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第一章绪论Al型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.首次对精神障碍的病因、诊断和治疗进行大量分析并进行了分类,被称为“精神病学之父”的人是A.弗洛伊德B.南丁格尔C.克雷丕林D.琳达・理.创立了心理分析学派,将精神医学带入了“心因性病因论”的研究范畴,被认为引领了精神医学的第二次革命的人是A.弗洛伊德B.南丁格尔C.克雷珀林D.琳达理查兹E.菲利普•比奈尔.被称为美国精神护理的先驱者,并主张对精神障碍患者的护理质量应与一般躯体疾病患者护理质量相同的人是A.弗洛伊德B.南丁格尔C.克雷珀林D.琳达•理兹E.菲利普•比奈尔.下列哪项是精神科护理的社区.家庭化护理发展趋势A.对精神障碍患者实行封闭式管理B.让精神障碍患者尽量与亲朋好友在一起,训练人际交往能力和生活A.焦虑B.恐怖C.睡眠障碍D.痴呆E.易激惹.某单位一名患有躁狂症的女职工,清晨起床后觉得镜子眉飞色舞,兴高采烈,浓妆艳抹,手舞足蹈此症状为A.情感高涨B.欣快C.思维奔逸D.象征性思维E.易激惹.某中学学生,一年多来总觉得自己身上很脏,尤其从学校回家后,不许父母碰他和他的书包,并且要立刻洗澡洗澡后再也不碰书包,不做功课学习成绩急剧下降他本人非常苦恼,但是控制不了自己、这是何种症状A.思维奔逸B.关系妄想C.强迫症状D.痴呆E.被害妄想患者近半年来觉得上下班的路上有好几个人装扮为便衣警察跟踪自己,说:〃我乘公交汽车他们就跟着上车,我换乘地铁,他们也乘地铁我提前下车,他们也下车,并认为这些人在自己的办公室和家中装有微型摄像机监视自己的行动,说:〃他们怀疑我是特务窃国家机密,吓得我不敢外出”这是何种症状A.思维奔逸B.关系妄想C.被害妄想D.痴呆E.强迫症状.某女性患者近半年来自感痛苦,不愿与人接触,也不愿去上班,说〃马路上的人的一举一动都针对我,有的人看到我就咳嗽,甚至吐痰,就是看不起我,故意贬低我,有的人看到我冷笑,认为我这人没有修养〃这是何种症状A.思维奔逸B.关系妄想C.象征性思维D.思维奔逸E.被害妄想.某男,42岁,近年来坚信妻子有外遇,认为妻子和她单位里的同事有染,经常打电话了解妻子是否上班有时到妻子单位,在窗外张望,看到妻子与男同志讲话,回家就要盘问妻子,并叫她交代,有时要检查子的内裤弟弟劝告患者不要多疑,患者怀疑弟弟和妻子有〃暧昧,,关系这是何种症状A.嫉妒妄想B.关系妄想C.钟情妄想D.思维奔逸E.被害妄想说:〃我想去南京路,出门就看到一辆出租车停在马路边等我;我在一家饮食店吃小笼包子,想要一碟醋,服务员就将醋送到我的餐桌上”这是何种症状A.象征性思维B.被控制感C.被洞悉感D.夸大妄想E.思维奔逸A3型题(每组题提供一个病例,下设2〜4道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案乂1〜3题共用题干)王女士,39岁,近半年来心、唉声叹气、心境苦闷、愁眉不展、沮丧、悲观,觉得自己前途灰暗,外界的一切都不能引起她的兴趣,仅增悲伤常自责自罪、消极、悲观、绝望,并有自杀观念行为动作明显减少,不与人交往,整日闭门不出食欲缺乏.该患者的症状是何种情感障碍A.情感高涨B.情感倒错C.情感淡漠D.情感低落E.情感脆弱.该患者的症状是何种意志障碍A.意志减退B.意志缺乏C.精神运动性抑制D.意志增强E.意向倒错.此症状常是下列哪种疾病的特征之一A.焦虑症B.精神分裂症C.强迫症D.躁狂症E.抑郁症(4〜5题共用题干)何女士,30岁,已婚最近半年数次自杀未遂,感到有人要迫害她,怀疑丈夫与领导串通对她不怀好意路上行人故意冲她吐痰.该患者的症状是A.被害妄想B.夸大妄想C.罪恶妄想D.疑病妄想E.嫉妒妄想.此症状常是下列哪种疾病的特征之一A.焦虑症B.强迫症C.精神分裂症D.躁狂症E.抑郁症(6〜8题共用题干)王先生,25岁,医生问:〃你是哪里的人〃患者答:〃这是多余的问题,卫星照在太阳上,阳光反射到玻璃上跟着我不能解决任何问题,马马虎虎,捣捣襁糊”问:“你近来好吗〃答:我不是坏人,家中没有房产,计算机病毒是谁捣的鬼,我想回家〃而且说话时面无表情、冷淡、呆板,有时不理医生,待人欠热情,对J围发生的事漠不关心,视若无,无动于衷.