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第一章绪论Al型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.首次对精神障碍的病因、诊断和治疗进行大量分析,并进行了分类被称为“精神病学之父”的人是A.弗洛伊德B.南丁格尔C.克雷丕林D.琳达•理查兹E.菲利普•比奈尔
2.创立了心理分析学派,将精神医学带人了“心因性病因论”的研究范畴,被认为引领了精神医学的第二次革命的人是A.弗洛伊德B.南丁格尔C.克雷珀林D.琳达理查兹E.菲利普•比奈尔
3.被称为美国精神护理的先驱者并主张对精神障碍患者的护理质量应与一般躯体疾病患者护理质量相同的人是A.弗洛伊德B.南丁格尔B.思维散漫C.强制性思维D.强迫性思维E.象征性思维
18.患者呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其张口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵E.作态患者表现为不言、不动、不进食,面部表情固定,二便潴对外界刺激缺乏反应,肢体随意摆动成特殊姿势符合下列哪种症状A.情感低落B.情感淡漠C.木僵D.昏迷E.模仿动作
20.患者表现为定向力全部或部分丧失,思维紊乱,对周围环境不能正确辨认,伴有幻觉、错觉和行为障碍,病情晨轻夜重此症状为A.遗忘B.记忆错误C.梦样状态D.澹妄E.嗜睡
21.关于自知力以下哪项正确A.自知力就是指病感B.自知力是对精神障碍的认识和判断能力C.神经症患者都有自知力D.重性精神病患者都没有自知力E.自知力不能用来判断患者的预后A2型题(每一道题是以一个小病例出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)L张女,38岁每日在床头倚窗,静坐侧耳,有时面露微笑,有时双手捂耳,面露惊恐之状,或以被蒙头此种症状是A.幻听B.躁狂症C.行为退缩D.幻视E.被害妄想.吕先生,18岁入院后常卧床并侧耳倾听,说室外有人讲他的坏话,并称公安人员要来逮捕他患者为此愤愤不平,常向窗外回答说“我要和你们辩论,我太冤枉了”等该患者表现出的症状最可能是A.关系安想B.被害妄想C.冲动行为D.言语性幻听E.错觉.孔小姐,28岁近来总是怀疑自己病情严重无法治疗,以致不可终日此症状属于A.焦虑B.恐怖C.夸大妄想D.错觉E.幻觉
4.一位躁狂症患者读报纸,标题是“朝着光明的道路前进”,患者边读边加以说明“朝是朝廷的朝革命不是改朝换代我们家坐北朝南该患者出现的症状最可能是A.思维散漫B.思维破裂C.象征性思维D.思维不连贯E.思维奔逸.一位男性患者,20岁护士问他“这里是什么地方?他回答道:“河水啦啦不管他了”护士接着问“你吃饭了吗?”患者答“红A.思维散漫B.思维破裂C.思维中断D.象征性思维E.思维奔逸.梁小姐曾因精神分裂症住院,已出院一年多在某次听广播时坚信播音员在说她,而她的生活经历与当时的广播内容并无明显联系该患者可能的症状是A.幻听B.关系妄想C.错觉D.象征性思维E.思维散漫.一名高中学生,近一年来对家人亲友变得冷淡,不上学,不洗澡不主动更换衣服,对与自己有关的事情表现得无动于衷这些表现属于哪种精神症状A.情感低落.情感淡漠C.情感倒错D.意志缺乏E.人格障碍.顾某,某重点中学学生,面临升学考试,学习压力大,开始出现失眠,后来出现惊恐不安,需要父亲陪伴在身边才能完成作业此症状为A.焦虑B.恐怖C.睡眠障碍D.痴呆E.易激惹.某单位一名患有躁狂症的女职工,清晨起床后觉得心情格外舒畅周围一切非常美好,生活绚丽多彩对着镜子眉飞色舞,兴高采烈浓妆艳抹,手舞足蹈此症状为A.情感高涨B.欣快C.思维奔逸D.象征性思维E.易激惹.某中学学生,一年多来总觉得自己身上很脏尤其从学校回家后,不许父母碰他和他的书包,并且要立刻洗澡洗澡后再也不碰书包不做功课学习成绩急剧下降他本人非常苦恼但是控制不了自己、这是何种症状A.思维奔逸B.关系妄想C.强迫症状D.痴呆E.被害妄想
11.患者近半年来觉得上下班的路上有好几个人装扮为便衣警察跟踪自己,说“我乘公交汽车他们就跟着上车,我换乘地铁,他们也乘地铁,我提前下车,他们也下车…”并认为这些人在自己的办公室和家中装有微型摄像机监视自己的行动,说“他们怀疑我是特务,窃国家机密,吓得我不敢外出”这是何种症状A.思维奔逸B.关系妄想C.被害妄想D.痴呆E.强迫症状
12.某女性患者近半年来自感痛苦不愿与人接触也不愿去上班说“马路上的人的一举一动都针对我,有的人看到我就咳嗽,甚至吐痰,就是看不起我,故意贬低我,有的人看到我冷笑,认为我这人没有修养”这是何种症状A.思维奔逸B.关系妄想C.象征性思维D.思维奔逸E.被害妄想
13.某男,42岁,近年来坚信妻子有外遇,认为妻子和她单位里的同事有染,经常打电话了解妻子是否上班,有时到妻子单位,在窗外张望,看到妻子与男同志讲话,回家就要盘问妻子,并叫她交代,有时要检查妻子的内裤弟弟劝告患者不要多疑,患者怀疑弟弟和妻子有“暧昧”关系这是何种症状A.嫉妒妄想B.关系妄想C.钟情妄想D.思维奔逸E.被害妄想
14.患者坚信自己头脑中想的事,周围人都知道,他说“我想去南京路,出门就看到一辆出租车停在马路边等我;我在一家饮食店吃小笼包子,想要一碟醋,服务员就将醋送到我的餐桌上”这是何种症状A.象征性思维B.被控制感C.被洞悉感D.夸大妄想E.思维奔逸A3型题(每组题提供一个病例,下设2〜4道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1〜3题共用题干)王女土,39岁,近半年来唉声叹气、心境苦闷、愁眉不展、沮丧、悲观,觉得自己前途灰暗,外界的一切都不能引起她的兴趣,仅增悲伤常自责自罪、消极、悲观、绝望,并有自杀观念行为动作明显减少,不与人交往,整日闭门不出食欲缺乏.该患者的症状是何种情感障碍A.情感高涨B.情感倒错C.情感淡漠D.情感低落E.情感脆弱.该患者的症状是何种意志障碍A.意志减退B.意志缺乏C.精神运动性抑制D.意志增强E.意向倒错.此症状常是下列哪种疾病的特征之一A.焦虑症B.精神分裂症C.强迫症D.躁狂症E.抑郁症(4〜5题共用题干)何女士,30岁,已婚最近半年数次自杀未遂,感到有人要迫害她怀疑丈夫与领导串通对她不怀好意,路上行人故意冲她吐痰
4.该患者的症状是A.被害妄想B.夸大妄想C.罪恶妄想D.疑病妄想E.嫉妒妄想.此症状常是下列哪种疾病的特征之一A.焦虑症B.强迫症C.精神分裂症D.躁狂症E.抑郁症(6〜8题共用题干)王先生,25岁,医生问“你是哪里的人?”患者答“这是多余的问题卫星照在太阳上阳光反射到玻璃上跟着我不能解决任何问题,马马虎虎,捣捣襁糊”问“你近来好吗?”答“我不是坏人,家中没有房产,计算机病毒是谁捣的鬼,我想回家”而且说话时面无表情、冷淡、呆板,有时不理医生,待人欠热情,对周围发生的事漠不关心,无动于衷.该患者的症状是哪种思维障碍A.思维奔逸B思维破裂C.思维不连贯D.象征性思维E.语词新作.该患者的症状是哪种情感障碍A.情感低落.情感倒错C.情感淡漠D.意志缺乏E.人格障碍.以上症状属于下列何种疾病A.焦虑症B.精神分裂症C.强迫症D.躁狂症E.抑郁症(9~10题共用题干)李女士,50岁,医生请患者读当天的报纸,标题是“朝着光明的道路前进”,患者边读边加以说明“朝即是朝廷的朝,革命不是改朝换C.克雷珀林D.琳达♦理兹E.菲利普•比奈尔.下列哪项是精神科护理的社区-家庭化护理发展趋势A.对精神障碍患者实行封闭式管理B.让精神障碍患者尽量与亲朋好友在一起,训练人际交往能力和生活能力C.当综合医院患者有精神方面的问题时,主动邀请精神科资深护士来协助其解决问题D.患者可自由进出病区,或周末节假日回家或外出,与社区接触,与家人团聚,促进社会功能的恢复E.做好新药物治疗的护理.在生物、心理、社会等各种因素作用下,导致大脑各种功能活动紊乱,出现认知、情感、意志行为等不同程度的异常,伴有主观痛苦体验和(或)社会功能损害,这是A.精神卫生B.精神医学C.精神障碍D.精神科护理E.精神健康
