金融帮扶企业资质审核表

金融帮扶企业资质审核表填报日期年月日申报单位名称（盖章）经办人联系电话被帮扶企也名称被帮扶企业是否为公司股东或关联方是口否口企业注册地址（具体到门牌号）企业实际经营地址（具体到门牌号）税务登记地是否在经开区是口否口企业联系人联系电话企业是否为工业企业是口否口公司实际主营业务（非经营范围）企业规模中型企业口小微企业口中型企业填写（业务发生当年）企业营收（完税凭证为准/万元工当年企业人数（缴纳社保/人）被帮扶业务风险补偿基金贷款增信口免融资担保费口过桥转贷支持口小额贷款支持口实际帮扶金额万元实际帮扶时间年月日一年月日合计天/月申请补贴金额万元申报业务是否享受过省、市、区相同政策否口是口，万元具体是哪笔（合同编号）享受的政策名称是备注。