该患者的症状是哪种思维障碍A.思维奔逸B.思维破裂C.思维不连贯D.象征性思维E.语词新作.该患者的症状是哪种情感障石A.情感低落B.情感倒错C.情感淡漠D.意志缺乏E.人格障碍.以上症状属于下列何种疾病A.焦虑症B.精神分裂症C.强迫症D.躁狂症E.抑郁症(9-10题共用题干)李女士,50岁,医生请患者读当天的报,标题是〃朝着光明的道路前进〃,患者边读边加以说明:〃朝即是朝廷的朝,革命不是改朝换代,我们家门是坐北朝南朝字上下有两个十字,中间有个日字,子日学而时习之,朝字左半有日字,右半有月字,两字合起来念明光明黑暗,开灯关灯,电灯管儿灯(医生催她念报)马上站起让座,说向白衣战士学习,向白衣战士致敬.该患者思维的特点是A.语词新作B.思维破裂C.思维不连贯D.象征性思维E.音联、意联、随境转移.此症状常是下列哪种疾病的特征之A.焦虑症B.精神分裂症C.强迫症D.躁狂症E.抑郁症第三章精神障碍病人的治疗环境多选题(每道题有3-4个正确答案)L合格的精神科护士需具备的素质是哪几项?A心理素质B职业道德素质C专业素质D文化素质.精神科护士应具备的职业道德素质?A全心全意为人民服务B尊重病人人格C保护病人隐私D团结协作.精神科护士的专业素质包括?A完整的知识结构B敏锐的观察能力C良好的沟通能力D较强的科研教学能力.精神科护理的基本技能?A精神科护理观察B精神科护理记录C精神障碍病人及病房的组织与管理D健康教育.精神科护士严格执行的八对内容?A床号、姓名B药名、浓度C时间、剂量D用法、病人相貌第四章治疗过程护理习A1型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳的答案)L以下抗焦虑的药物是A.劳拉西泮B.氟哌咤醇C.帕罗西汀D.吗氯贝胺E.马普替林.抗精神病药的严重副作用不包括A.尿潴留B.胆汁淤积性黄胆C.麻痹性肠梗阻D.剥脱性皮炎E.粒细胞缺乏.三环类抗抑郁药的主要副作用不包括A.恶心、呕吐、腹泻B.心律失常C.癫痫发作D.直立性低血压E.便秘、视物模糊.碳酸锂的毒性反应不包括A.肢体运动协调性差B.共济失调C.肌痉D.吐字不清E.心电图异常.属于抗精神病药慎用指征的是A.重症肌无力B.闭角型青光眼C.甲状腺功能低下D.高热、感染E.老人和孕妇A2型题(每一道题是以一个小病出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中一个最佳答案).患者男性,36岁,无明显因出现行为紊乱、不语拒食2周而入院,既往体健,体格检查及辅助检查无异常发现,目前最佳治疗方案为A.静脉滴注舒必利B静脉滴注苯二氮草类C.肌内注射氟哌咤醇D.肌内注射氯丙嗪E.电休克治疗.患者男性,42岁,情低落、有自杀企图、喜吹牛等交替出现5年,近1个月彻夜不眠、反复书写材料而入院既往体健,体格检查及助检查无异常发现,首选治疗药物为A.利培酮B奥氮平C.唯硫平D.碳酸锂E.丙戊酸钠.患女性,45岁,因凭空闻声、怀疑被害6年,吞服氯丙嗪100片8h就诊,以下处理不正确的是A.洗胃B输液支持C.保肝D.血液透析E.利.患者女性,43岁,因活动增多、夸大、吹牛6个月加重2周入院,服用碳酸锂
1.5g/d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、彻夜不眠,进一步处理正确的是A.按澹妄性躁狂处理B.按病情恶化处理C.按锂盐A3型题(每组题提供一个病例,下设2〜4道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1〜3题共用题患者男性,21岁,大学三年级学生病前性格外向、开朗,爱好广泛,好与人交往因女友提出分手,3来表现为郁闷、不上课、不出门,对以前喜欢的活动失去兴趣,整日饮酒消愁其父40多岁时患双相情感障碍,自杀身亡精神检查可引出明显的情感低落,无自杀企图L对患者最适宜的药物治疗措施是A.阿米替林B.文拉法辛C.马普替林D.碳酸锂E.卡马西平.在药物治疗前必须获得的检查结果是E.胸部X线片.