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文本内容:
放射科工作制度汇编
四、按规定正确摆位,选择扫描条件、角度及方法,检查无误后,开始扫描
五、扫描结束经诊断医生认可后,病人方可离开
六、扫描结束后认真填写扫描记录单
七、增强扫描前应做过敏试验,扫描过程中严密观察病人情况如遇不良反应,及时处理
八、下班后关闭机器及电源
九、机器发生异常情况或故障,应查明原因排除故障后使用,并做好记录
十、机房保持整洁,不准在机房内会客、谈天、吸烟放射科质量管理规定
一、科室工作人员熟悉本科室工作制度,各自职责和仪器操作规程,并在工作中严格执行
二、仪器有档案、有专人保管陈放整齐,无灰尘、污迹每月有一次仪器工作状态记录出现故障、损坏要查明原因,明确保管或使用人责任,及时申报维修、报损,并有记录设备完好率290%计量器具检查合格率260%强检计量器具周期受检率100%安全防护符合要求
三、各种检查有登记,要求项目完整,字迹清楚检查、写报告单必须查对病人姓名,杜绝差错资料建档,保管妥善,借阅片有登记10
四、各种检查报告及时,急诊病人随到随查,立即报告报告单项目填写齐全,字迹清楚易认,描述简明准确,层次分明,内容完整,无涂改,签全名合格率295%
五、诊断准确,坚持集体阅片和质量评比,并有记录合格X线片率298%甲级X线片率260%放射诊断与临床诊断符合率290%
六、建立差错、事故、医疗纠纷登记,及每月上报医疗缺陷登记报告单
七、科内每月组织一次业务学习,有学习记录
八、对进修人员有专人带教,有教学计划,按时完成带教任务并有登记
九、科内质量管理小组每月对工作人员进行一次质量考核、记分、考核表报送医务科,在当月奖金分配时按规定奖罚,严重差错、事故按医院有关规定处理半年一次书面评价,报医教科备查放射科科主任职责
一、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作
二、制订本科工作计划,组织实施、经常督促检查,按期总结汇报
三、根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时的诊断和治疗II
四、定期主持集体阅片,审签重要的诊断报告单,亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗,经常检查放射诊断、治疗和投照质量
五、经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作
六、组织本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩的意见学习、使用国内外的先进医学技术,开展科学研究督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作
七、担任教学、搞好进修、实习人员的培训
八、组织领导本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程检查工作人员防护情况,严防差错事故
九、确定本科人员轮换、值班和休假
十、审签本科药品、器材的请领与报销,经常检查机器的使用与保管情况副主任协助主任负责相应的工作放射科主治医师职责
一、在科主任领导下进行工作
二、着重担负疑难病例的诊断、治疗,参加会诊和教学科研工作
三、主持每天的集体阅片,审签诊断报告单
四、其他职责与放射科医师同放射科医师职责
一、在科主任领导和主治医师指导下进行工作12
二、负责X线和放射线治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师
三、参加会诊和临床病例讨论会
四、担负一定的科学研究和教学任务,做好进修、实习人员的培训
五、掌握X线机的一般原理、性能,使用及投照技术,遵守操作规程,做好防护工作,严防差错事故
六、加强与临床科室密切联系,不断提高诊断符合率放射科技师职责
一、在科主任领导和主治医师指导下进行工作
二、负责投照工作,参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士、技术员工作
三、负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理,督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则
四、开展技术革新和科学研究指导进修、实习人员的技术操作,并担任一定的教学工作
