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文本内容:
西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表模板安装工程检验批质量验收记录表□□□西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表模板安装工程检验批质量验收记录表□□□西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表模板安装工程检验批质量验收记录表□□□西安市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表模板安装工程检验批质量验收记录表□□□分部工程主体结构子分部工程混凝土结构分项工程模板单位子单位工程名称西安市地铁四号线D4AzzXSG-12标行政中心站装修子单位总承包施工单位中铁建工集团有限公司项目经理严啥分包施工单位/检验批部位站台层A-C交3To轴圈梁、构造柱检验批容量240米缸执行标准名称雌号《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015《地下铁道工程施工及验收规范》GB50299-19992003年版施工质量验收规范GB50204-2015的规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1模板和支架材料的外观、规格和尺寸第
4.
2.1条13/15符合设计及规范要求合格2模板及支架的安装质量第
4.
2.2条13/15符合设计及规范要求合格3后浇带处的模板及支架设置第
4.
2.3条13/15//4模板安装土层要求第
4.
2.4条13/15//股项目1模板安装的一般要求第
4.
2.5条13/15符合设计及规范要求合格2隔离剂的品种和涂刷要求第
4.
2.6条13/15符合设计及规范要求合格3模板起拱高度第
4.
2.7条13/15符合设计及规范要求合格4模板支撑、立柱位置和垫板第
4.
2.8条13/15符合设计及规范要求合格5预埋件、预留孔洞允许偏差预埋钢板中心线位置mm313/152120110312符合要求00110/////预埋管、预留孔中心线位置廊313/152213210112符合要求00011/////插筋中心线位置mm513/151213452213符合要求31452/////外露长度mm+10013/159399452145符合要求64575/////预埋螺栓中心线位置mm213/150001010211符合要求11101/////夕卜露长度mm+10013/155689394521符合要求56894/////侦留洞中心线位置mm1013/158989843573符合要求68954/////尺寸mm+10013/155783261128符合要求35738/////6模板安装允许偏差轴线位置mm513/151221451152符合要求32341/////底模上表面标高mm±513/151331451112符合要求43215/////模板内部尺寸（mm）基础±1013/1586891043657符合要求46893/////柱、墙、梁±513/152121210211符合要求4351321121楼梯相邻踏步高差5////////////柱、墙垂直度（mm）层高W6m813/153231313141符合要求56336/////层高＞6m10////////////相邻模板表面高差（mm）213/151211201131符合要求12110/////表面平整度（mm）513/153123113121符合要求32341/////施工单位检查评定结果专IkXK（尬血）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计及规范要求，评定合格项目专业质量检查员年月H监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月H分部工程主体结构子分部工程混凝土结构分项工程模板单位子单位工程名称西安市地铁四号线D4AZZXSGT2标行政中心站装修子单位总承包施工单位中铁建工集团有限公司项目经理严啥分包施工单位/检验批部位站台层A-C交3-10轴圈梁以上构造柱检验批容量80米施工执行标准名称及编号《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015《地下铁道工程施工及验收规范》GB50299T9992003年版施工质量验收规范GB50204-2015的规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1模板和支架材料的外观、规格和尺寸第
4.
2.1条5/5抽查5处，全部合格合格2模板及支架的安装质量第
4.
2.2条5/5抽查5处，全部合格合格3后浇带处的模板及支架设置第
4.
2.3条5/5//4模板安装土层要求第
4.
2.4条5/5//般项目1模板安装的一般要求第
4.
2.5条5/5抽查5处，全部符合设计及规范要求符合要求2隔离剂的品种和涂刷要求第
4.
2.6条5/5抽查5处，全部符合设计及规范要求符合要求3模板起拱高度第
4.
2.7条5/5抽查5处，全部符合设计及规范要求符合要求4模板支撑、立柱位置和垫板第
4.
2.8条5/5抽查5处，全部符合设计及规范要求符合要求5预埋件、预留孔洞允许偏差预埋钢板中心线位置丽35/521201/////符合要求预埋管、预留孔中心线位置mm35/522132/////符合要求插筋中心线位置mm55/552134/////符合要求外露长度mm+1005/563991/////符合要求预埋螺栓中心线位置nun25/502010/////符合要求外露长度mm+1005/556883/////符合要求预留洞中心线位置mm105/589693/////符合要求尺寸mm+1005/556832/////符合要求6模板安装允许偏差轴线位置mm55/515214/////符合要求底模上表面标高mm±55/5-43314/////符合要求模板内部尺寸mm基础±105/5///////////柱、墙、梁±55/5T1212/////符合要求楼梯相邻踏步高差55/5///////////柱、墙垂直度nun层高近6m85/532618/////符合要求层高〉6m105/5///////////相邻模板表面高差mm25/512112/////符合要求表面平整度mm55/541231/////符合要求施工单位检查评定结果专1江长帼猊施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计及规范要求，评定合格项目专业质量检查员年月日监理建设单位验收结论专业监理工程师建设单位项目专业技术负责人年月日分部工程主体结构子分部工程混凝土结构分项工程模板单位子单位工程名称西安市地铁四号线D4AzzXSG-12标行政中心站装修子单位总承包施工单位中铁建工集团有限公司项目经理严啥分包施工单位/检验批部位站台层东端设备区E-G交3To轴圈梁、构造柱检验批容量290米缸执行标准名称雌号《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015《地下铁道工程施工及验收规范》GB50299-19992003年版施工质量验收规范GB50204-2015的规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1模板和支架材料的外观、规格和尺寸第
4.
