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文本内容:
医务人员医德医风考评工作实施方案为加强我院医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,建立对医务人员规范有效的激励和约束机制,营造良好的医疗卫生服务环境,充分展示我院医务人员爱岗敬业、无私奉献、全心全意为健康服务的良好医德医风进一步引导和激励广大医疗卫生工作者以饱满的工作热情尽心为健康服务,根据《医务人员医德规范》《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等文件精神,结合医院实际,制定我院医德医风考评工作实施方案
一、组织管理成立XX医院医德医风考评工作领导小组,负责指导、管理和考评工作,领导小组组长由政主要领导担任,分管领导任副组长,其他院领导为成员领导小组下设办公室挂靠院X委(审计监察部),审计监察部主任兼任办公室主任,各支部书记及职能部门负责人为办公室成员办公室具体负责做好医德医风考评工作的组织协调和监督保障工作,确保考评工作公平、公开
二、考评对象全院各级医师、护士及其他卫生专业技术人员(以下统称医务人员)督,及时处理收费投诉
(四)加强医院管理,实行院务公开全面落实“一把手”负责制,按照“一岗双岗”、“谁主管谁负责”的要求,明确分管领导职责,认真落实工作责任追究制度;完善院务公开制度、内部审计制度、医院重大决策向职代会报告制度;完善药品用量动态监测及超常预警制度;进一步完善基建、设备、药品、物资等招投标管理制度;完善医生处方评价制度
(五)加强考核,完善医德医风考评制度严格按照X委工作要求,建立医德医风考评制度,制订具体的考评规范重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行医等方面进行考评,确定考评名次,公开考评结果,并与与医务人员个人职称晋升、绩效工资、评先选优等直接挂钩,使医德医风成为一项硬指标,促使医务人员认真改进,自觉遵从
(六)强化监督检查,严肃行业纪律完善并严格落实对违反行业纪律的处理规定,严肃查收“红包”、“回扣”、开单提成和乱收费等热点问题,建立督导机制,加强对违反医德医风“一票否决”及服务承诺履行情况的监督,促进医院卫生事业健康和谐发展分三个阶段进行
(一)动员部署阶段(3月20日-3月31日)医院结合工作实际制定方案,成立工作领导小组,落实责任人员,利用院周会组织召开动员大会,进行安排部署通过院内网、院报宣传、科周会等形式,广泛宣传“医德医风建设年”的指导思想、目标任务、工作措施和方法步骤,切实增强职工群众参与活动的主动性和自觉性
(二)组织实施阶段(4月1日-11月30日).学习提高(4月1日-4月30日)院组织职工群众学习文件精神,全面学习掌握“医疗机构从业人员行为规范“(之前已下发人手一册)、”医疗机构和人员八不准倡议”关于纠正行业不正之风十条规定加强行业作风建设的“八项规定”等等各项医德规范组织开展以“医德、医风、医术”为主题的大讨论,进一步提高思想认识,为扎实搞好此项工作打下坚实的思想基础.查摆分析(5月1日-6月30日)通过征求意见表、监督员座谈会、职工自查等多种形式,认真查找医院在医德医风建设方面存在的突出问题,并认真梳理,为下一步整改打好基础落实整改(7月1日-11月30日)对照查摆出的问题和不足,制定切实可行的整改方案,明确整改目标,时限要求和具体责任人对容易解决的立即整改落实,一时解决不了的要积极创造条件,制定计划,逐步加以解决同时,进一步制定完善机制建设总结验收阶段(12月1日-12月底)组织召开总结大会,总结评价活动中的主要经验、做法、取得的成效以及存在的问题,为持续抓好医德医风建设积累经验打好基础
五、工作要求
(一)提高认识,加强组织领导开展医德医风建设年活动是落实作风建设年活动的实际步骤,是软环境建设年活动的进一步深化、是快速提升医院软实力的必然要求各科室、部门要切实提高认识,加强领导,高标准、严要求地完成各个阶段的工作任务,坚决避免走过场医院成立医德医风年活动领导小组,领导小组下设办公室,书记王日军同志任组长,办公室设在院X委,负责处理日常工作
(二)统筹协调,形成长效机制各科室、部门要把加强医德医风建设与提高自身业务水平有机结合,坚持同安排、同检查、同考核,坚持边查边改,纠建并举,努力做到两不误、两促进要与“三好一满意”、“诚信服务杯”竞赛活动相结合,增强合力,充分调动全体医务人员参与活动的积极性和自觉性,推动活动向纵深发展
(三)强化检查,务求实效院四大检查组要把强化督促检查作为推动“医德医风建设年”活动的重要手段,贯穿始终活动领导小组要对每个阶段的工作加强指导,督促落实具体任务,不定期进行检查指导,组织社会监督员进行明查,发现问题及时整改,确保活动各项工作任务落实院X委要按照本实施方案的要求,在每个阶段工作结束后,及时总结上报,在整个活动中形成的各种文字及图片等资料要保存齐全、完整医院医德医风建设实施方案为争创“廉医、诚信、为民”医院,弘扬行医正气,加强医德医风建设,树立医疗卫生机构良好的社会形象,切实做到为经济建设服务,为健康服务,我院特制定本方案
一、建立组织,加强领导争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动,全院干部职工要从讲政治、讲大、促发展的高度,提高认识,统思想,建立组织,加强领导为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障医院成立医德医风建设活动领导小组,总体布置,检查监督,下设办公室,具体安排,组织实施组长XXX副组长XXX组员XXX、XXX、XXX办公室主任由XX兼任,成员为综合办工作人员
二、制度要求
1、廉洁行医
(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和地点购药问题(X委、医务科)
(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行为(药械科)
