细菌培养阳性答案E
5、女70岁高血压病史20年糖尿病病史17年血压175/85mmHg双下肢水肿,心率85次/分血钾
5.7mmmol/L血肌肝456umol/L不宜使用的降压药物是()A、卡托普利B、裆利尿剂C、硝苯地平E、大剂量利尿剂促进水钠排泄答案E
43、患者心悸进行性加重,伴喘憋,不能平卧查体:血压90/60mmHg端坐位急性病容双下肺可闻及湿罗音,心率105次/分律不齐心电监测提示频发室性期前收缩该患者喘憋的最可能原因是A、急性肺部感染B、急性左心衰竭C、急性肺栓塞D、气胸E、支气管哮喘答案B
44、女,16岁,全身肿浮肿1个月,血压21/14kPa160/1OOmmHg双下肢凹陷性浮肿尿检蛋白++++红细胞5/Hp血浆白蛋白16g/L尿FDP+.给予激素治疗判断其是否对治疗敏感最主要观察A、浮肿减轻的程度B、血压下降的程度C、尿FDP下降的程度D、蛋白尿减轻的程度E、血尿减轻的程度答案D
45、符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是A、PaO2为70nlmHgPaC02为45mmHgB、Pa02为70nlmHgPaC02为40mmIIgC、Pa02为55mmHgPaC02为50mmHgD、PaO2为50nlmHgPaC02为40mmHgE、Pa02为65mmHgPaC02为40mmHg答案D
46、非留体抗炎药NSATD引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID时首选的治疗药物是A、雷尼替丁B、硫糖铝C、西沙必利D、奥美拉建E、法莫替丁答案D
47、符合代谢性碱中毒的检查结果是()A、HC03-升高BE降低pH值升高B、HC03-降低BE升高pH值降低C、HC03-降低BE降低pH值降低D、HC03-升高BE升高pH值升高E、HC03-升高BE降低pH值降低答案D
48、男48岁突发心悸、喘憋1小时既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史窦性心动过缓5年,心率50—6-次/分接诊时查体:T
36.3度P94次/分BP150/70mmHgHR160次/分律不齐S1强弱不等双肺可闻及湿罗音该患者喘憋的最可能诱因是()A、心房颤动B、电解质紊乱C、感染D、过敏E、心肌炎答案A
49、下列疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是()A、巨幼细胞贫血B、急性红血病C、骨髓增生异常综合征D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血答案D
50、a-葡萄糖甘酶抑制剂最常见的不良反应是()A、腹胀和腹泻B、肝功能异常C、肾功能异常D、严重低血糖E、乳酸酸中毒答案AD、a受体阻滞剂E、美托洛尔答案A
6、下列哪个对幽门梗阻诊断最重要()A、胃型B、胃蠕动波C、呕吐隔夜宿食D、吐后腹痛减轻E、振水音答案C
7、血压增高,向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,最可能的诊断是()A、肾动脉狭窄B、主动脉缩窄C、嗜铭细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、库欣综合征答案E
8、男69岁8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史首先应考虑下列哪种诊断?()A、结缔组织病B、急性感染性心内膜炎C、亚洲性感染性心内膜炎D、小叶性肺炎E、大叶性肺炎答案C
9、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是()A、他汀类药物B、抗凝药物C、抗生素D、抗血小板药物E、硝酸酯类药物答案A
10、慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别后者较突出表现是()A、高血压B、肾小管功能受损早于肾小球功能受损C、贫血D、肾功能减退E、少量蛋白尿答案B
11、心脏听诊,听到“大炮音”应考虑()A、二尖瓣狭窄B、PR间期缩短C、运动或发热D、完全性房室传导阻滞E、甲状腺功能亢进答案D
12、男64岁COPD患者近来活动耐力下降就诊针对患者因迷走神经张力过高所致气道狭窄,宜选用的药物是()A、白三烯调节剂B、异丙托漠镂C、吸入型糖皮质激素D、沙丁胺醇E、茶碱答案B
13、女,17岁反复发作咳嗽、咳痰10年近3年反复咯血,最多一次量约200ml现胸部CT示左下叶肺菱缩,可见囊柱状支气管扩张影像最佳治疗方案是()A、吸氧、止血治疗B、抗炎治疗C、解痉、化痰D、体位排痰E、左下肺叶切除答案E
14、某糖尿病患者男56岁,双足多处皮肤蜂窝组织炎空腹血糖8mmol/l肝肾功正常该患者治疗以何种为佳()A、饮食疗法+运动疗法B、饮食疗法+格列本胭C、饮食疗法+二甲双胭D、饮食疗法+达美康E、饮食疗法+胰岛素答案E
15、胃液分析,胃酸过低或缺乏主要见于()A、胃溃疡B、胃黏膜脱垂症C、十二指肠球部溃疡D、球后溃疡E、慢性萎缩性胃炎答案E
16、女性60岁,因慢性支气管炎继发感染住院1月余2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰伴气急发绢,右肩胛下散在湿啰音白细胞20x109/L有中毒颗粒胸部X线片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影最可能的诊断是()A、肺炎链球菌肺炎B、克雷伯杆菌肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺旅肿答案C
17、符合再生障碍性贫血的表现是()A、骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞B、骨髓巨核细胞数量显著减少C、骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多D、骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多E、.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多答案B
