护理工作制度及岗位职责

护理工作制度及岗位职责

1、热爱护理事业，有良好的职业道德，有强烈的工作责任心，树立“以人的健康为中心”的护理观念，为患者提供优质的护理服务严谨求实，尊重科学，刻苦钻研护理技术，精益求精严格执行操作规程；学习新知识、新技术，不断提高护理业务水平

2、作风上要实事求是，谦虚慎重，严肃认真，慎独守密

3、行为上要遵纪守法，公正廉洁，爱护集体，团结协作，顾全大局

4、仪容上要端庄大方，服装整洁，精神饱满，情绪乐观

5、语言上要说话客气，谦虚文雅，尊重他人六病房通常消毒隔离管理制度

一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记

二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等

三、通常情况下，病房应定时开窗通风，每日2次地面湿式清扫，必要时进行空气消毒发现明确污染时，应立即消毒患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒

四、患者的衣服、被单每周更换一次被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品

五、医护人员在诊治护理不一致患者前后，应洗手或者用手快速消毒剂擦洗

六、各类诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者使用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收

七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子

八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按有关规定进行处理

九、各类医疗废物按规定收集、包装、专人回收

十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清晰用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用

十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1〜2次病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1〜2次

十二、重点部门如手术室、中心供应室、产房、重症监护室（ICU、CCU、NICU等）、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求

十三、特殊疾病与感染者按有关要求执行七护理安全管理制度

一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核

二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护土长每周总查对一次并登记、签名

三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记

四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰

五、各类抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记；无菌物品标识清晰储存符合要求，确保在有效期内

六、供应室供应的各类无菌物品经检验合格后方可发放

七、关于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部

八、关于有特殊心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生

九、工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各类电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电

十、制定并落实突发事件的应急处理预案与危重患者抢救护理预案八护理不良事件报告制度1各科室建立互利不良事件登记本，登记不良事件发生的通过、原因、后果等并及时上报2发生不良事件后，要采取积极补救措施，以减少或者消除由于不良事件造成的不良后果，护士长应及时进行调查，组织科室有关人员讨论，进行原因分析与定性，总结经验教训，并进行全面记录3科室一旦发生严重护理不良事件，责任者要立即报告护士长，护士长在24小时内报告护理部，责任单位应在三天内提交书面检查材料通常差错等不良事件每月以文字形式向护理部汇报4对发生不良事件的单位与个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给以严肃处理5护理部应定期组织护士长分析不良事件发生的原因，并提出防范措施九皮肤压伤登记报告制度、发现患者出现皮肤压伤，不管是院内发生还是院外带来的均要及时登记上报

二、24小时内通知护理部，由质控人员到科室核查，当日护士交班报告要有记录

三、填写皮肤压伤观察表

1、在“压伤来源”栏中，注明发生科室

2、在“转归”栏中，填写出院、转科、或者死亡情况，假如转科要填写科室名称；在“预后”栏中，认真填写皮肤状况

3、根据皮肤压伤危险性评分表及分期，按要求填写

四、积极采取处理措施，密切观察皮肤变化并及时准确记录

五、患者转科时，将观察表随病历一同交至所转科室继续填写

六、患者出院或者死亡后，将此表及时上交护理部十患者身份识别制度1医务人员严格执行查对制度，准确识别患者的身份2对住院、手术、昏迷、神志不清、无自主能力、重症患者与ICU、手术室、急诊抢救室、新生儿、婴幼儿等务必使用腕带标识3严格执行腕带管理制度，腕带内容应填写齐全，护理人员在进行各项诊疗操作前，务必认真核对患者的各类信息4带有腕带标识的患者入科，应将交班内容记录在护理记录单上并签字5患者在转运交接中，应加强患者身份识别；手术患者手术室接诊护土、巡回护士务必与其他医务人员认真核对患者信息，确认无误后方可进行手术术毕回房应与病房护士严格交接班，双方在护理记录单上签字十一抢救工作制度

一、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识与抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争