(3)专门部门负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题(财务科、结算中心)
(4)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案,每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案(X委)
2、诚信为民
(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻媒体的监督;建立举报奖励制度,设立举报电话,对违诺行为进行查处
(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示;住院患者费用一日清单规范,送交患者签字知情(药械科、护理部)
(3)严格医院管理,禁止科室外租、承包,禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为;在岗技术人员两证齐全率100%(医务科、护理部)
3、规范服务
(1)后勤服务规范化后勤人员每天查房一次,科领导每周查房一次发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送,切实做到为临床一线服务(总务科、供应室)
(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生严禁与患者争吵(X委)
(3)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上(医务科)对患者用药,做化验、检查和医保自费项目等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100%(癌症等特殊疾患者酌情)(医务科、护理部)以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;实行门诊、病区巡视制度,维持正常的医疗秩序(门诊部)
三、实施方案为对医务人员的医德医风进行规范有效的激励和约束机制,医院每年年底对医务人员的医德医风进行考评
1、考评内容严谨求实,努力提高专业技术水平和职业道德水平严格上下班时间,不迟到、早退,不脱岗,认真履行岗位职责严格执行各类各专业医疗、护理等技术操作常规,坚持“三查七对,杜绝医疗事故发生文明行医,礼貌待人,对病人关心,接待热心,解释耐心,诊治细心,护理精心,严禁与病人或亲属发生争吵甚至斗殴严禁开大处方、滥检查,增加病人开支的不良行为发生处理好个人利益与病人利益的关系,树立正确的价值观严禁开单提成和收受、索要病人红包严格执行收费标准和有关规定,不私收费、高收费、乱收费严禁个人在院内推销药品和医疗用品或违反规定发布广告,不收受药品回扣不准对法定传染病疫情隐瞒、缓报、谎报
2、考评方法医德医风考评坚持实事求是、客观公正的原则,坚持定性考评与量化考评相结合,每年进行一次,由医德医风领导小组办公室在年底组织考评,考评结果要记入医务人员医德医风档案考评工作分为四个步骤自我评价由被考评者对自己本年度工作作出评价科室评价由被考评者所在科室负责人作出评价支部评价由被考评者所在支部书记作出评价单位评价由医院综合前三方评价对被考评者作出评价
3、考评结果医德医风考评结果分为四个等级优秀、良好、一般、较差医德医风考评要严格坚持标准,被确定为优秀等次的人数,一般在考评总人数的百分之十,最多不得超过百分之十五考评结果优秀等次人员年底由院办以红头文件方式公不O风考评结果应当认定为较差
1、在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;
2、在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的;
3、违反医疗服务和药品价格政策,多记费、多收费或者私自收取费用,情节严重的;
4、隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的;
5、不认真履行职责,导致发生医疗事故或严重医疗差错的;
6、出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;
7、医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严重后果,影响医院形象的;
8、其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形
五、奖惩办法
1、考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、定期考评等直接挂钩
2、对考评为优秀等次的人员,给予表彰
3、医德医风考评结果为优秀或良好的,年度考评方有资格评选先进;医德医风考评结果为较差的,年度考评为不称职或不合格
4、医德医风年度考评一年不合格者,次年不予调资,不得晋升技术职称
5、连续两年考评不合格者,低聘或解聘技术职称,三年内不得调资和评选先进
6、连续三年考评不合格者,予以除名医院医德医风建设工作实施方案为加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,建立对医务人员规范有效的激励和约束机制根据卫计委、省卫计委、市卫计等上级主管部门、院委关于医德医风建设等工作要求,依据有关法律、法规和规章的规定,结合本院工作实际,制定本方案
一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点,强化教育,完善制度,加强监督,严肃纪律,树立行业新风,构建和谐医患关系,更好地为广大群众
三、考评内容
(一)救死扶伤,全心全意为服务.加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神.增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责