6.第一个抗精神病药“氯丙嗪”发明于A.1926年代,我们家门是坐北朝南,朝字上下有两个十字,中间有个日字,子日学而时习之,朝字左半有日字,右半有月字,两字合起来念明,光明黑暗,开灯关灯,电灯管儿灯(医生催她念报)朝中方、四方形、来一位老医生,患者马上站起让座,说向白衣战士学习,向白衣战士致敬
9.该患者思维的特点是A.语词新作B.思维破裂C.思维不连贯D.象征性思维E.音联、意联、随境转移
10.此症状常是下列哪种疾病的特征A.焦虑症B.精神分裂症C.强迫症D.躁狂症E.抑郁症参考答案选择题A1型题
1.C
2.A
3.E
4.C
5.C
6.D
7.C
8.C
9.B
10.B
11.A
12.E
13.E
14.E
15.E
16.E17C
18.B
19.C
20.DBA2型题
1.A
2.D
3.A
4.E
5.B
6.B
7.B
8.A
9.A
10.C
11.C
12.B
13.A
14.CA3型题
1.D
2.A
3.E
4.A
5.C
6.B
7.C
8.B
9.E
10.D第三章精神障碍病人的治疗环境多选题(每道题有3-4个正确答案).合格的精神科护士需具备的素质是哪几项?A心理素质B职业道德素质C专业素质D文化素质正确答案ABC.精神科护士应具备的职业道德素质?A全心全意为人民服务B尊重病人人格C保护病人隐私D团结协作正确答案ABCD.精神科护士的专业素质包括?A完整的知识结构B敏锐的观察能力C良好的沟通能力D较强的科研教学能力正确答案ABCD.精神科护理的基本技能?A精神科护理观察B精神科护理记录C精神障碍病人及病房的组织与管理D健康教育正确答案ABCD.精神科护士严格执行的八对内容?A床号、姓名B药名、浓度C时间、剂量D用法、病人相貌正确答案ABCD第四章治疗过程护理习题选择题A1型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳的答案).以下抗焦虑的药物是A.劳拉西泮B.氟哌咤醇C.帕罗西汀D.吗氯贝胺E.马普替林.抗精神病药的严重副作用不包括A.尿潴留B.胆汁淤积性黄胆C.麻痹性肠梗阻D.剥脱性皮炎E.粒细胞缺乏.三环类抗抑郁药的主要副作用不包括A.恶心、呕吐、腹泻B.心律失常C.癫痫发作D.直立性低血压E.便秘、视物模糊.碳酸锂的毒性反应不包括A.肢体运动协调性差B.共济失调B.肌痉D.吐字不清E.心电图异常
5.属于抗精神病药慎用指征的是A.重症肌无力B.闭角型青光眼C.甲状腺功能低下D.高热、感染E.老人和孕妇A2型题(每一道题是以一个小病出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中一个最佳答案).患者男性,36岁,无明显诱因出现行为紊乱、不语,拒食2周而入院,既往体健,体格检查及轴助检查无异常发现,日前最佳治疗方案为A.静脉滴注舒必利B静脉滴注苯二氮卓类C.肌内注射氟哌咤醇D.肌内注射氯丙嗪E.电休克治疗.患者男性,42岁,情绪低落、有自杀企图、喜吹牛等交替出现5年,近1个月彻夜不眠、反复书写材料而入院既往体健,体格检查及助检查无异常发现,首选治疗药物为A.利培酮B奥氮平C.唾硫平D.碳酸锂E.丙戊酸钠.患者女性,45岁,因凭空闻声、怀疑被害6年,吞服氯丙嗪100片8h就诊,以下处理不正确的是A.洗胃B输液支持C.保肝D.血液透析E.利尿.患者女性,43岁,因活动增多、夸大、吹牛6个月,加重2周入院,服用碳酸锂L5g/d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、彻夜不眠,进一步处理正确的是A.按澹妄性躁狂处理B.按病情恶化处理C.按锂盐中毒反应处理D.查血锂浓度E.查脑电图A3型题(每组题提供一个病例,下设2〜4道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1〜3题共用题干)患者男性,21岁,大学三年级学生病前性格外向、开朗,爱好广泛,好与人交往因女友提出分手,3周来表现为郁闷、不上课、不出门,对以前喜欢的活动失去兴趣,整日饮酒消愁其父40多岁时患双相情感障碍,自杀身亡精神检查可引出明显的情感低落,无自杀企图
1.对患者最适宜的药物治疗措施是A.阿米替林B.文拉法辛C.马普替林E.卡马西平.在药物治疗前必须获得的检查结果是A.血常规B.尿常规C心电图D.肾功能检查E.胸部X线片.息者经心境稳定剂合并西配普兰治疗2个月后抑郁缓解针对此患者,西普兰维持时间一般不超过A.1个月B.3个月C.6个月12个月24个月(4〜5题共用题干)患者女性,28岁,1个月来无明显诱因而出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘,在笔记本中写道“别以为我不知既往史及家族史阴性精神检查有言语性幻听、被害妄想,情绪紧张坐卧不安.患者最佳治疗药物是A.氟哌咤醇B.氯丙嗪C.氯氮平D.利培酮E.奋乃静.患者经药物治疗2个月后症状缓解但出现闭经首选的处理措施是A.不用处理B.人工月经周期C.适当减少药物剂量D.换用氟哌咤醇E.换用瞳硫平参考答案选择题A1型题LA
2.A
3.A
4.E
5.EA2型题
1.E
2.D
3.D
4.CA3型题
1.D
2.D
3.B
4.D
5.A第五章神经症习题选择题Al型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).强迫洗手的患者显示自我矛盾行为的陈述是“我知道最终我会将手洗干净的只是需要花费时间”“我需要更温和些的香皂,它将不会如此损伤双手”“当双手干净时,我感觉更好我能够承担其他事物”“尽管我不喜欢去洗手,但感觉内心驱使着去做”“我在吃饭之前必须洗手20次,才能安心吃饭”.对强迫洗手的患者所制订的护理目标是能运用更有效的应对技巧护士应采取的措施是A.允许患者设定自己的洗手时间B.鼓励患者参与病房活动C.鼓励患者在小组中讨论洗手问题D.关注患者的症状而不注重患者E.改变患者的洗手次数
3.一位患者害怕在公众场合吃午饭下列哪项护理的陈述能增强此患者的正向行为“这并不难,是不是?”“晚饭时,我希望看到你和其他人起吃饭”“你今天一定是一直处于饥饿状态“你为什么不能在餐厅吃饭?”“在餐厅吃饭是进步的表现”对于焦虑症患者的最终护理目标是A.将患者的焦虑降低到可接受水平B.帮助患者降低对于感情的否定和回避C.帮助患者解决问题并形成适应性的应对行为D.当患者回避痛苦问题时,运用支持性面对方式E.帮助患者将行为与感情相联系强迫症最常见的是A.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.强迫动作E.强迫情绪惊恐障碍的临床表现不包括A.惊恐发作B.预期焦虑C.兴奋欣快D.回避行为E.濒死感和失控感1933年1935年1938年1952年.在全球疾病的总负担中占首位的精神障碍是A精神分裂症B.抑郁障碍C.药物依赖D.酒精依赖E.双相情感障碍.关于精神科护士应具备的心理素质,下列哪项除外A.具有同理心B稳定的情绪C.竞争意识D.健全的人格E.正确的自我认知.下列哪项不属于精神科护理的范EA.治疗性工作B.康复性工作C.健康教育工作D.地方病的研究工作E.精神卫生知识的宣教工作.焦虑症的护理诊断不包括A.焦虑.恐惧C.思维过程的改变D.调节障碍E.睡眠型态紊乱8关于强迫症的描述哪项不正确A.强迫观念B.强迫意向C.病前瘠症性格多见D.强迫行为E.强迫性怀疑A2型题(每一道题是以一个小病例出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.陈女士在心理诊所告诉护士,2个月前,她在上班路上遭遇殴打和抢劫之后每当走出家门,她会感到心悸、呼吸困难并有濒死感她已经一个多月不能上班了护土确定这种问题是A.恐高症B.恐水症C.社交恐怖症D.污染恐怖症E.广场恐怖症