二、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位

三、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符各类急救药品、器材及物品应做到“五定”定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修抢救物品不准任意挪用或者外借，务必处于应急状态无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用

四、参加抢救人员务必熟练掌握各类抢救技术与抢救常规，确保抢救的顺利进行

五、严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确

六、严格交接班制度与查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱口头医嘱要求准确清晰，护士执行前务必复述一遍，确认无误后再执行；保留安甑以备事后查对及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明

七、抢救结束后及时清理各类物品并进行初步处理、登记

八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全预防与减少并发症的发生十二护理交接班制度

一、病房护士实行24小时三班轮番值班制，值班人员履行各班职责护理病人

二、每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，通常不超过15分钟由夜班护士全面报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项护士长根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作

三、交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重患者、手术后、待产妇、分娩后、小儿患者与有特殊情况的患者进行床头交接班

四、对规定交接班的毒、麻、居U、限药及医疗器械、被服等当面交接清晰并签字

五、除每天集体交接班外，各班均需按时交接接班者应提早10—15分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班报告与护理记录单交班者向接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者与新入院患者进行床头交接未交接清晰前，交班者不得离开岗位凡因交接不清所出现的问题由接班者负责

六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备

七、交班内容患者的心理情况、病情变化、当天或者次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科等及急救药品器械、特殊治疗与特殊标本的留取等

八、交班方法

1、文字交接每班书写护理记录单，进行交班

2、床头交接与接班者共同巡视病房，重点交接新入院、危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者

3、口头交接通常患者采取口头交接十三查对制度

1、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，务必认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字医嘱要班班查对，每天总查对每周大查对一次，护土长参加并签名每次查对后进行登记，参与查对者签名

2、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”三查操作前、操作中、操作后查对；七对对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度

3、通常情况下不执行口头医嘱抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时务必复诵一遍确定无误后执行，并暂保留用过的空安甑抢救结束后及时补开医嘱（不超过6小时）

4、输血取血时应与血库发血者共同查对三查血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项目复查一遍输血完毕应保留血袋12—24小时，以备必要时查对将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历储存

5、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号与药品质量，不符合要求者不得使用摆药后须经两人查对后再执行

6、抽取各类血标本在注入容器前，应再次查对标签上的各项内容，确保无误二病房管理制度

一、在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与

二、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教与健康教育主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理

三、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻

四、统一病房陈设，室内物品与床位应摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动

五、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位工作时间内务必按规定着装病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事治疗室、护士站不得存放私人物品原则上，工作时间不接私人电话

六、患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点收回并做终末处理

七、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点如有遗失，及时查明原因，按规定处理管理人员调动时，要办好交接手续

八、定期召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作

7、手术查对制度

①、六查十二对六查1到病房接患者时查⑵患者入手术间时查⑶麻醉前查4消毒皮肤前查5开刀时查6关闭体腔前后查十二对科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合

②、手术取下标本，巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检

③、手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字

8、供应室查对制度

①、回收器械物品时查对名称、数量，初步处理情况，器物完好程度

②、清洗消毒时查对消毒液的有效浓度及配制浓度；浸泡消毒时间、没洗前残余消毒液是否冲洗干净

③、包装时查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度

④、灭菌前查对器械敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正确；灭菌器各类仪表、程序操纵是否符合标准要求

⑤、灭菌后查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测

⑥、发放各类灭菌物品时查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等

⑦、随时查供应室备用的各类诊疗包是否在有效期内及储存条件是否符合要求

⑧、一次性使用无菌物品要查对批批检验报告单，并进行抽样检查

⑨、及时对护理缺陷进行分析，查找原因并改进

一、护士务必严格根据医嘱给药，不得擅自更换，对有疑问的医嘱，应熟悉清晰后方可给药，避免盲目执行

二、熟悉患者病情及治疗目的，熟悉各类常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍

三、严格执行三查七对制度三查操作前、操作中、操作后查七对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间