息者经心境稳定剂合并西酷普兰治疗2个月后抑郁缓解针对此患者,西普兰维持时间一般不超过A.1个月B3个月C.6个月D12个月E.24个月(4〜5题共用题干)患者女性,28岁,1个月来无明显诱因而出现紧张、害怕、恐惧,与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘,在笔记本中写道:〃别以为我不知道,你不要搞破坏,你不要串通那么多人来整我,病前性格内向既往史及家族史阴性精神检查有言语性幻听、被害妄想,情绪紧张,坐卧不安.患者最佳治疗药物是A.氟哌咤醇B.氯丙嗪C.氯氮平D.利培酮E.奋乃静.患者经药物治疗2个月后症状缓解但出现闭经,首选的处理措施是A.不用处理B.人工月经周期C.适当减少药物剂量D.换用氟哌咤醇E.换用唾硫平第五章神经症习题A1型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.强迫洗手的患者显示自我矛盾行为的陈述是A「我知道最终我会将手洗干净的只是需要花费时间〃B.〃我需要更温和些的香皂,它将不会如此损伤双手〃C.〃当双手干净时,我感觉更好我能够承担其他事物〃D.尽管我不喜欢去洗手,但感觉内心驱使着去做〃E.〃我在吃饭之前必须洗手20次,才能安心吃饭〃能力c.当综合医院患者有精神方面的问题时,主动邀请精神科资深护士来协助其解决问题D.患者可自由进出病区,或周末节假日回家或外出,与社区接触,与家人团聚,促进社会功能的恢复E.做好新药物治疗的护理.在生物、心理、社会等各种因素作用下,导致大脑各种功能活动紊乱,出现认知、情感、意志行为等不同程度的异常,伴有主观痛苦体验和(或)社会功能损害,这是A.精神卫生B.精神医学C.精神障碍D.精神科护理E.精神健康.第一个抗精神病药“氯丙嗪”发明于A.1926年B.1933年C.1935年D.1938年E.1952年.在全球疾病的总负担中占首位的精神障碍是A精神分裂症B.抑郁障碍C.药物依赖D.酒精依赖E.双相情感障碍.关于精神科护士应具备的心理素质,下列哪项除外A.具有同理心B.稳定的情绪C.竞争意识D.健全的人格E.正确的自我认知.下列哪项不属于精神科护理的范围A.治疗性工作B.康复性工作C.健康教育工作.对强迫洗手的患者所制订的护理目标是能运用更有效的应对技巧,护士应采取的措施是A.允许患者设定自己的洗手时间B.鼓励患者参与病房活动C.鼓励患者在小组中讨论洗手问题D.关注患者的症状而不注重患者E.改变患者的洗手次数.一位患者害怕在公众场合吃午饭,下列哪项护的陈述能增强此患者的正向行为A.这并不难,是不是〃B.〃晚饭时,我希望看到你和其他人起吃饭〃C.〃你今天一定是一直处于饥饿状态D.〃你为什么不能在餐厅吃饭〃E.〃在餐厅吃饭是进步的表现〃.对于焦虑症患者的最终护理目标是A.将患者的焦虑降低到可接受水平B.帮助患者降低对于感情的否定和回避C.帮助患者解决问题并形成适应性的应对行为D.当患者回避痛苦问题时,运用支持性面对方式E.帮助患者将行为与感情相联系.强迫症最常见的是强迫动作E.强迫情绪.惊恐障碍的临床表现不包括A.惊恐发作B预期焦虑C.兴奋欣快D.回避行为E.濒死感和失控感.焦虑症的护理诊断不包括A.焦虑B.恐惧C.思维过程的改变D.调节障碍E.睡眠型态紊乱8关于强迫症的描述哪项不正确A.强迫观念B.强迫意向C.病前;®症性格多见D.强迫行为E.强迫性怀疑A2型题(每一道题是以一个小病例出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)L陈女士在心理诊所告诉护士,2个月前,她在上班路上遭遇殴打和抢劫之后每当走出家门,她会感到心悸、呼吸困难并有濒死感她已经一个多月不能上班了护土确定这种问题是A.恐高症B.恐水症C.社交恐怖症D.污染恐怖症E.广场恐怖症
2.刘先生患有强迫列举清单的行为障碍,为了帮助其达到提高自尊的目标,护士应A.帮助患者确定并提高能力B.鼓励其使用必要的抗焦虑药C.必要时参与权力竞争以限制列举行为D.只有当患者说做好准备时才鼓励其改变行为E.劝说其改变行为3朱先生被诊断为广泛性焦虑症,护理他的护士对护土长说:〃我发现自己面对朱先生的时候感到不舒服和焦虑,当他开始震颤、出汗和踱步时,我感到自己双手发冷、出汗、心跳加快我开始忧虑我是否能够帮助他控制自我”在这种沟通中,朱先生最可能经历A.幽闭恐怖症B.焦虑升级C.疲劳提高E.控制力增加