2.刘先生患有强迫列举清单的行为障碍为了帮助其达到提高自尊的目标,护士应A.帮助患者确定并提高能力B.鼓励其使用必要的抗焦虑药C.必要时参与权力竞争以限制列举行为D.只有当患者说做好准备时才鼓励其改变行为E.劝说其改变行为3朱先生被诊断为广泛性焦虑症,护理他的护对护士长说“我发现自己面对朱先生的时候感到不舒服和焦虑,当他开始震颤、出汗和踱步时,我感到自己双手发冷、出汗、心跳加快我开始忧虑我是否能够帮助他控制自我”在这种沟通中,朱先生最可能经历A.幽闭恐怖症B.焦虑升级C.疲劳C.自尊提高E.控制力增加
4.周某,男,在离家去任何地方之前,他会将钱包里的钱数12次当实施这一特殊仪式行为时,患者动机的最佳解释是他企图A.将过度的精力转变为适宜的习惯B.像一个孩子那样对于没有充足金须钱花费进行补偿C.回避手头资金缺乏的窘迫D.将不被接受的情感转变为可接受的活动E.害怕自己过分浪费A2型题(每组题提供一个病例,下设2〜4道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1〜3题共用题干)高先生告诉护士“我知道这可能是疯了,但我仅仅是不能单独离开公寓,并且我不希望别人每天带我去工作高先生选择入住精神科病房以集中解决自己的问题,从入院那天起他一直拒绝走出病房.护士能够评估其症状为A.自我矛盾B.诈病C.精神病D.失去个性E.泰然淡漠.高先生询问护士“你不认为不能够出门很愚蠢吗?”最具治疗性的回答是“你说的“愚蠢”意味着什么?”“你感到害怕离开家愚蠢吗?”“不,我不认为愚蠢”D.“我猜想一些人可能说不能离家相当愚蠢”E.“你家里人说你很愚蠢吗?
3.在其护理计划中,护土采取的适宜护理措施是A.鼓励他申请一个病区通行证B.请另外的患者陪伴其离开病房C.帮助高先生列举离开病房的结果D.向其指出害怕的无理性E.让医生劝说其离开病房(4〜6题共用题干)王女士告诉护士,在她离家之前,她必须检查所有的灯,反复26次确定它们已经关闭自己明知毫无意义,但却不能停止A.恐惧B.分散性活动缺乏C.社交隔离D.无力E.焦虑.当护士观察到患者进行仪式性行为时,护士应采取的最佳行为是A.隔离患者以免干扰其他人B.密切观察患者行为的显著反应C.提醒患者希望她能够控制自己的行为D.中止患者的仪式性行为E.使患者继续完成以便使其不会更加激越.在与强迫症患者交互时,护士的最佳的特质是A.耐心B.怜悯C.友善D.自信E.同情参考答案选择题A型题
1.D
2.B
3.E
4.C
5.A
6.B
7.D8CA2型题LE
2.A
3.B
4.DA3型题LA
2.B
3.C
4.A
5.E
6.A瘴症习题选择题Al型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)L关于痣症描述不正确的是A.瘴症又称为歇斯底里症B.瘠症的首发年龄为16〜35岁,女性多于男性C.一般有相应的器质性病变基础D.起病多与明显的心理因素有关E.瘠症多数预后良好
2.下列哪项不符合瘴症患者的性格特征A.情感丰富B.固执己见C.暗示性强D.自我中心E.富于幻想.瘴症患者抽搐发作时,紧急处理常用的药物是A.地西泮B.氯氮平C.奋乃静D.氟西汀E.丙米嗪.瘴症治疗时最有效的方法是A.行为疗法B.暗示疗法C.镇静药物D.中药治疗E.抗精神病药治疗
5.瘠症患者的临床表现中,属于分离症状的是A.感觉缺失B.痣症性失明C.意识障碍D.肢体瘫痪E.感觉过敏A2型题(每一道题是以一个小病例出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).某女青年,因与丈夫争吵而突然倒地,呼之不应,推之不动入院检检:双目紧闭,眼睑颤动,四肢肌力对称,神经反射正常,人院后配合暗示治疗护士应做的是A.将患者调整到多床位的大房间B.检查患者肌张力和反射C.主动关注患者的症状D.倾听,鼓励其宣泄情绪E.让家属来陪护.某女青年,因与家人发生口角,倒地翻滚,号啕哭叫,之后肢体抽动,随即双下肢瘫痪,无法站立行走,下列护理评估中关于情感方面的评估是A.家庭关系如何B.有无幻听、幻视C.婚姻状况如何D.有无自知力E.有无焦虑不安、情绪不稳定
3.某中学生因“瘠症性失音”住院,3个月后基本好转,该患者出院时的健康教育是A.出院后减少外出活动B.减少人际冲突和精神刺激C.不许做自己喜欢的运动D.对患者的一切需求家人都要满足E.不与患者谈论、分析其性格的不足
4.某女与同事闹矛盾受刺激后,表现为大吵大闹,污言秽语,用头撞墙,撕扯对方的衣服,这种瘪症性情感爆发的发作特点是A.不能自行缓解B.因周围人的劝慰和围观而持续C.事后对发作的过程都能回忆D.恢复正常后会有羞愧感E.以后再遇到精神刺激不再发作.某女大学生听了别人讲“鬼”的故事后,害怕紧张,晚上去卫生间时不慎摔了一跤,很艰难地爬起来之后说“眼睛看不见了”去医院眼科检查均未发现器质性损害,精神科诊断为“瘠症性失明”住院后护理措施不正确的是A.与患者建立良好的护患关系B配合医生的针灸治疗,做好暗示C.满足患者的一切需求D.告知患者是非器质性疾病E.帮助分析并认识其性格缺陷.某小学一个班级打预防针,其中一个女生因害怕紧张而脸色苍白、肢体抖动后晕倒之后相继有7个学生出现同样的表现医生、护士、老师赶紧对此情况进行疏导处理,2〜3h后学生基本都恢复正常,考虑为“瘪症的集体发作”下列哪项不是这种瘠症的特点A.多人发作,症状相似B.恢复很快,无后遗症C.男、女性发病相差无异D.是非器质性疾病E.多因受暗示而发病A3型题(每组题提供一个病例,下设2〜4道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1〜3题共用题干)王某,33岁,初中文化,已婚因琐事与邻居吵架,因对方的推拉摔倒在地,之后隐约听见有人说“腿断了”,随后就感到自己下肢无力、不能动、难以行走、下肢麻木曾在综合医院就诊,未发现器质性损害,给予针灸、物理治疗,症状稍见好转,被转入精神科诊疗,诊断为“瘴症性躯体障碍”
1.对此患者的治疗最主要的措施是A.暗示治疗B.抗精神病药治疗C.针灸治疗D.肢体功能训练E.抗焦虑药治疗
2.对此患者的躯体方面的护理评估主要是A.皮肤的完整性B.双上肢的功能C.双下肢的功能D.听力E.视力
3.在对患者的护理中,患者会问“我担心以后不能走路了”,护士最合适的回答是A.”等诊断清楚了再说”“目前我也不好判断”“先治疗一段时间看看“医生会告诉你的”“我能理解你的担心,不过不能走路是暂时的,你配合治疗的话会恢复的“参考答案选择题A1型题
1.C
2.B
3.A
4.B
5.CA2型题
1.D2E
3.B
4.B
5.C
6.CA3型题
1.A
2.C
3.E第六章应激障碍习题
一、选择题A型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择.下列不属于精神科护士角色的是A.治疗者B.协调者C.咨询者D.教育者E.导师.下列说法正确的是A.精神障碍是在内、外因素相互作用下发生的B.精神障碍都是精神刺激的结果C.精神障碍的发生与性格没有关系D.精神障碍都是遗传性疾病E.精神障碍患者都有脑结构的变化参考答案A1型题