五、参加集体阅片和讲评投照质量放射科技士、技术员职责
一、在技师、医师指导下,担负所分配的各项技术工作
二、按照医师的要求,负责进行X线之投照、洗片、治疗工作13
三、配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作
四、负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作
五、积极参加技术革新和科研工作技术员的职责主要是协助放射科技士进行以上工作14放射科工作制度3放射安全防护管理制度4暗室岗位守则6诊断报告岗位守则6登记及像片保管岗位守则7机房岗位守则8摄影技术操作标准8CT室操作规程9放射科质量管理规定10放射科科主任职责11放射科主治医师职责12放射科医师职责12放射科技师职责13放射科技土、技术员职责13放射科工作制度
一、各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊病人随到随检,各种特殊造影检查,应事先预约
二、重要摄片由医师与技术员共同确定投照技术,特检摄片和重要摄片待观察X线片合格后方嘱病人离开,对怀孕而又必须进行放射检查的,一定要做好胎儿的防护工作
三、重危患者或做特殊造影的病人,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查
四、X线诊断要密切结合临床,诊断报告的签名按《等级医院评审标准》要求进行
五、X线片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研、法律都有重要作用全部X线片均由放射科登记、归档、统一保管借阅X线片要填写借片单,并由经治医师签名负责院外借片或复制X线片除经医教科批准外,应有一定手续(包括填写借片单、借片人亲笔签名、附身份证复印件等),以保证归还和医疗安全
六、每日集体阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题不断提高工作质量
七、严格遵守操作规程,做好防护工作工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假见习、实习医师不得单独上机操作,进修医师未经科主任同意也不得单独上机
八、注意用电安全,严防差错事故X线机应指定专人保养,每周维护一次,定期进行维修检查放射安全防护管理制度
一、从事放射工作单位的上级行政管理部门,负责管理本系统的放射防护工作,并应定期对本系统执行国家放射防护法规和标准进行检查从事放射工作单位的负责人,应当采取有效措施使本单位的放射防护工作符合国家有关规定和标准
二、放射性同位素的生产、使用、贮存场所和射线装置的生产、使用场所必须设置防护设施其入口处必须设置放射性必要的防护安全联锁、报警装置或者工作信号在室外、野外从事放射工作时,必须划出安全防护区域,并设置危险标志,必要地设专人警戒在地面水和地下水进行放射性同位素试验时,必须事先经所在省级环境保护、卫生行政部门批准
三、放射性同位素不得与易燃、易爆、腐蚀性物品放在一起,其贮存场所必须采取有效的防火、防盗、防泄漏的安全防护措施,并指定专人负责保管贮存、领取、使用、归还放射性同位素时必须进行登记、检查,做到账物相符
四、从事放射性同位素的订购、销售、转让、调拨和借用的单位或者个人,必须持有许可登记证并只限于在许可登记的范围内从事上述活动,并向同级卫生、公安部门备案严禁非经许可或者在许可登记范围之外从事上述活动
五、进口装备有放射性同位素的仪表的单位或者个人,必须向当地卫生、公安、环境保护部门登记备案;进口含有超过放射性豁免水平的矿品、成品、消费品的单位或者个人,应当向口岸所在地的省级卫生行政部门申请放射性监测检查凡从事含有放射性的来料加工工作的单位和个人,涉及到放射性废水、废气、固体废物排放的,必须事先向所在省、自治区、直辖市的环境保护部门递交环境影响报告表(书),经批准后,到所在县以上卫生行政部门申请办理许可证,并向公安部门登记
六、托运、承运和自行运输放射性同位素或者装过放射性同位素的空容器,必须按国家有关运输规定进行包装和剂量检测,经县以上运输和卫生行政部门核查后方可运输
七、生产装有放射性同位素的设备、射线装置、放射防护器材,必须符合放射防护要求,不合格的产品不得出厂
八、生产含有放射性物质的消费品、材料和伴有产生X射线的电器产品,必须符合放射防护要求,不合格的产品不得销售
九、用放射性同位素和射线装置辐照食品、药品、化妆品、医疗器材和其他应用于人体的制品,必须符合国家卫生法规和标准的规定