四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程

五、给药前要询问患者有无药物过敏史（需要时作过敏试验）并向患者解释以取得合作用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本

六、用药时要检查药物有效期及有无变质静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌

七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或者药效降低

八、治疗后所用的各类物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理□服药杯定期清洗消毒备用

九、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施向患者做好解释工作十五执行医嘱制度、护士应遵医嘱为病人实施各类治疗与护理

二、值班护士务必认真阅读医嘱内容，并确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法与时间，填写各类执行卡

三、执行者应根据执行卡内容严格执行“三查七对”

四、除抢救病人外，通常不执行口头医嘱

五、抢救病人时对医生下达的口头医嘱，护士应复述一遍确认无误后再执行，并监督医生补开医嘱

六、对有疑问的医嘱问清后再执行

七、护士每班要查对医嘱，每周由护士长组织查对一次，做好查对记录十六护理查房制度

一、护理部主任查房

1、护理部主任每日随时轮番巡回查房，查护士劳动纪律，无菌技术操作，岗位责任制的执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等为要紧内容，并记录查房结果

2、每月进行专科护理大查房一次，有全面查房结果

3、选择好疑难病例、危重患者或者特殊病种进行查房事先通知病房所查房内容，由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等，查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划

4、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，促使护理质量达标

二、护士长查房

1、护士长随时巡视病房，查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况

2、每两周一次护理业务查房，典型病例或者危重患者随时查房并做好查房纪录

3、组织教学查房，有目的、有计划，根据教学要求，查典型病例，事先通知学员熟悉病历及患者情况，组织大家共同讨论，也可进行提问，由护士长做总结

三、参加医生查房病区护士长或者责任护士每周参加主任或者科室大查房，以便进一步熟悉病情与护理工作质量十七患者健康教育制度

一、护理人员对住院及门诊就诊患者务必进行通常卫生知识的宣教及健康教育

二、健康教育方式

1、个体指导内容包含通常卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生；常见病、多发病、季节性传染病的防病知识；急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识在护理患者时，结合病情、家庭情况与生活条件做具体指导

2、集体讲解门诊患者可利用候诊时间，住院患者根据作息时间采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行

3、文字宣传以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行

三、对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程

1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传

2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或者家属签名十八护理会诊制度

一、凡属复杂、疑难或者跨科室与专业的护理问题与护理操作技术，均可申请护理会诊

二、科间会诊时，由要求会诊科室的责任护士提出，护土长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室被邀请科室接到通知后两天内完成（急会诊者应及时完成），并书写会诊记录

三、科内会诊，由责任护士提出，护土长或者主管护师主持，召集有关人员参加，并进行总结责任护士负责汇总会诊意见

四、参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员，或者由被邀请科室护士长指派人员承担

五、集体会诊者，由护理部组织，申请科室主管护士负责介绍患者的病情，并认真记录会诊意十九护理业务学习制度

1、科内每月业务学习1-2次，由护士长主持

2、每月学习内容包含中医护理及护理学的有关知识、专科护理、护理的新技术、新知识等

3、学习的内容要求记录完整，科内人员无故不得缺席

4、每月对学习的内容进行考核，考核结果记入个人技术档案二十护士长夜间查房制度夜查房由全院护士长轮番参加

1、护士长夜间值班时，行使护理部工作职权，负责检查指导全院护理工作

2、值班者要覆行职责，严肃认真，不漏岗，做到每夜有重点检查内容

3、查房内容熟悉各病房的工作量、重病人护理、陪护管理、环境管理、抢救物品的准备、值班护士掌握病情的程序与工作态度

4、发现大问题逐条记录，次日向护理部汇报，必要时应及时纠正遇到技术上的困难应及时指导，对病房共有的问题，提交护理部在护士长会议上讨论解决

5、查房形式凡参加夜间查房者，都务必按表格要求逐项填写严格按检查项目进行检查如发现问题则全面记录在有关栏目内，并按检查标准给予打分，次日将护士长夜间查岗记录本上交护理部同时责成值班护士向所属病区护士长汇报，次日晨在交班时向全科人员传达检查情况，对所存在问题采取必要措施及时改正二十一物品、药品、器材管理工作制度

