外科重症医学科准入定期考核试题

外科重症医学科准入定期考核试题

一、单选题（50题）

1、患者长期服用地高辛、利尿剂，昨日忘服，今晨不适时加服地高辛半片后出现心慌、心电图主室早二联律，其紧急处理（）A、补充KC1B、透析降低地高辛浓度C、利多卡因静注D、停服地高辛（正确答案）

2、肺心病患者血气分析PH

7.25PaO

25.3PaPoCO29kpaHCO319mm/lBE-6mm/I应诊断（）A失代偿呼性酸中毒B呼酸性中毒合并代酸中毒（正确答案）C代酸中毒D呼吸酸并代泄酸

3、对硫磷中毒禁忌使用哪一种洗胃液（）A生理盐水B温水C20%碳酸氢钠D茶叶水E1:5000高镒酸钾（正确答案）

4、抢救肺心病呼吸衰竭应用“三联针”不包括（）A可拉明（正确答案）B回苏灵A会阴部B下腹壁的疏导组织中C阴囊D腹膜外膀胱周围（正确答案）

40、颅内高压的一般处理中，下列哪项是错误的（）A头痛头晕者用镇静止痛药B呕吐频繁者用脱水剂并禁饮食C抽搐着抗癫痫D便秘毒用肥皂水高压灌肠（正确答案）E昏迷者气管切开吸痰雾化

41、抢救心脏骤停的最佳时间是（A）［填空题］A4分钟B8分钟C12分钟D30分钟［填空题］

42、从高空坠落左枕部着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐放大，诊断考虑（）A右顶枕部急性硬膜下血肿B左顶枕部急性硬膜下血肿C右侧额题挫伤并急性硬膜下血肿D左额颍挫伤并急性硬膜下血肿（正确答案）

43、骨盆骨折最危险的并发症（）A骨盆腔内出血B膀胱破裂C尿道断裂D舐丛N挫伤（正确答案）

44、急性喉梗阻的主要症状（）A吸气性呼吸困难B声嘶C呼气性呼吸困难D发组（正确答案）E犬吠样咳嗽和呼吸困难

45、女性24岁，服敌敌畏10ml昏迷来院，诊断急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（）A多汗B肌纤维颤动（正确答案）C瞳孔缩小D流涎E肺水肿

46、解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差（）A敌百虫（正确答案）B甲胺磷C内吸磷D对硫磷

47、易造成咯血的常见心血管疾病是（）A冠心病B病毒性心肌炎C一尖瓣狭窄（正确答案）D心包炎E心肌病

48、新急救指南将呼吸频率更改为每分钟（）次（）A6-8B8-10（正确答案）C10-12D12-

1449、下列止喘药中，哪一种对心脏影响最轻（）A肾上腺素B异丙肾C麻黄碱D沙丁胺醇（正确答案）E氨茶碱

50、肺心病失代偿期最严重的表现（）A缺氧B二氧化碳潴留C肺性脑病（正确答案）D心功能不全

二、多选题（30题）

1.有关烧伤的病程哪些是正确的（）A体液从血管渗出6-8小时最决正确答案）B36-48小时渗出达高峰（正确答案）C48-72小时转入吸收期D3-7天后水肿渐渐消退（正确答案）［填空题］.低血钾有下列哪些临床表现（）A软无力（正确答案）B腹胀「正确答案）C血钾浓度低于