1.C
2.A
3.D
4.B
5.C
6.E7B
8.C
9.D
10.E
11.A第二章病因及症状学Al型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案一个最佳答案).下面关于适应障碍的描述正确的是A.是一种长期症状,发病与生活事件严重程度无关B.不出现适应不良行为C.出现焦虑、抑郁等症状D.生活明显改变或环境变化时产生E.多在应激事件发生后3天内发病.以下不是创伤后应激障碍临床表现的是A.反复发生的创伤性事件的重新体验B.症状闪回C.幻觉D.错觉E.晕厥.不是急性应激障碍治疗原则的是A.及时B.就近C.简洁D.大剂量药物E.紧扣重点.关于急性应激障碍诊断要点错误的是A.以异乎寻常和严重的精神刺激为原因B.表现为强烈恐惧体验的精神运动性兴奋C.排除瘠症D.排除器质性精神障碍E.不会有意识模糊.下面关于急性应激障碍的描述正确的是A.以急剧、严重的精神障碍为直接原因.患者在受刺激1周后发病C.症状持续时间漫长D.预后很差E.有恐惧体验的精神运动性抑制.关于应激相关障碍的描述错误的是A.不等于应激B.只有在应激反应超出一定强度时发生C.对个体社会功能产生影响D.对个体人际交往产生影响E是一组功能性精神障碍下列哪项不是急性心因性反应的临床特点A.不同程度的意识障碍强烈的情感体验C.妄想少见D.暗示性强E.自主神经功能紊乱
8.以下哪项不是心理应激状态下的特征A.情绪不稳,易激惹.表情茫然C.激情发作D.焦虑不安,慌张恐惧E.情感淡漠.急性心因性反应发生在灾难性事件的A.数分钟至数小时B.半天至一天C.数天D.数周E.数月.以下哪一项不是急性心因性反应的特征A.病程一般不超过3个月B.精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系C.内容常涉及心因与个人经历D.精神运动性兴奋或抑制E.可出现意识障碍.以下哪一项不是延迟性心因性反应的特征A.应激源往往具有异常惊恐或灾难性质B.反复重现创伤体验C.症状常有晨重夜轻的节律变化D.持续性警觉性增高E.发病常在遭受创伤后数日至半年内出现.以下哪一项不是适应障碍的特征A.应激源常为日常生活中的应激事件B.适应能力不良的个体易患C病程一般不超过1年D.部分患者可以表现为品行障碍E.症状以情绪障碍为主.因异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤,延迟出现并长期持续的精神障碍为A.应激反应B.急性应激障碍C.创伤后应激障碍D.适应障碍E.人格缺陷.在遭遇创伤事件后的几个小时内,患者出现妄想和严重情绪障碍称为A.创伤后应激障碍B.应激反应C.急性应激障碍D.适应障碍E.瘠症.在重大创伤事件后患者出现各种症状,如重新体验创伤性事件、对创伤相关刺激持续回避等,称为A.创伤后应激障碍B.应激反应C.急性应激障碍D.适应障碍E.品行障碍参考答案选择题A1型题
1.D
2.E
3.D
4.E
5.A
6.B
7.D
8.E
9.A
10.A
11.C
12.C
13.C
14.C
15.A第七章心境障碍选择题Al型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.抑郁发作的典型症状是A.意志减退B.情绪低落C.自杀、自伤D.失眠E.以上都不是.抑郁发作时的睡眠障碍多以下列哪种情况最为多见A.早段失眠B.中段失眠C.末段失眠D.睡眠感缺失E.以上都不是.下列不属于老年抑郁症的特点的是A.情感障碍B.思维障碍C.认知障碍D.意志行为障碍E.以上都不是.治疗抑郁时,首要注意的问题是A.拒食导致的营养不良B.活动少而引起合并感染C.自杀、自伤D.症状波动、昼重夜轻E.疼痛.躁狂发作的核心症状是下面哪一项A.活动增多B.思维奔逸C.夸大言语D.情感高涨,思维奔逸,活动增多E.情感高涨或易激惹.治疗躁狂发作,有效血锂浓度上限为
0.8mmol/L
1.Ommon/
11.2mmol/I
1.4mmol/L
1.6mmo1/.有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不正确A.肾疾病的影响.钠摄减少C.中毒不引起昏迷D.年老体弱以及血锂浓度控制不当等E.呕吐.躁狂症的睡眠障碍是A.入睡困难B.早醒C.睡眠需要减少D.多梦E.嗜睡躁狂症思维表现常见A.思维中断B.思维奔逸C.思维贫乏D.思维破裂E.思维散漫
10.抑郁症患者社会功能方面的护理重点是A.加强巡视B.营养充足C.常换衣裤D.保证环境的安全E.鼓励其进行人际交往及参加各种文体活动
11.一旦患者躁狂发作,下列处理不当的是A.强行制止患者B.严密观察C.隔离保护患者D.解除伤人工具E.使用镇静药物
12.隐匿性抑郁症的特点为A.以情绪抑郁为主B.以记忆障碍为主C.以思维贫乏为主D.以行动迟疑为主E.以身体诉述为主
13.心境障碍一般具有以下哪种特点A.发作一次,加重一次,残留阴性症状B.一次发作,永不缓解C.反复发作,从无缓解期D.反复发作,大多数能缓解E.一次发作,终生不发A.血缘关系与发病率高低无关B.血缘关系越远,发病率越高C.血缘关系越近,发病率越高D.血缘关系越近,发病率越低E.以上都不是
15.碳酸锂中毒的早期表现是A.发热、定向障碍B.震、共济失调C.食欲缺乏、恶心、呕吐等胃肠道反应D.癫痫大发作E.下肢水肿,多尿
16.关于躁狂症的临床表现,说法正确的是A.躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫B.躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫C.部分躁狂症患者有幻觉、妄想、思维散漫,但随情感症状的好转而消失D.躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫,但不随情感症状的好转而消失E.躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响
17.抑郁症的生物学特征是A.情绪呈昼重夜轻的节律改变B.早醒C.便秘D.食欲和性欲减退E.以上都对
18.躁狂症患者住院,急性期为了加速控制病情,首选A.锂盐B.氟哌咤醇或氯丙嗪C.安定类D.卡马西平E.以上都不对
19.通常抗抑郁药(阿米替林)的每天治疗剂量为50mg50^75mgC.75100mgD.150~300mg.精神障碍的生物因素不包括A.神经发育B.化学物质C.生活事件D.遗传因素E.颅脑疾病.错觉的定义为A.对客观事物的错误的感知B.一种病态的信念,不能动摇C.缺乏相应客观刺激的感知体验D.明知不对,却无法摆脱的想法E.对未感知的东西,以想象的经历来填补
3.感知的定义为A.缺乏相应的客观刺激时的体验B.对客观事物个别属性的反映C.对客观事物的错误感受D.客观刺激作用于人脑的过程E.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程
4.关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想E.300400mg.电休克治疗的最佳适应证为A.精神分裂症B.抑郁症C躁狂症D.精神发育不全E.神经症.碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近,故需要测血锂浓度,其治疗血浓度是
0.6~
0.8mmol/L
0.8~
1.Ommol/L
1.5~
2.Ommol/L2-
2.5mmol/L.