一、通常管理制度

1、护士长全面负责各类物品的保管工作

2、物品建立账目，分类保管，定期检查，定点放置，做到账物相符

3、因不负责任或者违反操作规程而损坏物品，按医院赔偿制度处理

4、掌握各类物品的性能，注意保养，贵重仪器应有保养登记

5、借出物品须办理登记手续

6、护士长调动时须办好移交手续

二、被服管理制度

1、根据床位，配备足够基数，保证患者需求

2、定期清洁更换

3、换洗的被服在固定地点由洗衣房收取

三、器材管理制度

1、医疗器材由专人负责，定期检查，定点放置

2、严格操作规程，用毕清洁处理或者消毒后归还原处

3、贵重、精密仪器须有保养记录

4、抢救器械原则上不外借，务必外借时，须经科主任、护士长同意

四、药品保管制度

九、病房内不接待非住院患者，不可能客值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问严禁散发各类传单、广告及推销人员进入病房

十、注意节约水电、按时熄灯与关闭水龙头，杜绝长流水长明灯H^

一、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次病房卫生间清洁、无味

1、病区根据病种配备常用与急救的中西药品，保持一定基数，供住院患者按医嘱使用

2、根据药品的性质，分类定点放置、定时清点、定期检查专人负责

3、抢救药品定位、定数存放

4、毒、麻、限、居“、贵重药品，设专柜加锁保管

5、患者个人的贵重药品，应写明床号、姓名，单独存放

五、一次性物品管理制度

1、按物品种类及性能分类妥善保管

2、领用应有登记

3、回收按有关规定执行，应有登记，不得私自处理

4、按规定的应用范围使用，通常情况下不得自行改制或者超范围使用二十二病区护理文件管理工作制度

1、患者住院期间的病历由护士长负责管理，护士长不在时有主班护士负责管理，各班人员均须按管理要求执行

2、医疗文件定点存放

3、病历中各类表格排列整齐，不得撕毁、涂改或者丢失，病历用后须归还原处

4、患者不得自行翻阅病历或者携带病历出科室，外出会诊转院时，携带病历摘要

5、如患者或者家属需要复印病历时，须按有关规定执行，护士不得私自复制病历

6、病房交班报告的储存期限按本院规定执行，以备查阅

7、患者出院或者死亡后，病历须按规定排列整齐，由病案室保管二十三护理执业人员准入制度、从事临床护理工作的人员，务必遵守《中华人民共与国护士管理办法》

二、护理人员务必持有效护士执业注册证上岗

三、护理人员务必按规定每五年注册一次，每年继续医学教育学分不得低于20分（其中中级职称人员I类学分很多于5分）

四、凡无注册证者，不同意从事临床护理工作、“五个到位”服务，即就诊有人引、检查有人陪、手续有人办、困难有人帮、出院有人送，服务过程中要突出“以人为本、满意服务”的服务理念

二、严格按照“五个到位”内容服务于患者，门诊患者在导医人员帮助下解决就诊过程中出现的问题

三、住院患者务必由导医人员协助办理住院手续并送到病房

四、住院患者外出检查应有陪检人员负责陪送至检查科室

五、住院期间要真诚对待患者，尽量满足不一致层次人群的需求;出院时做好健康宣教，热情送出病房

六、护理部与科护士长采取科学的监控措施，不断督促落实，提高服务满意度二十五中医护理实施方案、目标:

1、严格落实《中医医院中医护理工作指南（试行）》

2、每科确立的专科辨证施护病种不得少于2种

3、实施中医护理措施及健康教育

二、质量标准

1、中医护理操作合格率285%.