3.5mmol/Li正确答案）D心电图T波高尔尖.青霉素过敏性休克的临床表现（）A胸闷气促呼吸困难（正确答案）B发热关节肿痛尊麻疹C面色苍白血压下降（正确答案）D意识丧失抽搐大小便失禁（正确答案）E哮喘腹痛便血.三凹症是指机体何部位的凹陷（）A腹三角B胸骨上窝（正确答案）C肋间隙（正确答案）D锁骨上窝（正确答案）E锁骨下窝.应用呼吸机过程中，什么情况下应用呼吸兴奋剂（）A中枢对C02敏感性降低（正确答案）B中枢性呼衰早期C自主呼吸频率《10次每分而TV》300ML者（正确答案）D周围性呼吸肌麻痹E撤离机械通气的过程中I正确答案）.脑复苏的治疗症包括（）A维持动脉血压（正确答案）B维持机体正常体温（正确答案）C降低颅内压（正确答案）D避免脑代谢需求增加因素（正确答案）E减轻脑组织的再损伤.急性心梗的并发症（）A急性左心衰B乳头肌断裂（正确答案）C心律失常D心脏破裂（正确答案）E栓塞（正确答案）.急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有（）A端坐体位（正确答案）B发绢明显CX线胸片成毛玻璃样改变DPAWP显著增高（正确答案）E利尿药使用效果好（正确答案）.关于急性呼吸衰竭的治疗，正确的有（）A疏通气道并保持通畅（正确答案）B建立有效的肺泡通气和换气（正确答案）C改善循坏系统对氧的输送效能（正确答案）D减少机体氧耗（正确答案）E纠正酸碱水电解质失调.下列引起呼吸肌麻痹的中毒是（）A有机磷农药中毒（正确答案）B河豚鱼中毒C毒蛇咬伤中毒（正确答案）D氯化中毒（正确答案）E安眠药中毒（正确答案）.肺炎球菌肺炎的主要表现（）A寒战高热（正确答案）B呼吸困难C咳嗽血痰（正确答案）D胸痛EX线胸片急性炎症实变（正确答案）.真菌致病的决定因素（）A真菌的数量（正确答案）B侵入途径（正确答案）C真菌的毒力（正确答案）D免疫功能低下的感染感染的时间.肺Ca的诊断线索（）A体重短期内下降明显（正确答案）B咳嗽治疗无效或痰中带血［正确答案）C反复同一部位的肺炎（正确答案）D男性40岁以上有长期吸烟史（正确答案）E肺内肿块影（正确答案）.对休克病人的一般监测包括（）A中心静脉压B肺动脉契压C血压（正确答案）D肢体温度、色泽（正确答案）E尿量（正确答案）.A0SC的主要临床表现（）A腹痛（正确答案）B寒战（正确答案）C黄疸（正确答案）D休克（正确答案）E精神症状（正确答案）.等渗性缺水常见的病因（）A肠瘦（正确答案）B大量呕吐（正确答案）C大面积慢性渗液D高热、大量出汗E腹腔内感染（正确答案）.引起颅内高压的常见病因（）A多种原因引起的脑水肿（正确答案）B颅内占位性病变（正确答案）C脑脊液增多（正确答案）D血液增多（正确答案）E颅腔狭小（正确答案）.急性心梗听诊心脏时，可有以下体征（）A心包摩擦音（正确答案）B胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音（正确答案）C心尖收缩中晚期喀喇音（正确答案）D第四心音（正确答案）.心脏骤停的诊断标准是（）A大动脉搏动摸不到（正确答案）B瞳孔散大（正确答案）C心音遥远D神智消失（正确答案）E抽搐.脑血栓形成在急性期的治疗方法（）A早期溶栓治疗（正确答案）B静滴PAMBAC静滴低分子右旋糖酎（正确答案）D静滴甘露醇（正确答案）E口服去痛片.导致急性肾小管坏死而引起急性肾功能衰竭的因素包括（）A蛇毒（正确答案）B[Wi钙血症C血管内溶血（正确答案）D氯化高汞（正确答案）E两性霉素（」卜确答案）.特殊类型的气胸包括（）A单侧自发性气胸B自发性血气胸（k确答案）C妊娠反复发作自发性气胸（k确答案）D月经性气胸（正确答案）E老年人自发性气胸（正确答案）.下列哪项属于肝合成功障碍（）A水肿（正确答案）B淤斑（正确答案）C低血糖（正确答案）D蜘蛛痣.下列哪项不是消化性溃疡发病有关因素（）A胃蛋白酶增高（正确答案）B胆汁返流（正确答案）C长期精神紧张（正确答案）D胃泌素瘤.减压病有效的治疗是（）A加压治疗（正确答案）B高流量吸氧治疗C高压氧治疗（正确答案）D降温E心肺脑功能保护C洛日林D利他林

5、急性胰腺炎有手足抽搐而无血钙下降时应注意A低血钠B低血钾C低血磷D低血镁正确答案

6、外伤性血心包可发生A过敏性休克B感染性休克C失血性休克D心源性休克正确答案E损伤性休克

7、一老年冠心病患者，突发心前区剧唐2小时，伴有冷汗，血压8/4kpa此肺底有少许湿罗音，其治疗采取A利尿扩血容B补充血容量、纠正体质正确答案C可能需要溶检D用升压药