2.5~
3.5mmol/L.有下列哪种情况者禁用三环类抗抑郁药A.溃疡病B.青光眼C.甲状腺功能减退D阿尔茨海默病E.肝疾病
23.抗抑郁药的起效时间通常为3天1周C.大于2周D.大于4周E.大于6周.15%的急性抑郁症患者最终发展成为不能缓解的慢性抑郁症往往是因为A.老年人B.缺之社会支持C.具有阳性家族史D.长期人格适应不良E.上述都是.心境障碍的临床类型有下面几种,但不包括哪项A.木僵B.躁狂发作C.抑郁发作D.环性心境障碍E.恶劣心境.影响抑郁症复发的因素有下面几点,但哪项除外A.社会适应不良B.抑郁发作时的严重程度C.心理、生理应激D.维持治疗的药物剂量或时间不足E.有心境障碍的家族史.继发性心境障碍和原发性心境障碍相比较有以下特征,但哪项除外A.症状常不典型,常伴有焦虑、激越、情绪不稳B.可有意识障碍、遗忘综合征及智能障碍C.多数患者表现为典型的躁狂发作或抑郁发作D.有器质性疾病或服药物史E.病情常与原发性疾病消长平行.以下是轻性躁狂症发作的临床特点,但哪项不属于A.有时表现为易激惹,自负自傲,行为较为莽撞有时表现为持续至少数天的情感高涨、精力充沛、活动增多C.有较显著的自我感觉良好,注意力不集中、不持久D.轻度挥霍,社交活动增多,性欲增强,睡眠需要减少E.多伴有幻觉、妄想和行为障碍等精神病性症状
29.有关抑郁性木僵的叙述,下列哪项是错误的A.可表现为不语、不动、不食,可达到木僵的程度B.抑郁性木僵是一种极为严重的抑郁发作C.部分患者在夜深人静的时候,可出现兴奋、冲动行为D.如没有禁忌证,可首选电休克治疗E.进行仔细精神检查时,可发现患者仍流露出痛苦和抑郁的情绪
30.有关环性心境障碍的描述,下列哪项是错误的A.情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准B.间歇期情绪正常或相对正常,间歇期可以长达数月C.环性心境障碍是指情感高涨或低落反复交替出现的一种情况D.情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准E.躁狂发作时表现愉悦、活跃和积极;转变为抑郁发作后,不再乐观自信,而自认为成为痛苦的失败者A2型题(每一道题是以一个小病例出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.患者男性,32岁,未婚近半个月来自觉聪明过人,能力非凡精力旺盛,整天喜气洋洋喜欢结交朋友,尤其喜欢接近女性,交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头地出现好管闲事,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒该患者的诊断是A.精神分裂症B.反应性精神障碍C.人格障碍D.无病E.躁狂发作重夕轻兴趣丧失,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲缺乏,便秘,性欲减退,自责自罪,多次自杀未遂该患者最可能的诊断是A.神经衰弱B.反应性精神障碍C.抑郁性神经症D.抑郁发作E.躁狂发作A3型题(每组题提供一个病例,下设2〜4道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1〜4题共用题干)患者女性,25岁,工人1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,出现失眠、早醒,觉得自己的前途全完了,整天闷闷不乐,不与人交往,认为人心难测,怀疑同事看不起她,在背后议论她近1周,患者一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己,自我感觉好,自我评价高,说自己能力大,购买多种复习资料说要考北京大学,通看书,说是要把失去的时间找回来说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病,说单位送她来医院是让她来疗养的
1.此患者最可能的诊断是A.双相情感障碍B.反应性精神障碍C.抑郁性神经症D.分裂样精神病E.躁狂发作
2.此患者目前较合理的治疗方案是A.选用氯丙嗪治疗B.选用利培酮治疗C.选用地西泮睡前服用D.选用支持性心理治疗E.选用碳酸锂治疗,可短期配合镇静作用强的抗精神病药
3.患者住院1周后,又出现卧床少动少语,不与人交往,与医生说她有罪,她曾经拿了别人的东西未还觉得病房里大多数人都瞧不起她觉得警察迟早会把她抓走此时应该做何处理A.加用抗抑郁药B.加大抗精神病药的剂量C.将碳酸锂剂量加大到治疗量,合并少量抗精神病药治疗,继续观察D.加大心理治疗的力度E.换用卡马西平治疗
4.患者经上述处理,1个月后精神症状消失,能认识自己的病态,应家属要求带药出院,出院后坚持服药约1个月后,患者与其男友发生口角,又出现话多,夸大,整天打电话联系同学、朋友聚会,向父母要钱说要开公司此时,医生以做何处理为宜A.减少抗抑郁药剂量B.进一步加大原有药物剂量C.立即停药,选用电休克治疗D.逐步减少原用的心境稳定剂的剂量,换用卡马西平或丙戊酸钠E.换用氯氮平治疗参考答案
30.A第八章精神分裂症习题Al型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.精神分裂症患者的发病期大多在A.儿童期B.少年期C.青年期D.中年期E.老年期
2.在精神分裂症病因学假说中,目前认为最重要的因素是A.遗传因素B.环境因素C.生物因素D.脑萎缩E.社会因素
3.精神分裂症最常见的感知觉障碍是A.幻觉B.感觉减退C.视物变形D.内感性不适E.感觉过敏
4.精神分裂症患者满面笑容地述说母亲病逝,属于哪种精神症状A.思维松弛B.意向倒错C.思维破裂D.情感倒错E.逻辑倒错
5.精神分裂症患者终日无所事事、呆坐于床属于哪种精神症状A.思维障碍B.意志行为减退C.智能障碍D.意识障碍E情感障碍6精神分裂症患者急性期最好的治疗方法是A心理治疗B.电休克治疗C.药物治疗D.心理治疗和药物治疗E.工娱治疗
7.精神障碍患者暴力行为的先兆行为不包括A.不能静坐B.踱步C.静坐不动D.呼吸增快E.用拳击物
8.精神分裂症患者藏药的原因不包括A.不承认自己有病,所以认为不用吃药.害怕药物反应C.因药物太苦,不愿服用D.患者认为药物会使自己的记忆力减退而影响学习E.患者认为用药会使自己体态增胖、影响生育,给恋爱和婚姻带来障.关于精神分裂症患者的护理,下列说法不正确的是A.服药后应检查口腔、衣袖、水杯B.对于木僵的患者可以安排在单独的房间C.对于精神分裂症后抑郁的患者要严防自杀D.应让患者将药全部服下后方可离开E.对于有暴力倾向的患者可以长期使用约束带.某患者有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,此时护士的正确做法是A.避免冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时再进食B.强行喂食C.把患者约束起来,直至同意进食为止D.带去餐厅与其他病友一起进食E.单独进食A2型题(每一道题是以一个小病例出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)L某女,30岁,无业,无明显原因而出现注意力不集中,不愿上班,不爱做家务,不出门,生活懒散,不主动洗漱,1〜2个月不更换内衣,对将来没有打算入院后护士应最先采取的护理措施是A.做好患者的基础护理B.患者不合作,强迫治疗是唯一方法C.限制患者的活动范围D.做好解释工作,尽量取得患者的配合E.指导患者认识治疗疾病的重要性