2、中医理论考核合格率280%

3、专科辨证施护参与N50%

4、中医护理水平明显提高，护理人员能撰写出质量较好的中医护理论文

三、措施

1、加强中医理论的学习护理部及科内有学习计划与落实措施西医院校毕业的护士三年内参加“西学中”培训达100学时

2、完成中医护理基础操作技能培训及考核计划；每科开展的中医护理操作不得少于2种护理人员能熟练掌握科内开展的中医护理操作

3、各病区制定辨证施护病种不得少于2种，制定科内常见病的中医护理常规护士能掌握科内常见病的中医护理常规

4、应用望、闻、问、切四诊法，进行护理评估对病人实施因时、因地、因人等中医护理措施护理措施中表达中医护理操作内容

5、健康教育中表达中医特色如饮食护理、服药指导、情志护理、康复护理等

6、对中医护理实施情况定期进行检查，发现问题及时反馈、及时修正二十六病区护士长职责

1、在护理部主任（总护士长）、科主任领导下负责病区护理行政管理及业务管理

2、根据护理部及病区内工作计划，制定本病区工作计划并组织实施

3、不断完善及落实各项规章制度、护理常规、技术规程、岗位职责、常见急症的抢救程序

4、实施中医护理常规、技术操作规程，指导病区护士或者亲自操作复杂中医护理技术复杂的技术要亲自执行或者指导护士操作，严防事故的发生

5、定期组织护理查房，参加科主任或者主治医师查房，全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态，解决临床实际问题指导并做好危重患者的护理

6、组织护理人员学习中医护理理论，实施辨证施护

7、负责病区的护理安全，对护理质量进行检查并及时提出改进措施对出现的护理缺陷要组织讨论并有改进措施

8、制定本病区应急预案，定期组织护士进行抢救技能演练，提高护理人员的应急能力

9、组织并监督本病区护土完成中医护理继续教育任务等指导、落实进修、实习护士的教学工作

10、采取有效措施，不断完善本病区服务功能，提供优质服务

11、负责各类物资的准备与保管副护士长协助护士长负责相应工作二十七病区护士职责

一、在护士长领导下工作

二、认真执行各项规章制度与技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故发生

三、做好基础护理、专科护理与心理护理熟悉病人思想、饮食、病情变化，征求病人意见，不断改进护理工作

四、经常巡视病房，密切观察与记录危重病人的病情变化，发现特殊及时报告医生并参加抢救工作做好各类护理表格的书写

五、协助医生进行各项诊疗工作，负责采集各类检验标本

六、参加护理教学及科研，指导护生与护理员、卫生员工作

七、做好病房管理，消毒隔离，物品、药品、材料管理与请领保管工作二十八护理组长职责

1、按照职称履行相应职责

2、负责对本组护士的工作安排，督促、指导工作，做到人员落实，任务落实，责任落实

3、负责解决本组疑难护理问题，参与本组危重患者的抢救与指导工作

4、负责评价本组护士对新入院、大手术、危重患者护理程序的实施

5、负责评价本组护士实施健康教育的效果

6、每日参加床位医生的查房，熟悉患者的病情，并征求医师对护理工作的要求与建议

7、交班前纪录当日工作情况及患者的病情，负责对护士长及下一班进行床边交班二十九主班护士职责

1、在护士长领导下协助进行病区行政事务及病房管理工作，护土长因故不在时代为处理护士长的工作

2、负责处理本班的医嘱并督促、检查医嘱执行情况，并负责核对医嘱

3、掌握病区动态、负责书写交班报告，并与夜班护士进行床头交接

4、负责病床调配，办理出、入院，转科手续及归档病历的检查、核收工作

5、整理各类通知单，督促病区内护工按时送出

6、督促各类特殊治疗与检查的准备工作

7、负责护办室的整理工作，并保持整齐清洁三分级护理制度分级护理是患者在住院期间，根据病情，生活自理能力，护理级别由医生以医嘱的形式下达分为特别护理、一级护理、二级护理与三级护理