(二)尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富,一律平等对待,不得歧视.维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密
(三)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系.关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心.着装整齐,举止端庄,做到文明规范,服务态度好无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象.认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通自觉接受监督,构建和谐医患关系
(四)遵纪守法,廉洁行医.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业廉洁行医,保证医疗质量和安全的健康服务
二、组织领导成立医德医风建设领导小组,为做好我院医德医风建设的指导、协调工作领导小组下设办公室(设在纪监室),负责医德医风建设工作落实、监督、检查安排
三、工作内容认真深入的开展医德医风建设工作,着重推进职业道德、行业作风建设,各部门务必高度重视、坚持不懈、锲而不舍,重在解决问题、取得实效,不断把作风建设提升到新高度医务人员医德医风建设工作内容具体如下
(一)救死扶伤,全心全意为服务加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责
(二)尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待,不得歧视维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中,遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权
(三)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系
(四)遵纪守法,廉洁行医严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别
(五)因病施治,规范医疗服务行为严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药认真落实有关控制医药费用的制度和措施严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用
(六)顾全大,团结协作,和谐共事积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动正确处理同行、同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步
(七)严谨求实,努力提高专业技术水平积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生U!各部门一定要高度重视医德医风建设,切实加强领导,积极采取有力措施,扎实推进行评各项工作,确保取得好成绩
(一)加强自查,务求实效各部门要通过定期或不定期的自我检查,及时发现问题纠正问题对群众反映问题较多的工作岗位,要组织力量开展帮促工作,找出问题症结,提出整改意见和办法,完善整改
(二)正面宣传、树立形象各部门要加强对医务人员高尚医德医风典型的宣传,树立正确形象,聚焦正能量弘扬卫生系统医务人员的清风正气,营造医德医风建设工作的良好氛围,推动我院医德医风建设工作建设不断取得新成效.在医疗服务活动中,不收受、不索要患方的财物,不接受患方吃请.不利用工作之便谋取私利,不违规收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益.不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料.不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别
(五)因病施治,规范医疗服务行为.严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药.认真落实有关控制医药费用的制度和措施.严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用
(六)顾全大,团结协作,和谐共事.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动.正确处理同行、同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步
(七)严谨求实,努力提高专业技术水平.积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平.增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生
(一)按《XX医院医务人员医德医风考评标准》的要求对医务人员医德医风评分评分按“基本要求”、“加分依据”、“扣分依据”计算得分后累加,累计得分高于100分的按满分100分计算,扣分后低于0分的,按0分计算根据得分将医德医风考评结果分为四个等级优秀、良好、一般、较差优秀得分三90分,且没有扣分;良好得分三80分,且扣分N15分;一般得分三60分,且扣分N25分;较差得分N60分或扣分230分或有“一票否决”情形的