18、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()A、呼吸困难B、呼吸急促C、心率增快D、发组E、神经精神症状答案D
19、男25岁突发心悸2小时来诊查体:心率200次/分,律齐心电图显示:可见逆行P波QRS波群宽大畸形预激综合征病史治疗应选择()A、静脉推注西地兰B、静脉推注维拉帕米C、静脉推注普罗帕酮D、按摩颈动脉窦E、Valsalva动作答案C
20、下列哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A、腹泻B、服用双胭类降糖药C、服用嚷嗪类利尿药D、感染E、血液透析答案B
21、对糖尿病分型首选A、24小时尿糖测定B、餐后2小时血糖测定C、糖化血红蛋白测定D、口服葡萄糖耐量试验E、胰岛素释放试验答案E
22、心房颤动患者的心室率控制目标为A、静息时心室率W100次/分B、轻微活动时心室率W100次/分C、轻微活动时心室率W110次/分D、静息时心室率W80/分E、静息时心室率W90次/分答案D
23、强心甘治疗心房颤动的机制主要是A、缩短心房有效不应期B、减慢房室传导C、抑制窦房结D、直接抑制心房颤动E、延长心房不应期答案B
24、如果患者的空腹血糖为
6.5mmol/L则下列哪一项措施是不正确的A、做口服糖耐量试验B、给予口服降糖药治疗C、测定空腹、餐后2小时血糖D、检查有无影响血糖结果的因素E、测定糖化血红蛋白答案B
25、食管最主要的抗反流屏障是()A、膈肌脚B、食管韧带C、His角D、食管下括约肌E、食管蠕动答案D
26、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是()A、白消安B、羟基服C、靛玉红D、干扰素E、环磷酰胺答案B
27、男,35岁1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血化验Hb65g/LWBC
3.0xl09/L分类见原幼细胞30%plt35xl09/Lo骨髓检查原始细胞80%POX染色部分呈弱阳性非特异性酯酶染色阳性NaF可抑制该例急性白血病最可能的FAB分型是()A、Ml型B、M2型C、M3型D、M4型E、M5型答案E
28、提示肺动脉高压最主要的临床表现是()A、肺气肿B、呼吸衰竭C、P2亢进D、剑突下异常搏动E、三尖瓣区收缩期杂音答案c
29、结核性腹膜炎的病理解剖多发型依次为A、渗出型-粘连型-干酪型B、渗出型-干酪型-粘连型C、粘连型-渗出型-干酪型D、粘连型-干酪型-渗出型E、干酪型-粘连型-渗出型答案C
30、诊断气胸最重要的检查方法是A、X线胸片检查B、肺功能检查C、胸部CTD、胸腔内测压E、支气管镜答案A
31、当胃和十二指肠均有溃疡发生时,应称A、球后溃疡B、对吻溃疡C、多发溃疡D、复合溃疡E、巨大溃疡答案D
32、女80岁持续性胸痛6小时来诊,既往糖尿病病史5年心电图示VrV60导联ST段拾高
0.2mV实验室检查:血清肌钙蛋白升高该患者心电图ST段抬高的最可能原因是A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、室璧瘤D、急性心肌梗死E、急性心包炎答案D
33、糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A、水肿消退B、血尿消失C、血粘度恢复D、蛋白尿消失E、血浆白蛋白恢复正常答案D
34、女,18岁发热、鼻出血3天查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者5cmx2cm大小胸骨压痛+肝脾肋下均可触及边缘骨髓细胞学检查:骨髓原始细胞占
0.65髓过氧化物酶-,非特异性酯酶染色-最可能的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒-单核细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病答案D
35、引起继发性肺动脉高压最常见的原因是A、结缔组织病B、肺血栓栓塞C、慢性阻塞性肺疾病D、间质性肺炎E、肺结核答案C
36、肝性脑病出现上消化道出血为什么要清除肠道积血?A、预防休克B、预防再出血C、预防感染D、减少氨的吸收E、改变肠道pH值答案D
37、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病16~20天B、20天之后C、7天以内7~10天11〜15天答案C
38、提小心房扑动的心电图表现是A、出现f波B、心室伸不规整C、出现F波D、PR间期逐渐延长QRS波周期性脱落E、刺激迷走神经后心室率明显加快伴心律不齐答案C
39、对SLE病人的脱发描述正确的是〃A、脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛B、治疗约3个月后的毛发广泛性脱落称静止性C、脱发,病情稳定后又可重新长出新发D、头发脆性增加失去光泽枯黄和易折断造成弥漫性脱发又称,〃狼疮发〃E、以上均正确〃答案E
40、男,38岁发热2周,胸闷5天无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头抱菌素”抗感染治疗无效查体:T
37.8℃BP140/90mmHg右下肺呼吸音消失语音共振减弱胸部X线片示右下肺大片状密度增高影上缘呈外高内低弧形为明确诊断,应首选的检查是A、胸腔穿刺抽液B、胸部CTC、血肿瘤标志物D、超声心动图E、支气管镜答案A
41、尿毒症最常见A、肾病综合症B、周期性麻痹C、低钙高磷血症D、膀胱刺激症E、大量蛋白尿答案C
42、关于肝硬化腹水治疗错误的是A、限制水钠B、输注白蛋白C、腹腔穿刺放腹水D、分流术。