2.某高中学生,受到老师批评后,逐渐出现敏感多疑,认为同学及老C.缺乏相应客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用与感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程.幻听常见于A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.躯体障碍E.强迫症.窗前落下一片纸屑,患者突然意识到有人在散发传单陷害自己,这位患者可能的症状为A.反射性幻觉B.功能性幻觉C.心因性幻觉D.原发性妄想E.继发性妄想.患者经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受这种症状最可能是A.内脏性幻觉.内感性不适C.幻触师在谈论自己,认为学校有人要害自己、跟踪自己,想什么别人都知道,失眠,不敢上学首先考虑的诊断是A.应激障碍B.氏症C.精神分裂症D.精神障碍E.神经症
3.患者男性,在家时不愿进食,认为母亲做饭时放东西,失眠,焦虑,爱发脾气,到处乱走,不听父母的话,由父母强制带入病房,收入院,患者入院后护士不应做的护理诊断是A.睡眠型态紊乱B.营养失调C.不合作D.焦虑E.自我形象紊乱
4.患者男性,由同事及家人强制带入病房,入院诊断为精神分裂症入院后大喊大叫,踹门,想回家,医嘱中强调对该患者防外逃,对于病房护士的护理,下列哪项说法不正确A.加强交班制度B.加强巡视C.密切观察,注意动态D.针对病因解释说服E.可以带患者参加集体外出活动作不能按时完成,在家时有时对楼下说话,问其不回答,偶有自言自语,该患者人院后的护理诊断主要是A.睡眠型态紊乱B.思维过程改变C.营养失调D.有出走的危险E.疼痛
6.患者男性,入院时喜欢独自一人坐在病室内,并常常向窗外说“我一定要和你们把事情说清楚”等,该症状最可能是A.关系妄想B.被害妄想C.冲动妄想D.言语性幻听E.错觉.患者女性,50岁,近半年无故害怕,自己一个人不敢在家,认为家里有窃听器及摄像头,在马路上有人跟踪担心家人的安全这是什么症状A.思维散漫.被害妄想C.被控制感D.错觉E.关系妄想
8.某患者问护士是否听到一个不存在的男人正在跟他讲话的声音下面哪项回答是最好的A.“除你之外你的房间里没有任何人啊”B“是的,我听到了,但我不听他的”“不,你不可能听到他的声音””他告诉你什么了”“不,我没听到他的声音,但我知道你听到了”.对于一位处在稳定期的精神分裂症患者下面哪项护理措施对预防复发最重要A.参加集体治疗协会B.参加社会技能训练协会C.参加家庭支持会议D.咨询心理医生E.坚持按处方服药.患者女性,45岁,诊断为精神分裂症她单独生活,不洗澡,不穿衣服,不会主动吃饭、喝水、服药下列哪项护理诊断是最合适的A.角色功能改变与孤独有关B.个体应对无效与意志减退有关C.活动无耐力与感知歪曲有关D.思维过程改变与妄想有关E.营养改变与精神分裂症症状有关A3型题(每组题提供一个病例,下设2〜4道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1〜2题共用题干)徐某,女,67岁,诊断为精神分裂症有一天,患者对护士说“我家里有很多钱,我的三个姑娘想侵占我的家产,想害我早点死”这位护士还发现此患者不敢吃饭,不敢睡觉,问其原因,患者说“她们在饭里面下毒了,万一我睡着了她们会害死我的”根据上述患者的表现
1.护理中的首要目标是A.加大药物的剂量以控制症状B.建立治疗性信任关系C.向患者耐心解释产生症状的原因D.对患者的行为进行适当的约束E.陪伴患者,减轻患者的焦虑和恐惧
2.针对此患者的症状,护士应采取哪项护理措施A告诉患者那种想法是错误的B.接受患者错误的信念C.让其信任的人陪护D.对于患者的不敢吃饭症状,护士可以先吃一口再让患者吃E.不去理会患者的说法(3〜4题共用题干)患者男性,10年前无明显诱因出现打人毁物,自言自语,到处乱走且缓慢发病,被家人强制送到精神卫生中心住院治疗,诊断为精神分裂症根据患者的表现
3.该患者主要的护理诊断是A.恐惧B.知识缺乏C.营养失调D.有暴力行为危险E.睡眠型态紊乱
4.对该患者最主要的护理措施是A.护士应耐心热情地对待患者B.督促患者尽量参加工娱治疗活动C.为患者提供安静的环境,使之睡眠改善D.注意病情变化,防止意外发生E.针对患者出现的症状给予耐心的参考答案A型题LB
2.D
3.D
4.D第九章器质性精神障碍习题选择题A1型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.谙妄状态的主要特征是A.意识障碍B.兴奋喊叫C.昼轻夜重D.思维不连贯E.动作紊乱
2.记忆障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为A.顺行性遗忘B.错构C.瞬间记忆障碍D.近事遗忘E.远事遗忘
3.下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律A.遗忘综合征B.痴呆综合征C.急性脑病综合征D.精神自动症E.Capgras综合征
4.血管性痴呆的发病年龄较阿尔茨海默病A.早B.晚C.同时D.不一定E.晚得多
5.血管性痴呆的特征是A.早期全面性智能损害B.常伴错觉C.早期人格改变不明显D.早期人格明显改变E.白天精神障碍加重
6.血管性痴呆与阿尔茨海默病的主要鉴别点是A.发病年龄B记忆障碍C.情绪不稳D.病程呈波动性E.幻觉、妄想A2型题(每一道题是以一个小病例出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.患者男性,38岁,半年前开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打骂爱人过后又同爱人说“我也不信,就是耳朵里听到有人说你和别人有两性关系”有一次在劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里当天突然将农具砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说“快砸”患者14〜15岁时有抽发作4〜5次,其祖母患癫痫患者体格和神经系统检查正常,脑电图检查显示轻度异常,头部CT片正常此患者最可能的诊断是A.癫痫性精神障碍B.精神分裂症C.偏执型精神障碍D.脑肿瘤所致精神障碍E.脑炎所致精神障碍.患者男性,51岁,高血压病史10年,近3年来出现失眠、记忆力减退、工作效率下降近半年来上述症状加重,言语不清,双手震颤情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人体格检查:眼底动脉细且呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出头部CT扫描片可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是A.阿尔茨海默病(早老性痴呆)B.抑郁症C脑血管病所致精神障碍D.人格障碍E.精神分裂症.患者男性,25岁,农民,2个月来在劳动中有三次突然站立不稳而跌倒,4天前突然看到身体前方有两个火球,突然持木棒将电视砸其父拦阻时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人扭送至公安局患者过后回忆说“当天回家一群人在屋里放火、打仗,以后就什么也不知道了”脑电图检查显示双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常,该患者最可能为A.癫痫性精神障碍B.精神分裂症C.脑外伤性精神障碍D.瘴症E.反应性精神障碍A3型题(每组题提供一个病例,下设2〜4道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1〜2题共用题干)患者男性,45岁大量持续饮酒十余年,突然停饮后,不认识其家人,看见地上有很多小鼠在跑,十分紧张,同时伴失眠、兴奋躁动、双手震颤