2.1条20/20抽查20处，全部合格合格2模板及支架的安装质量第
4.
2.2条20/20抽查20处，全部合格合格3后浇带处的模板及支架设置第
4.
2.3条20/20//4模板安装土层要求第
4.
2.4条20/20//股项目1模板安装的一般要求第
4.
2.5条20/20抽查20处，符合设计及规范要求符合要求2隔离剂的品种和涂刷要求第
4.
2.6条20/20抽查20处，符合设计及规范要求符合要求3模板起拱高度第
4.
2.7条20/20抽查20处，符合设计及规范要求符合要求4模板支撑、立柱位置和垫板第
4.
2.8条20/20抽查20处，符合设计及规范要求符合要求5预埋件、预留孔洞允许偏差预埋钢板中心线位置mm320/200120110312符合要求0211012311预埋管、预留孔中心线位置廊320/202311210112符合要求1021132211插筋中心线位置mm520/201213452213符合要求3145253423外露长度mm+10020/209399452145符合要求6457575643预埋螺栓中心线位置mm220/200001010211符合要求1110112112夕卜露长度mm+10020/205689394521符合要求5689468569侦留洞中心线位置mm1020/208989843573符合要求6895464596尺寸mm+10020/205783261128符合要求35738864966模板安装允许偏差轴线位置mm520/201221451152符合要求3234143431底模上表面标高mm±520/201331451112符合要求4321523421模板内部尺寸（mm）基础±1020/20///////////柱、墙、梁±520/202121210211符合要求4351321121楼梯相邻踏步高差520/20///////////柱、墙垂直度（mm）层高W6m820/203231313141符合要求5633673615层高〉6m1020/20///////////相邻模板表面高差（mm）220/201211201131符合要求1211012111表面平整度（mm）520/203123113121符合要求3234121121施工单位检查评定结果与ikr长（施T员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计及规范要求项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月口分部工程主体结构子分部工程混凝土结构分项工程模板单位子单位工程名称西安市地铁四号线D4AZZXSGT2标行政中心站装修子单位总承包施工单位中铁建工集团有限公司项目经理严啥分包施工单位/检验批部位站台层东端设备区E-G轴交3-10轴圈梁以上构造柱检验批容量90米施工执行标准名称及编号《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015《地下铁道工程施工及验收规范》GB50299T9992003年版施工质量验收规范GB50204-2015的规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1模板和支架材料的外观、规格和尺寸第
4.
2.1条5/5抽查5处，全部合格合格2模板及支架的安装质量第
4.
2.2条5/5抽查5处，全部合格合格3后浇带处的模板及支架设置第
4.
2.3条5/5//4模板安装土层要求第
4.
2.4条5/5//般项目1模板安装的一般要求第
4.
2.5条5/5抽查5处，全部符合设计及规范要求符合要求2隔离剂的品种和涂刷要求第
4.
2.6条5/5抽查5处，全部符合设计及规范要求符合要求3模板起拱高度第
4.
2.7条5/5抽查5处，全部符合设计及规范要求符合要求4模板支撑、立柱位置和垫板第
4.
2.8条5/5抽查5处，全部符合设计及规范要求符合要求5预埋件、预留孔洞允许偏差预埋钢板中心线位置丽35/511201/////符合要求预埋管、预留孔中心线位置mm35/521122/////符合要求插筋中心线位置mm5322134/////符合要求外露长度mm+1005/5103991/////符合要求预埋螺栓中心线位置nun25/512010/////符合要求外露长度mm+1005/556863/////符合要求预留洞中心线位置mm105/5109693/////符合要求尺寸mm+1005/596832/////符合要求6模板安装允许偏差轴线位置mm55/535214/////符合要求底模上表面标高mm±55/5-43314/////符合要求模板内部尺寸mm基础±105/5///////////柱、墙、梁±55/5-21212/////符合要求楼梯相邻踏步高差55/5///////////柱、墙垂直度nun层高近6m85/582618/////符合要求层高〉6m105/5///////////相邻模板表面高差mm25/532112/////符合要求表面平整度mm55/531231/////符合要求施工单位检查评定结果专1江长帼猊施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计及规范要求项目专业质量检查员年月日监理建设单位验收结论专业监理工程师建设单位项目专业技术负责人年月日。
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