8、引起ARDS最常见病因ACODDBAHNP正确答案CShockD医院因素

9、ARDS早期空气常见（）APaO2TPaCO2；BPaO21PaCO21（正确答案）CPaO2；PaCO2TDPaO2PaCO2基本正常

10、心包填塞（急性）的主要征象不包括（）A颈静脉怒张B奇脉C血压下降D交替脉（正确答案）11一般认为服毒后多长时间内洗胃有效（）A1小时B2小时C3小时D6小时（正确答案）E24小时

12、出现黑便估计出血量至少在（）A20-45mlB40-50mlC50-70ml（正确答案）D80-100ml

13、肾性水肿产生的主要因素为（）A全身毛细血管渗透性增加B低蛋白血症C肾小球滤过率下降（正确答案）D继发性醛固酮增多

14、上消化道出血最常见的原因是（）A胃CaB消化性溃疡（正确答案）C胃粘膜脱垂D急性糜烂出血性胃炎E肝硬化食管胃底静脉曲张

15、支气管扩张引起大咯血的主要原因（）A肺动脉高压B肺静脉高压C病变损害小血管（正确答案）D支气管发育缺损

16、偏头痛病人服用麦角胺咖啡因，正确的服法（）A头痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片B头痛初期服用每次1片，半小时后若无效，可再服1片（正确答案）C头痛初期服用每次1片，以后每日3次，每次1片D头痛剧烈时服用，每次2片，总量不超8片

17、体温记录本与体温单数字必须相符，体温本保存（）A15天Bl个月（正确答案）C3个月D半年

18、胰岛素冰箱保存，开启后保存时间（）AW24小时B*8小时CW15天DW1月（正确答案）

19、造口袋底盘与造口粘膜之间保持空隙多少毫米（）A1毫米B1-2毫米（正确答案）C

1.5-

2.5毫米D3毫米

20、肘关节错位的特有体征（）A患肘疼痛，不能活动B以健侧手托患前臂C肘后三角关系正常D肘关节处于半伸直（正确答案）

21、大面积烧伤发生休克的主要原因（）A大量红细胞丢失B大量水分蒸发C疼痛D大量血浆性液体渗出（正确答案）E毒素吸收

22、出血性胰腺炎最具诊断价值的是（）A血脂肪酶上升B血淀粉酶下降C血钙下降『正确答案）DB超示胰腺增大

23、硬膜外血肿最重要的血源（）A脑表层AB脑膜中A（正确答案）C桥AD聂浅A脑膜前A

24、脑膜外血肿较早出现的征象是（）A癫痫B瞳孔散大C肢体运动障碍D意识改变（正确答案）E肢体障碍

25、巨大帽状腱膜下血肿的首选治疗措施（）A静脉注射止血药物B加压包扎、静注止血药C穿刺抽出积血，静注止血药D穿刺抽血，加压包扎E切开引流，加压包扎（正确答案）

26、经气管插管机械通气的病人突然出现全身发组SP02下降至30-40%原因A血氧饱和度监护仪故障B呼吸机气道参数设置不当C气管插管脱出正确答案D气道痉挛

27、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现AQT间期缩短和T波高尖BQRS波群变窄CQT间期延长正确答案D弯颜、室扑

28、那些属于缓发性灾难性事故A环境污染正确答案B地震C车祸D尘机

29、地震损伤中，下列哪一个发生率最高A软组织挫伤B肝挫裂伤C颅内出血D骨折正确答案

30、下面那一项不适合急性冠脉综合症的治疗A扩张血管、减轻心脏负荷B应用B受体阻滞剂，降低心肌缺氧C口服阿司匹林，抑制血小板功能D抗凝低分子肝素皮下注射E应用洋地黄加强心肌收缩力正确答案

31、休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是A根据丧失的液体量B尿量与中心静脉压测量正确答案C尿量D血压与脉搏

32、大脑灌注压CPP依赖于A平均动脉压B颈内压C平均动脉压和颅内压正确答案D不确定

33、迟缓性瘫痪经常提示A脊髓损伤正确答案B脑干损伤C脑皮质损伤D脑灰质损伤

34、海洛因中毒时，解毒药首选A洛贝林B阿托品C纳洛酮:正确答案D氟马西尼

35、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗A西地兰B速尿C甲强龙D阿托品正确答案

36、心包填塞的三联症不包括A低血压B颈静脉怒张C胸痛正确答案D心音遥远

37、颈外静脉置管的适应症A骨髓炎B脓毒血症C急性菌痢D没有合适的周围静脉然需静脉通路者正确答案

38、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是A3cmB5cm正确答案C7cmD9cm

39、膜上尿道撕裂时，尿外渗范围为。