XX医科大学实验实训中心仪器设备使用申请表

XX医科大学实验实训中心仪器设备使用申请表通行证编号申请日期年月日备注本表一式两份，申请教师所属科研实验室、实验实训中心各一份填表说明

1.科研实验室

（1）分析测试中心

（2）省现代中药工程实验室

（3）针灸针法实验室

（4）中医药基因表达调节实验室

（5）多发性硬化益气活血重点研究室

（6）中医脑病学省重点实验室

（7）基于炎性反应的重大疾病创新药物省重点实验室

（8）实验方剂学实验室

（9）中医药优势技术精准集成化创新中心.所属科研实验室不属于以上

（2）-

（9）实验室固定人员和流动人员，若申请在分析测试中心做实验，请在“所属科研实验室”填写“分析测试中心”；属于以上

（2）-

（9）实验室固定人员和流动人员，请在“所属科研实验室填写相应实验室名称.使用期限精密仪器、高值设备按照检测批次数，逐次申请高效液相色谱仪、各类电子显微镜、图像成像及分析系统、各类扫描仪、培养箱、实验动物行为学检测设备等预约使用小时数血细胞分析仪、生化分析仪、血流变检测仪、血小板聚集仪、电泳仪、核酸蛋白测定仪、梯度PCR仪、DNA扩增仪、、原位杂交仪光谱仪、质谱仪、电解质分析仪、水分分析仪、干燥器、切片机、烘片机等按照测试样本批次数，预约使用次数以上均由仪器负责人按照预约情况安排具体时间点.使用注意事项精密仪器、高值设备由仪器负责人操作和维护因仪器设备使用申请人操作不当，造成仪器设备损坏者，照价赔偿申请教师姓名性别职称手机号码电子邮箱人员类别口实验室固定人员口实验室流动人员所属科研实验室科研项目名称项目来源□国家级口省部级口市厅级口校级□横向口自拟口研究生、大学生创新创业器备仪设名称房间号学生名单（请列出全部学生姓名）研究生本科生有毒有害实验材料或试剂（如有请列出）使用期限年月日起至年月日止我因项目研究需要申请使用实验管理中心仪器设备，愿意遵守实验管理中心各项管理规章制度，负责指导和管理本表所列学生，并承担相应的安全与环保责任申请教师签名所属科研实验室负责人意见签字年月日仪器负责人意见安排月日时起至月日时止（共次）签字年月日科室负责人意见签字年月日中心负责人意见签字年月日。