一、特别护理适用对象1病情危重，随时可能发生病变化需要进行抢救的患者2重症监护的患者3各类复杂或者大手术后的患者4严重创伤或者大面积烧伤的患者5使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者6实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）并需要严密监护生命体征的患者7其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者护理要求1严密观察患者病情变化，监测生命体征2根据医嘱，正确实施治疗、给药措施3根据医嘱，准确测量出入量4根据患者病情，正确实施基础护理与专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理、管道护理等实施安全措施5保持患者的舒适与功能体位6实施床旁交接班三十临床护士职责

1、按照职称履行相应职责，在护士长、护理组长的指导下进行工作

2、按整体护理要求，每日评估所分管的患者，熟悉患者的诊断、病情、治疗、心理状态、饮食及生活护理要求

3、按级别巡视病房，严密观察病情，发现特殊及时报告，配合医生做好危重患者的抢救及记录工作

4、经常与患者交谈，帮助患者熟悉疾病情况与为恢复患者健康所采取的各项措施，做好基础护理与心理护理，预防合并症，在各项护理操作中保证患者的安全，保护患者的隐私

5、热情接待新患者，在患者入院2小时内进行入院评估与入院宣教按分级护理做好各项记录

6、负责患者的服药、各类注射、治疗及临床护理工作

7、负责为患者更换床单，定时为病房通风，做好隔离患者的消毒隔离工作

8、根据病情协助患者进食，指导患者的饮食

9、维持病区秩序，为患者制造良好的治疗、护理、休息环境

10、协助医生进行各项诊疗工作

11、负责护理专业实习学生的临床带教工作

12、负责出院、转科、死亡患者的处理及终末消毒工作三十一主管护师职责

1、在本科护士长领导下，在参加临床护理工作的同时做好指导下级护士的工作

2、协助护士长做好临床护理质量检查与技术指导

3、掌握中医护理理论，运用护理程序，制定并执行具有中医特色的护理常规，实施整体护理

4、参加护理查房，解决本科护理业务上的疑难问题

5、指导并参与重、危、疑难患者的抢救及护理

6、协助护士长拟定本科业务培训计划，完成继续教育工作

7、带领下级护士制订本病区健康宣教计划并指导实施

8、对本科发生的护理缺陷能协助护士长进行分析，提出防范措施

9、协助护士长完成临床教学任务

10、协助护士长做好新业务、新技术的推广与准入管理，在上级护师帮助下开展护理科研工作，并撰写护理论文

11、协助护士长做好行政管理与护理队伍的业务建设工作三十二护师职责

1、在护士长与上级护师指导下做好临床护理教学工作，参加护理临床实践

2、正确执行医嘱及各项护理技术操作规程、中医护理常规与各班职责

3、熟练运用护理程序，准确评估患者健康状态，实施整体护理，书写护理病历

4、做好危重、疑难患者的护理工作

5、带领护士完成中医常用护理技术与新业务、新技术的临床实践

6、协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作

7、参加护理查房，解决本病房的临床护理问题

8、在上级护师的指导下制定本病区健康教育计划并有效实施

9、参加病房的教学工作，完成临床教学任务；参加病房护理科研工作，撰写护理论文

10、对护理工作中存在的护理缺陷能及时发现，并能分析原因，提出防范措施三十三护士职责

1、在护士长领导与上级护师指导下进行工作

2、认真履行各班职责，准确及时地完成各项护理工作

3、认真执行各项护理制度、护理常规与技术操作规程

4、在上级护师指导下，努力运用护理程序，实施整体护理，并做好护理记录

5、参加部分护理教学与科研工作三十四中午班工作职责

一、严格交接班制度

二、负责病区治疗任务，严格“三查七对”制度，严格无菌技术

三、负责测日间体温，填写体温单，划体温周三测体重

四、严格消毒隔离制度，负责无菌物品的消毒工作负责一次性医用垃圾毁形并记录

五、中午负责本病区一切护理工作，保持各室物品放置有序，清洁整齐三十五夜班工作职责

一、严格交接班制度

二、负责夜间病员的各项治疗及护理，负责新病员及特殊病员的各项准备工作及各类标本采集

三、负责测绘体温、晨间血压，发现特殊及时报告值班医生处理

四、负责晨间各项治疗护理工作，按等级护理要求巡视病房，及时发现病情变化，并做好探视人员及陪护人员的管理工作

五、书写夜间护理记录

六、督促护理员、清扫员工作，保持病室及病区安静、整洁

七、夜间负责各室常规消毒并记录，保持各室整洁

八、负责一次性医用垃圾的毁形并记录三十六两头班护士职责、协助夜班完成各项治疗与护理工作，接收急诊入院病人，维持病区秩序，保证病区安全

二、及时巡视病房，保持房间清洁整齐，定时给病人翻身，做预防褥疮的护理

三、负责夜间外勤工作（送特殊检查、取血等）