1.该患者所处状态为A.幻觉状态B.兴奋状态C.震颤性澹妄状态D.妄想状态E.意识障碍状态.该病的最佳治疗方案为A.抗焦虑治疗B.控制兴奋C.药物对症治疗D.心理治疗E.对症治疗加支持性心理治疗(3〜4题共用题干)王某,男,65岁,3年前开始,近1年日益加重,出现不认识女儿捡废旧物品,出门找不到家,不会穿衣,常呆坐、呆立、呆望,对人冷淡,不言不语,不关心家人既往史:有睡行症史躯体、神经系算正确,两位数加法常错,夜间不眠,到处摸索,说身边有人唱歌但内容听不清,流露出悲观情绪,未见自杀行为,生活不能自理实验室检查:脑脊液检查正常CT检查:脑萎缩,额颍叶明显.最可能的诊断是A.阿尔茨海默病B.脑血管性痴呆C.脑肿瘤D.麻痹性痴呆E.正常压力脑积水所致痴果D.错觉E.躯体化症状
8.关于思维迟缓,下列哪种说法正确A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状D.是瘠症的典型症状E.是癫痫的典型症状
9.关于妄想,下列说法正确的是A.是不符合事实的信念B.是一种病态的信念C.是患者坚定不移的信念D.是一种很荒谬的信念E.是一种可以通过摆事实、讲道理说服的信念
10.患者在回答问题时对第一个问题的回答,需要重复多次才能转入第二个话题,而此时检查者可能已经提出了许多问题这是A.病理性赘述B.持续言语C.模仿言语D.刻板言语E.思维散漫
11.患者在叙述一件事时不紧不慢,但加入许多不必要的细节,使他
4.目前治疗效果、预后如何A.无特效治疗方法,预后不良B.手术治疗预后较好C.抗梅毒治疗,预后较好D.治疗脑血管病,预后尚可E.脑脊液分流术,预后尚可选择题答案A1型题
1.A
2.D
3.C
4.A
5.C
6.DA2型题
1.A
2.C
3.AA3型题
1.C
2.E
3.A
4.A第十章人格障碍习题选择题Al型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳.关于人格障碍的描述,下列正确的是A.人格障碍会导致智力发育迟滞B人格障得者自知力相对比较完整C.人格障碍多起病于童年或更早,因此18岁之前就可诊断为人格障D.人格障碍者临床表现隐匿,不易被诊断E.家庭、社会环境是影响人格形成与发展的最主要因素.关于偏执型人格障碍的描述,下列正确的是A.以猜疑和偏执为主要特征B.对社会影响最为严重C.谨小慎微,过分追求完美D.过于喜欢表扬,经受不起批评E.情感冷漠、表现退缩、缺乏人际交往.关于反社会型人格障碍的描述,下列正确的有A.情感冷漠、表现退缩、缺乏人际交往B.易受他人影响和诱惑,暗不性强C.缺乏进取心,对别人的批评和赞扬无动于衷D缺乏羞惭感,攻击性强E.强调客观,夸大别人的缺点或错误.关于表演型人格障碍的描述,下列正确的有A.以明显冲动为特征B.自我控制力较强C.女性多见,常过分打扮以吸引别人的注意力D.活方式较为刻板E.过分沉溺于幻想和白日梦
5.关于冲动型人格障碍的描述,下列正确的有A.以自我为中心,情绪极端B.以人格不成熟和情绪不稳定为特征C.又称社会性病态D.不遵守常规和社会道德规范E.不发作时与正常人一样,对发作时的所作所为感到懊悔,但不能防止再犯参考答案选择题A1型题
1.E
2.A
3.D
4.C
5.E第十一章心理因素习题选择题A1型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.以下关于神经性厌食的叙述错误的是A.好发于女性B.通过过度运动降低体重C.通过引吐、导泻降低体重D.多数者存在体像障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖E.患者因食欲缺乏而不愿进食
2.神经性厌食的诊断不包括下列哪项A.体重比正常体重减少10%B.体重指数低于
17.5kg/m2C.常有怕胖的超价观念D.症状持续至少3个月E.体重比正常体重减少15%
3.神经性厌食临床症状的核心是A.情感症状B.内分泌乱C.暴饮暴食D.水肿E.病理性怕胖和对体形、体重的过度关注
4.以下关于神经性贪食患者的说法正确的是A.体重减轻B.有生命危险C.因神经系统疾病而贪食D.是一种周期性进食障碍E.由消化系统疾病所致
5.进食障碍治疗首先要进行A.心理治疗B.支持治疗C.认知疗法D.行为疗法E.家庭治疗
6.有关失眠症的诊断,下列正确的是A.至少每周失眠3次,持续2个月以上B.至少每周失眠3次,持续1个月以上C.至少每周失2次,持续2个月以上D.至少每周失眠5次,持续2个月以上E.至少每周失眠4次,持续1个月以上
7.有关嗜睡症的描述正确的是A.每周嗜睡2次,持续2个月以上B.每周嗜睡3次,持续3个月以上C.几乎每天发生,持续1个月以上D.每周嗜睡2次,持续1个月以上E.每周嗜睡3次,持续1个月以上
8.非器质性睡眠障碍用镇静催眠药最长不应超过1周2周3周4周5周A2型题(每一道题是以一个小病例出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.患者女性,17岁,身高163cm体重55kg容貌俊美上中专时由于班上来了一个比她更漂亮的新同学,患者开始拒绝肉类食物,继而拒食米饭和面食,最近只进少许菜汤和水果该患者最可能的诊断A.神经性贪食B.神经性厌食C.人格障碍D.心境障碍E.神经症
2.患者男性,38岁3个月前因工作调动而出现入睡困难、多梦,醒后仍感到疲乏,白天精神差,近1个月来出现焦虑,整天没有笑容一到晚上就更显烦躁,担心自己睡不着该患者最可能的诊断是A.焦虑症B.失眠症C.抑郁症D.睡眠觉醒节律障碍E.精神分裂症参考答案选择题A1型题
1.E
2.A
3.E
4.D
5.B
6.B
7.C
8.BA2型题:
1.B
2.B第十二章(精神活性物质所致精神障碍)习题
一、选择题A1型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).以下哪一项不是酒精依赖的特征A.强烈的饮酒欲望B.耐受性增加C.难以控制自己的饮酒行为D.无戒断症状E.明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用.在终止饮酒2天后,患者出现激越症状,凭空听到其他患者称他是同性恋,而意识清晰,定向力完整患者出现的症状为A.精神分裂症B.震颤性退妄C.酒精中毒性幻觉症D.药物中毒E.焦虑症.当护士听到酒精依赖患者说“酒可以帮助我睡眠”时,护士应如何回答“酒精根本不能帮助睡眠”“没有任何证据证实酒精可以帮助睡眠”“晚餐喝酒可以帮助睡眠”“大剂量的酒精使大脑处于抑制状态,导致人昏昏欲睡”“酒喝多了可以帮助睡眠”.关于酒精戒断反应下列哪项论述不正确A.一般在停饮后24〜72h出现震性澹妄B.多在停饮后立即出现癫痫样发作C单纯戒断反应可有短暂的幻觉、妄想D.复杂的戒断反应包括癫痫、震性澹妄、幻觉、人格改变等E.酒精戒断反应可表现为意识模糊、知觉异常.冰毒”是指A.哌替咤B.地西泮C.去氧麻黄碱(甲基苯丙胺)D.麦角酸二乙胺E.尼古丁.慢性酒精中毒性精神障碍的临床主要表现不包括A.酒精依赖B.戒断综合征C.酒精中毒性幻觉D.酒精中毒性妄想症E.单纯性醉酒.阿片类物质过量急性中毒瞳孔出现A.瞳孔针尖样缩小.瞳孔不等大C.瞳孔散大D.瞳孔无变化E.瞳孔大小不固定A2型题(每一道题是以一个小病例出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)L张某,男,55岁,有长期饮酒史,近期出现情绪低沉、想死意念由家属送来急诊,当时呼吸有明显酒味对这样有自杀意图的酒精依赖者,最合适的护理措施是A.耐心说服,劝其不要自杀B.立即住院治疗C.每日一次心理治疗D.每日一次群体心理治疗E.使用大剂量镇静剂.李某,男,35岁,阿片类物质依赖患者,在戒毒治疗过程中向护士要求不要告诉其家人,护士应该如何回答“让你的朋友告诉你的父母”“难道你没有认识到你的行为已经影响到你的家庭了吗”“你应该在将来的某一天告诉你的父母”“假如告诉你的父母会发生什么情况”“你怎么可以不告诉你的父母呢这是不诚实的行为”.某男,55岁,有长期大量饮酒史,停止饮酒10h后出现手、舌或眼睑震,并有恶心或呕吐、失眠、头痛,表现为焦虑不安、心搏加快、出汗增多此时最好的处理措施是A.使用抗精神病药B.使用止吐药物C.使用苯二氮卓类药物D.使用抗胆碱能药E.暂不用药,注意观察4某女,66岁,因睡眠不好服用地西泮1个月,服药后睡眠情况改善但是一旦停药,患者出现入睡困难、多梦,严重干扰睡眠,患者不得已再次服用该药物此时对此患者最好的处理措施是A.加大药物剂量B.加用其他巴比妥类药物C.缓慢减量或用长效的巴比妥类药物来替代D.继续服药,不用处理E.马上停止服药A3型题(每组题提供一个病例,下设2—4道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1〜3题共用题)某男,24岁,入院6h后突然出现头痛呕吐、腹泻、流泪、震颤、流涕、打哈欠等症状,同时自诉全身骨痛,坐立不安体格检查可见双上肢静脉有多处陈旧性瘢痕