4.周某,男,在离家去任何地方之前,他会将钱包里的钱数12次当实施这一特殊仪式行为时,患者动机的最佳解释是他企图A.将过度的精力转变为适宜的习惯B.像一个孩子那样对于没有充足金须钱花费进行补偿C.回避手头资金缺乏的窘迫D.将不被接受的情感转变为可接受的活动E.害怕自己过分浪费A2型题(每组题提供一个病例,下设2〜4道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1〜3题共用题高先生告诉护士:〃我知道这可能是疯了,但我仅仅是不能单独离开公寓,并且我不希望别人每天带我去工作O〃高先生选择入住精神科病房以集中解决自己的问题,从入院那天起他一直拒绝走出病房.护士能够评估其症状为A.自我矛盾B.诈病C.精神病D.失去.高先生询问护士:〃你不认为不能够出门很愚蠢吗〃最具治疗性的回答是AF你说的〃愚蠢〃意味着什么〃B.”你感到害怕离开家愚蠢吗〃C.〃不,我不认为愚蠢〃D.”我猜想一些人可能说不能离家相当愚蠢〃E.〃你家里人说你很愚蠢吗?.在其护理计划中,护士采取的适宜护理措施是A.鼓励他申请一个病区通行证B.请另外的患者陪伴其离开病房C.帮助高先生列举离开病房的结果D.向其指出害怕的无理性E.让医生劝说其离开病房(4〜6题共用题干)王女士告诉护士,在她离家之前,她必须检查所有的灯,反复26次确定它们已经关闭自己明知毫无意义,但却不能停止.对于这位患者最不适宜的护理诊断是A.恐惧B.分散性活动缺乏C.社交隔离D.无力E.焦虑.当护士观察到患者进行仪式性行为时,护士应采取的最佳行为是A.隔离患者以免干扰其他人B.密切观察患者行为的显著反应C.提醒患者希望她能够控制自己的行为D.中止患者的仪式性行为E.使患者继续完成以便使其不会更加激越.在与强迫症患者交互时,护士的最佳的特质是A.耐心B.怜悯C.友善D.自信E.同情D.地方病的研究工作E.精神卫生知识的宣教工作
10.下列不属于精神科护士角色的是A.治疗者B.协调者C.咨询者D.教育者E导师1L下列说法正确的是A.精神障碍是在内、外因素相互作用下发生的B.精神障碍都是精神刺激的结果C.精神障碍的发生与性格没有关系D.精神障碍都是遗传性疾病E.精神障碍患者都有脑结构的变化第二章病因及症状学A1型题(每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案).精神障碍的生物因素不包括A.神经发育B.化学物质C.生活事件D.遗传因素E.颅脑疾病.错觉的定义为A.对客观事物的错误的感知B.一种病态的信念,不能动摇C.缺乏相应客观刺激的感知体验d.明知不对,却无法摆脱的想法E.对未感知的东西,以想象的经历来填补.感知的定义为A.缺乏相应的客观刺激时的体验B.对客观事物个别属性的反映C.对客观事物的错误感受D.客观刺激作用于人脑的过程E.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程.关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受B对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用与感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程.幻听常见于A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.躯体障碍E.强迫症.窗前落下一片纸屑,患者突然意识到有人在散发传单陷害自己,这位患者可能的症状为A.反射性幻觉B.功能性幻觉C.心因性幻觉D.原发性妄想E.继发性妄想.患者经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受这种症状最可能是A.内脏性幻觉B.内感性不适C.幻触D.错觉E.躯体化症状.关于思维迟缓,下列哪种说法正确A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症D.是瘠症的典型症状E.是癫痫的典型症状.关于妄想,下列说法正确的是A.是不符合事实的信念B.是一种病态的信念C.是患者坚定不移的信念D.是一种很荒谬的信念E.是一种可以通过摆事实、讲道理说服的信念.患者在回答问题时对第一个问题的回答,需要重复多次才能转人第二个话题,而此时检查者可能已经提出了许多问题这是A.