文本内容:
工程质量保修款支付申请表本表一式3份项目管理部、监理公司、施工单位各一份工程名称竣工日期施工单位合同编号
一、返还质量保修金的合同依据
二、支付情况明细序号内容施工单位监理单位成本管理部1工程调整后的结算金额1=
1.1+
1.
21.1工程调整前的结算金额
1.2工程结算中调整工程造价2至上期累计应付工程款金额3至上期累计尚未返还的质量保修金额3=
1.1-
244.1本期返还的质量保修金额
4.2本期审批的质量保修金额5至本期累计应付工程款5=2+
4.26至本期累计应付工程款占调整前的结算金额的比例%6=5/
1.17本期扣除有关款项承包人项目经理签字盖章年月日注经办人应将详细审核意见附上监理人总监理工程师签字盖章年月日注经办人应将详细审核意见附上发包人项目部经办人发包人项目部总经理签字盖章年月曰注经办人应将详细审核意见附上。