十、对受检者和患者使用放射性同位素或者射线进行诊断、治疗、检查时,必须严格控制受照剂量,避免一切不必要的照射
十一、放射工作单位必须严格执行国家对放射工作人员个人剂量监测和健康管理的规定
十二、对已从事和准备从事放射工作的人员必须接受体格检查,并接受放射防护知识培训和法规教育,合格者方可从事放射工作暗室岗位守则
一、暗室工作人员必须坚守岗位,非暗室工作人员无故不得擅自入内
二、每天上班后应作洗片机及工作台清洁及开机检查机器运转是否正常和增感屏检视等
三、工作中严守操作规程,确保胶片冲洗的高质量,消灭责任废片,减少劣次片产生
四、显定影液必须按常规操作配制,不得擅自变更配方或药量平时要注意减少药液流耗及防氧化保护
五、更换X线胶片牌型号时应作感光特性曲线测定,更换显影配方应作显影性能测定,以便确定适当的显影时间
六、密切配合机房工作,及时冲片并提供机房投照条件的适应性
七、定期(每周)对增感屏作保养工作,平时注意维护,对各型片屏必须有明显标志,下班前应将胶片退出增感屏存放
八、保持暗室通风换气、阴凉、干燥、清洁卫生诊断报告岗位守则
一、透视诊断及摄片报告人员必须坚守岗位,不得在透视机房中会客
二、透视诊断人员应遵守机器操作规程,随时注意毫安表指示及机头温度,遇有异常立即停机,及时报告机修人员进行检修
三、透视诊断人员必须加强责任心,操作中注意X线防护及病员的安全,透视报告应满足临床要求,遇有疑难则应请上级医师指导
四、摄片报告人员应密切结合临床急诊半小时,平诊2小时内发出报告(特殊、复检例外),书写报告字迹清楚,各项内容填写准确,X线影像描写简明确切,最终报告意见应反映客观,急症摄片会同临床医师一起作出初步诊断报告,但最终以正式书面报告为准
五、报告书写中遇有因摄片技术或与临床症状有误时应主动联系并及时处理,力求报告的客观性、准确性,并结合手术、病理报告进行核实
六、进修实习人员及低年资住院医师书写的报告须经主治医师以上签字复核后方能发出登记及像片保管岗位守则
一、登记及像片保管人员必须坚守岗位,不得在室内会客、闲谈
二、登记人员对病员接待要主动热情,解说耐心,及时安排就诊,密切与机房联系,以缩短候诊时间
三、加强责任心,做到登记项目及索引卡片清晰准确,批价无误,堵塞漏费
四、建立借还片规定,加强像片保管,科外人员不得擅自取用科内人员用片必须遵守有关规定,像片保管人员负责整理及催归外借之像片
五、室内经常保持干燥、清洁、整齐机房岗位守则
一、机房人员必须坚守岗位并负有对机器使用、保管、清洁维护之责任凡参与使用的其他人员同样有责任
二、机房内保持清洁整齐,严禁会客科外人员不得擅自动用机器进修或实习人员经考核证明其已了解机器操作规程后方可独立操作
三、机器必须按指定的操作规程使用,运用中要密切注意仪表指示和机械功能动态,当遇有异常时立即停机,随即报告技师,并参与检修只有在机修人员认可已恢复正常时才能投入使用
四、对病员检诊应热情亲切,解说耐心,及时检查,缩短候诊时间,摆位要正规操作,严格控制照射野,注意对病人必要的防护
五、投照摆位、技术条件选定,胶片规格使用等必须按照操作规程进行,投照有关条件的记录必须完整
六、使用者每天应对机器使用及工作状态进行记录并签名摄影技术操作标准
一、核实会诊单的要求按照请检部位作常规位置摄影,并可根据患者具体情况和病理要求自行补加特殊体位摄影
二、摄影部位应除去一切影响X线穿透的物质及衣服,避免人工伪影在胶片上显示
三、按照摄影部位选择合适的胶片尺寸,以被摄影体的实际情况在胶片上适当放置
四、X线号、左右、日期、院牌及造影时间、体层层深等标记应排列成线,铅字号在胶片上应正视张贴,左或右号显示在左侧或右侧(右排在X线号首位,左排在X线号尾位),造影应标明时间,体层应标明层深,铅字号在胸部后前立位显示在两肩上,侧位显示在胸前侧、腹部、脊柱、四肢铅字与肢体长轴方向平行粘贴,头颅铅号贴在下颌部
五、按照标准要求摆位,有角度的体位或左右斜位等特殊体位必须角度准确恰当,X线中心线选角及投射点应符合体位解剖要求
六、摄影曝光条件应以被摄肢体的厚度、胶片的感光度、增感屏的增感因素及使用摄影辅助器械(滤过板、照射野、滤线器等)、显影条件来决定选取的千伏、毫安、曝光时间、距离,立表张贴统一执行
七、在会诊单上应记录部位、体位、胶片尺寸、增感屏类型、机号、千伏、毫安、时间、距离、滤线器、造影剂名称、用量、造影时间、体层层深、日期等项,并签名CT室操作规程
一、每天上午上班时检查电流电压,开机预热球管每周做一次空气校正
二、检查前仔细阅读申请单,核对病人姓名、性别、年龄、检查部份、检查要求等,并与病人说明检查要求,做好配合
三、按常规要求登记病档。