病理性述B.持续言语C.模仿言语D.刻板言语E.思维散漫.患者在叙述一件事时不紧不慢,但加入许多不必要的细节,使他无法讲得扼要,一定要按照他原来的方式讲完这是A.病理性述B.思维奔逸C.情感高涨D.模仿言语E.思维散漫.患者经常讲述其躯体存在各种不舒适,甚至是难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬等感觉但又不能明确指出具体不适的部位这是A.错觉B.安想C.精神运动性兴奋D.幻触E.内感性不适.临床上常见的注意障碍有A.注意增强B.注意减弱C.注意涣散D.注意转移E.以上都是.由于遗忘,患者以想象的、非亲身经历的事情来填补自身经历的事情这是A.强追性思维B.思维奔逸C.联想散漫D.错构E.虚构.患者觉得自己的配偶另有新欢,蒲风捉影,经常跟踪,配偶以求证实,即使不能证实也坚信不疑,这是以下哪种症状的表现A.被害妄想B.被控制感C.关系妄想D.夸大妄想E.嫉妒妄想.医生问患者为什么住院,患者答道“我有2个孩子红桃代表我的心你放开手是计算机病毒保养自……〃这属于什么症状A.思维奔逸B.病理性赘述C.刻板言语D.持续言语E.思维破裂.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,患者对此也感到莫名其妙,且不能控制,这种症状可能是A.思维奔逸B.思维散漫C.强制性思维D.强迫性思维E.象征性思维.患者呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答医生让其张口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A.缄默症B.主动违拗C.被动违拗D.木僵E.作态.患者表现为不言、不动、不进食,面部表情固定二便潴留,对外界刺激缺乏反应,肢体随意摆动成特殊姿势符合下列哪种症状A.情感低落B.情感淡漠C.木僵D.昏迷E.模仿动作.患者表现为定向力全部或部分丧失,思维紊乱,对围环境不能正确辨认,伴有幻觉、错觉和行为障碍病情晨轻夜重此症状为A.遗忘B.记忆错误C.梦样状态D.澹妄E.嗜睡2L关于自知力以下哪项正确A.自知力就是指病感B.自知力是对精神障碍的认识和判断能力C.神经症患者都有自知力D.重性精神病患者都没有自知力E.自知力不能用来判断患者的预后A2型题(每一道题是以一个小病例出现的,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.张女,38岁每日在床头倚窗,静坐侧耳,有时面露微笑,有时双手捂耳,面露惊恐之状,或以被蒙头此种症状是A.幻听B.躁狂症C.行为退缩D.幻视E.被害妄想.吕先生,18岁入院后常卧床并侧耳倾听,说室外有人讲他的坏话,并称公安人员要来逮捕他患者为此愤愤不平,常向窗外回答说‘我要和你们辩论,我太冤枉了〃等该患者表现出的症状最可能是A.关系安想B.被害妄想C.冲动行为D.言语性幻听E.错觉.孔小姐,28岁近来总是怀疑自己病情严重无法治疗,以致不可终日此症状属于A.焦虑B.恐怖C.夸大妄想D.错觉E.幻觉.一位躁狂症患者读报纸,标题是〃朝着光明的道路前进〃,患者边读边加以说明〃朝是朝廷的朝,革命不是改朝换代,我们家坐北朝南,朝中方四方形、三角形、出现的症状最可能是A.思维散漫B.思维破裂C.象征性思维D.思维不连贯E.思维奔逸.一位男性患者,20岁护土他:〃这里是什么地方〃他回答道:〃河水啦啦不管他了护接着问:〃你吃饭了吗〃患者答:〃红外线开火,滑头滑脑该患者表现出的症状最可能是A.思维散漫B.思维破裂C.思维中断D.象征性思维E.思维奔逸.梁小姐曾因精神分裂症住院,已出院一年多在某次听广播时坚信播音员在说她,而她的生活经历与当时的广播内容并无明显联系该患者可能的症状是A.幻听B.关系妄想C.错觉D.象征性思维E.思维散漫.一名高中学生,近一年来对家人亲友变得冷淡,不上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的事情表现得无动于衷这些表现属于哪种精神症状A.情感低落B.情感淡漠C.情感倒错D.意志缺乏E.人格障碍.顾某,某重点中学学生,面临升学考试,学习压力大,开始出现失眠,后来出现惊恐不安,需要父亲陪伴在身边才能完成作业此症状为。