(二)有下列情形之一的在医德医风考评中“一票否决”.医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严重后果被追责的;.故意隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料造成严重后果的;.非医学需要,选择性别人工终止妊娠和利用B超等手段对胎儿作性别鉴定的;.故意泄露患者隐私,造成严重后果被追责的;.在医疗服务活动中,接受患方“红包”牟取不正当利益的;.在临床诊疗活动中,接受医疗器械、药品、医用耗材、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其它不正当利益的;或为药品生产、经销企业或人员登记、统计处方或为此提供方便的;.发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;.因与职业行为有关的错误而受纪政纪处分的;.其他严重违反职业道德和医学伦理道德的;
(三)要将医德医风考评纳入医院管理体系,实行日常检查与年终考核相结合,对医务人员每年进行一次医德医风考评,为每位医务人员建立医德医风档案,按照个人自评、科室初评、相关职能科室参照考评标准进行考评,医院根据以上考评进行总评的程序进行,做出综合医德医风评价,填写综合评语,确定考评结果
五、结果应用考评结果与医务人员的职称晋升、提拔使用、评先评优及绩效工资等直接挂钩医德医风考评等级在“一般”及以下的,一年内取消提拔使用、评先评优资格医德医风考评等级确定为“较差”的人员,其任职年度考核等级不得确定为合格及以上等次,一年内取消职称晋升资格医德医风考评等级确定为“一般”的人员,扣当年度绩效1000元,确定为“较差”的人员,扣当年度绩效3000元对医德医风考评“较差”等级的人员要进行批评教育对连续两年被评为“较差”等级的人员,可作降级、低聘处理降级低聘若为最低等级的,则在正常晋级晋升时延缓一年执行
六、考评要求
(一)要坚持客观、科学、公开、公平的原则,要坚持日常考核与年终考核相结合、定性与定量相结合、医德医风考评与医务人员的其他考核管理工作相结合的原则,按照规定的权限、条件、标准和程序进行
(二)要认真落实医德医风考评工作责任制和责任追究制,职能科室要根据任务分工,明确责任,做好相关资料的收集,为年终医德医风考评提供准确、详细、真实的依据对工作不力,存在走形式、走过场问题的科室,根据具体情况,予以通报批评,并对主要负责人根据有关规定进行严肃处理
七、本办法自发文之日起执行,原XX号文件同时废止医院开展“医德医风建设年”活动实施方案为认真贯彻落实有关精神,全面加强医德医风建设,从严规范医疗服务行为,努力构建和谐医患关系,为快速提升我院软实力提供保障,经院委研究决定,2023年在全院开展“医德医风建设年”活动为确保此项活动顺利进行,取得实实在在的效果,结合我院实际,特制定以下实施方案
一、指导思想以维护群众根本利益为目的,以深入推进医药卫生体制改为动力,按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则,全面强化队伍建设、作风建设、制度建设,进一步规范医务人员诊疗行为,转变服务态度,提高服务质量,着力解决群众反映强烈的热点、难点问题,努力构建和谐医患关系,促进医院科学持续健康发展
二、工作目标
(一)医德医风明显好转全院上下对开展医德医风建设重要性和紧迫性的认识进一步深化;职业责任感、荣誉感进一步增强;自我教育、自我管理、自我约束的自学性进一步提高;忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作风进一步树立;员干部和业务骨干的模范带头作用进一步增强,群众对医院满意度进一步提高
(二)服务质量明显提高建立健全医院管理、诊疗服务、医疗收费、院务公开等各项制度,提高医院管理水平;医疗核心制度全面落实,技术操作更加规范,医疗差错事故不断减少;患者对医疗质量、对医务人员技术水平满意度进一步提高
(三)服务态度明显改善“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念进一步树立,宗旨观念进一步增强;服务态度进一步提高,医疗环境、服务流程进一步优化,医患关系进一步和谐,患者就医感受进一步改善院务公开深入推行,收费价格公示制、查询制、一日清单制度进一步落实群众投诉率和医疗纠纷明显减少,患者投诉举报处理率达到100%
(四)长效机制进一步完善通过加强制度建设,医院内部管理制度和医德医风评价考核制度进一步得到健全和完善,逐步实现管理现代化、规范化,为持续加强和改进行业作风建设提供坚实的制度保障
(五)各项工作水平明显提升科学发展观进一步落实,卫生工作方针政策进一步得到贯彻执行,各项工作取得新进展、新突破,综合服务能力得到明显提高
三、主要内容
(一)强化医德医风教育,构建和谐医患关系把加强医德医风教育作为开展“医德医风建设年”活动的环节来抓采取开辟院内0A论坛一学习园地,明德堂、设立院报专栏,以及借助学科发展联合体这一平台等多种形式深入开展职业道德、医学伦理、人文素养和荣辱观教育;加强正面教育引导和反面警示教育,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作风新风尚;改善医院环境,优化服务流程尊重、维护病人知情权、选择权和隐私权,使用文明用语杜绝生冷硬顶推等不良现象,减少医患纠纷的发生;加强对社会的宣传力度,通过每周一次大讲堂、电台、电视台、主流报纸等新闻媒体,大力宣传医德医风建设的成效,努力营造尊重卫生的良好氛围;维护医院安全稳定和执业环境
(二)严格依法执业,规范诊疗行为依法严格服务项目及医务人员的准入管理,加强医务人员资质审查,严格执行持证上岗,杜绝超范围执业,确保依法行医;严格执行临床技术、诊疗护理规范和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定,规范医务人员诊疗行为,促使医务人员合理检查、合理用药;严格执行规章和技术操作规范,做到核心制度及“三基三严”培训考核落实,为患者提供优质、安全的医疗服务,杜绝发生医疗责任事故
(三)严格价格管理,合理准确收费禁止在规定外设立新的收费项目、分解收费和重复收费,医院内部由财务科统管理各科室收费和核算,严禁科室私设小金库;提高服务收费透明度,完善价格公示制、查询制、费用清单制,向社会公开收费项目和标准,主动接受社会和患者对医疗费用的监。