四、负责做晨晚间护理，测量日二次血压，四次的体温

五、消毒毛巾，按时更换引流瓶

六、负责病人的术前处置（如灌肠、导尿、下胃管、术前用药等，）并送病人至手术室

七、为输液注射做好必要准备工作（填写巡视卡，排水、）

八、协助大夜班做好病房管理，清扫各室卫生，参加抢救等工作

九、工作时间16:30-21:00及次日5:30-9:30如遇抢救或者工作忙，可延长工作时间三十七药班护士岗位职责

一、参加科晨会，床头交接班，严格执行交接班制度

二、负责病区治疗任务，严格“三查七对”制度，严格无菌技术

三、认真、及时、正确地执行医嘱

四、负责药品管理，保证药品无失效过期熟悉药物配伍禁忌

五、各类常备药品、器械准备齐全，保持药柜、抢救车整洁

六、协助护士长查对医嘱

七、保持治疗室、换药室整洁，严格消毒隔离制度

八、定期参加科主任、主治医、护土长查房

二、一级护理适用对象1病情趋向稳固的重症患者2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3生活完全不能自理且病情不稳固的患者4生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者护理要求1每小时巡视患者，观察患者病情变化2根据患者病情，测量生命体征3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4根据患者病情，正确实施基础护理与专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理、管道护理等实施安全措施5提供护理有关的健康指导

三、二级护理适用对象1病情稳固，仍需卧床的患者2生活部分自理的患者护理要求1每2小时巡视患者，观察患者病情变化2根据患者病情，测量生命体征3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4根据患者病情，正确实施基础护理与安全措施5提供护理有关的健康指导三级护理适用对象1生活完全自理且病情稳固的患者2生活完全自理且处于康复期的患者护理要求1每3小时巡视患者，观察患者病情变化2根据患者病情，测量生命体征3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4提供护理有关的健康指导四护理质量管理制度

一、医院成立由分管院长、护理部主任（副主任）、科护士长构成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施操纵与管理

二、护理质量实行护理部、病区二级操纵与管理

1、病区护理质量操纵组（1级）由2—3人构成，病区护士长参加并负责按照质量标准对护理质量实施全面操纵，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组

2、护理部护理质量操纵组（IH级）由8—10人构成，护理部主任参加并负责每月按护理质量操纵项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表及时研究、分析、解决检查中发现的问题每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改

三、建立专职护理文书终末质量操纵督察小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部

四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进

五、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日往常报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果

六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量操纵与管理情况每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量操纵与管理总结并向全院护理人员通报

七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容五护理质量持续改进方案、根据医院的总体规划，结合本部门的特点及工作重点制年度工作计划、月工作计划及周工作计划

二、根据工作计划制定具体考核办法

三、按工作计划及考核办法检查指导临床护理工作，重点检查实施及落实情况

四、由护理部及护士长共同完成临床科室护理工作质量检查

五、将检查结果及时汇总、反馈给有关科室及人员

六、针对检查发现的问题及时制定整改措施，并将此措施告之全体护理人员

七、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考，并作为护士长管理考核重点

八、护士长对临床开展的新技术、新业务、新项目做好有关人员培训并登记记录，制定相应护理常规，报护理部审批、备案。