1.护士为患者采集病史时应特别注意询问A.头痛史B.平时睡眠情况C药物滥用史无法讲得扼要,一定要按照他原来的方式讲完这是A.病理性赘述B.思维奔逸C.情感高涨D.模仿言语E.思维散漫.患者经常讲述其躯体存在各种不舒适,甚至是难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬等感觉,但又不能明确指出具体不适的部位这是A.错觉B.安想C.精神运动性兴奋D.幻触E.内感性不适.临床上常见的注意障碍有A.注意增强B.注意减弱C.注意涣散D.注意转移E.以上都是.由于遗忘,患者以想象的、非亲身经历的事情来填补自身经历的事情这是D.吸烟史E.呕吐、腹泻的程度
2.如果此患者乞求护士注射哌替咤(度冷丁),其主要目的可能是A.镇痛B.止吐C.镇静D.止泻E.“过瘾”
3.如果予以盐酸吗啡10mg静脉注射,患者所有症状很快缓解甚至消失,则可基本确诊该患者有A.可卡因依赖B.大麻依赖C.巴比妥类依赖D.阿片类物质依赖E.苯丙胺依赖(4〜5题共用题干)某男,17岁,高三学生,每天有做不完的作业、考不完的试1年前因父母离异而时常心情烦闷,后偶然遇到初中同学,在其怂恿下开始吸食苯丙胺(安非他明)最近常在半夜听到有人设法要杀他,常出现恐惧、失眠、焦虑感觉同学都在议论他,说他的坏话
4.这名学生告诉护士他吸食“安非他明”是因为心情烦闷,下列哪种短期目标是最重要且需立即执行的A.准备健康教育B.加强学校管理C.在人院治疗的同时帮助患者建立规律的作息制度D.立即报告给其父母E.使用抗精神病药
5.在此学生戒毒过程中,父母请求护士帮助,父母的下列哪种措施是正确的A.父母告诉患者戒毒的费用由他们承担B.在此学生戒毒过程中父母告诉学生由他们精心照顾C.父母告诉学生他们无能为力D.父母告诉学生他的行为如何影响到他们家的每一位成员E.父母告诉学生再吸毒就把他送到戒毒所答案选择题
2.C
3.D
4.B
5.C
6.E
7.A第十三章儿童少年期习题选择题Al型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.以下有关儿童及少年期行为和情绪障碍的描述哪项是错误的A.特发于儿童和少年期B.随着年龄增长,多数患者的症状缓解或消失C.症状不会持续到成人D.治疗和干预不及时会影响预后E.病因包括生物、心理和社会因素
2.以下描述多动与注意缺陷障碍的症状中哪项是错误的A.需要静坐的场合难于静坐B.上课时玩东西,与同学讲话C.好插嘴,别人问话未完就抢着回答D.遵守秩序和纪律E.不能安静地玩耍
3.儿童孤独症一般不出现下列哪种症状A.面部无表情B.语言发育延迟C.依恋母亲D.感知觉异常E.常常哭泣.下列关于儿童孤独症的说法中正确的是A.一般在3岁前缓慢起病B.部分患者起病前的发育速度较同龄儿童缓慢C.预后与病因无关D.症状不会随着年龄的增长而缓解E.长期预后良好.抽动障碍的主要表现不包括A.简单性运动抽动一眨眼、皱额缩鼻、点头、摇头、耸肩B.简单性发声抽动一哼气、清喉C.复杂性运动抽动一脚、下蹲旋转身体、冲动性触摸别人D.复杂性发声抽动重复言语刻板的秽语E.肢体阵发性不自主痉挛.以下哪一项不是短暂性抽动障碍的临床表现A.眨眼B.踢腿C.秽语D.耸肩E.嗤鼻.儿童多动症的突出特点是A.活动过多和冲动.活动过多而言语较少C.重复刻板动作过多D.强迫性动作E.肌群不自主的抽动.Tourette综合征(抽动秽语综合征)不包括以下哪项临床表现A.舞蹈样运动.复杂性运动抽动C.简单性运动抽动D.复杂性发声抽动E.简单性发声抽动中度精神发育迟缓时,智商为50〜7035~4920~342070~
89.当前对儿童孤独症最有效、最主要的治疗方法是A.行为疗法B.教育和训练C.药物治疗D.认知疗法E.心理治疗加药物治疗
11.不自主的、反复的、快速的一个部位或多部位肌肉运动抽动和发声抽动,并伴有注意力不集中、多动等症状,称为A.多动与注意缺陷障碍B.儿童孤独症C.抽动障碍D.运动障碍E.精神发育迟缓
12.儿童孤独症患儿若出现退缩、刻板、攻击或自伤行为,可给予的治疗是A.地西泮B.利培酮C.氟哌咤醇D.马普替林E.舒必利
13.诊断精神发育迟缓时,智商需低于5060708090A2型题(每一道题是以一个小病例出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,和请从中选择一个最佳答案)
1.苏某,男性,14岁,自幼父母离异,由奶奶照顾其生活上学后,学习成绩较差,经常说谎、逃学,多次受到老师批评,后来因多次与同学打架被学校开除,在社会上流浪,骗取别人的钱财,偷盗,砸商店的玻璃护士在评估患者病情时,其应重点评估A.患者奶奶对其的教育方式B.患者父母离异的原因C.患者父母离异前,患者与父母间的关系如何D.患者有无受到周围人的不正确引导E.患者是否受到老师与同学的歧视
2.张某,女性,8岁,小学二年级学生患者2岁才开始学步,2岁半开始喊“爸爸”、“妈妈”,4岁时进幼儿园,7岁入小学老师发现患者上课能安静听课,但反应慢,记忆力差,不能独立完成作业,每学期学习成绩都不及格住院期间进行智商测试:智商为62该患者属于精神发育迟缓的哪个等级A.边缘智力B.轻度精神发育迟缓C.中度精神发育迟缓D.重度精神发育迟缓E.极重度精神发育迟缓A3型题(每组题提供一个病例,下设2〜4道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1〜3题共用题干)王某,男性,4岁1岁前未见明显异常,1岁后逐渐发现患者不理人,目光不注视人,不与同龄儿童交往,不学说话,一直无语言,想要东西时只是拉着大人的手去拿,兴趣少,对玩具无兴趣,只是特别喜欢广告和天气预报,并常将手放在眼前玩弄,至今不能识别物体的颜色、大小、长短等医生断为儿童孤独症.针对患者病情,下列何种护理诊断对王某最主要A.营养失调,低于机体的需要量B.焦虑C.有受伤的危险D.社交功能障碍E.自我贬低.下列哪项短期目标对王某最适宜A.患者的营养状态有所改善.患者能主动与家人、医护人员进行简单对话C.患者未发生受伤的危险D.患者的学习能力有所改善E.患者能自行料理进食、去卫生间、穿衣等个人生活
3.对该患者最适宜的治疗与护理方法是A.教育与训练B.心理分析治疗C.药物治疗D.行为疗法E.认知行为疗法参考答案选择题Al型题
1.C
2.D
3.C
4.A
5.E
6.C
7.A
8.A
9.B10Bll.C
12.CA2型题
1.AA3型题
1.DA.强追性思维B.思维奔逸C.联想散漫D.错构E.虚构
15.患者觉得自己的配偶另有新欢,蒲风捉影,经常跟踪配偶以求证实,即使不能证实也坚信不疑,这是以下哪种症状的表现A.被害妄想B.被控制感C.关系妄想D.夸大妄想E.嫉妒妄想
16.医生问患者为什么住院,患者答道“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自……”这属于什么症状A.思维奔逸B.病理性赘述C.刻板言语D.持续言语E.思维破裂
17.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头患者对此也感到莫名其妙且不能控制,这种症状可能是A.思维奔逸A1型题LC
2.A
3.A
4.D
5.B
6.C
7.C
8.C
9.E
10.DA2型题LA
2.C
3.E
4.E
5.A
6.D
7.B
8.E
9.E
10.B。