还剩24页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
执业药师考试《药学专业知识
(二)》真题库
(三)
1.1最佳选择题】(江南博哥)下述属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是A.甲氧氯普胺B.西沙必利C.多潘立酮D.莫沙必利E.伊托必利正确答案C参考解析本题考查促胃肠动力药的分类常用促胃肠动力药有多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性多巴胺Dz受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利,以及选择性5-HT”受体激动剂莫沙必利
2.【最佳选择题】妨碍铁剂在肠道吸收的物质是A.维生素CB.枸檬酸钠C.食物中半胱氨酸D.食物中糅酸E.稀盐酸正确答案D参考解析本题考查铁剂的药物相互作用特别是茶叶因茶叶中的鞅酸与铁结合成不易吸收的物质,而牛奶含磷高,会与铁竞争,影响铁剂的吸收
3.[最佳选择题】服用PDE-5抑制剂可导致A.高血压B.心律失常C.颜色视觉障碍,对蓝绿色分辨不清D.肾功能异常E.中枢神经系统毒性正确答案C参考解析本题考查PDE-5抑制剂的不良反应服用本类药物常见头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和眩晕视觉障碍和眼症状,大剂量的西地那非对该同工酶有抑制作用,导致颜色视觉障碍,对蓝绿色分辨不清,光感增强也可引起阴茎异常勃起,但属罕见故答案选C
4.【最佳选择题】苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是A.抑制病灶本身异常放电B.稳定神经细胞膜C.抑制脊髓神经元1).具有肌肉松弛作用参考解析本题考查调节体内激素平衡的药物种类及适应证抗雄激素类药的代表药为氟他胺该药是一种非留体的雄激素拮抗剂,适用于晚期前列腺癌患者其作用机制为此药与雄激素竞争肿瘤部位的雄激素受体,组织细胞对雄激素的摄取,抑制雄激素与靶器官的结合故正确答案为C.【最佳选择题】二磷酸果糖注射液每日的最大剂量是5g10g15g20g25g正确答案D参考解析本题考查二磷酸果糖的用法用量二磷酸果糖注射液最大剂量为20g/d故正确答案为D.【最佳选择题】一般补钾速度不超过lOmmol/minlOmmol/hlOmol/minlOmol/hlOmmol/d正确答案B参考解析本题考查氯化钾的用法用量一般补钾速度不超过
0.75g/hdOnmiol/ho故正确答案为B.【最佳选择题】以下避孕药不受月经周期限制的是A.孕二烯酮B.去氧孕烯C.左烘诺孕酮D.双烘失碳酯E.复方孕二烯酮正确答案D参考解析本题考查双快失碳酯的药理作用与作用机制本品不受月经周期的限制,只需在房事后服用1片即可如必须在房事前服药者,可在事前1小时内服用故正确答案为D.【最佳选择题】吠塞米与抗组胺药合用时A.耳毒性增加B.引起电解质紊乱的概率增加C.利尿作用减弱D.低氯性碱中毒机会增加E.血压升高正确答案A参考解析吠塞米相互作用
①与抗组胺药合用时耳毒性增加,易出现耳鸣、头晕、眩晕
②糖皮质激素、盐皮质激素、促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本品的利尿作用,并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会
③与拟交感神经药及抗惊厥药物合用,利尿作用减弱
④与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加
⑤与美托拉宗(利尿药)合用,可引起严重的电解质紊乱故本题选A.【最佳选择题】下列药物中属于缩瞳药的是A.硫酸阿托品B.氢澳酸后马托品C.毛果芸香碱D.托毗卡胺E.去氧肾上腺素正确答案C参考解析毛果芸香碱属于拟M胆碱药,具有缩小瞳孔和降低眼压的作用故本题选C.【最佳选择题】患儿,女,5岁三天前出现咳嗽,流涕,体温38℃诊断为普通感冒适用于该患儿的药物为A.尼美舒利B.曲马多C.保泰松D.对乙酰氨基酚E.地西泮正确答案d参考角纵斤对乙酰氨基酚用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经故本题选Do.【最佳选择题】消化性溃疡患者可以选用,有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用的药物是A.阿司匹林B.塞来昔布C.口引味美辛D.对乙酰氨基酚E.布洛芬正确答案B参考解析本题考查非番体抗炎药的作用特点C0X-2选择性抑制剂(塞来昔布)虽可避免胃肠道的损害,但抑制血管内皮的前列腺素生成,导致血栓素升高,促进血栓形成,长期使用塞来昔布可能增加严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险,重度肝损伤、有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布.【最佳选择题】关于环磷酰胺使用的叙述,错误的是A.腔内给药无法直接产生作用B.最好临用现配C.肝肾功能损害者剂量应减少至治疗量的1/2〜1/3D.静脉给药时可以使用生理盐水进行配制E.不可肌内注射正确答案E参考解析本题考查环磷酰胺的用法用量及临床应用注意
(1)环磷酰胺需在肝内活化,因此腔内给药无法直接产生作用
(2)本品水溶液仅能稳定2〜3小时最好临用现配
(3)当肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2〜1/3
(4)静脉给药,加生理盐水稀释后缓慢注射,也可肌内注射.【最佳选择题】对于伴发应激性溃疡并发症且不能停用NSAID者,首选的治疗药物是A.奥美拉理B.西咪替丁C.米索前列醇D.铝碳酸镁E.枸椽酸钿钾正确答案A参考解析本题考查溃疡病的药物治疗质子泵抑制剂(奥美拉唾)是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物.【最佳选择题】与糖肽类合用可能掩盖耳鸣、头昏、眩晕等耳毒性症状的是A.苯海拉明B.阿司匹林C.布美他尼D.依他尼酸E.多黏菌素类正确答案A参考解析本题考查糖肽类抗菌药物的药物相互作用与抗组胺药、布克利嗪、赛克力嗪、吩曝嗪类、曝吨类及曲美苇胺等合用时,可能掩盖耳鸣、头昏、眩晕等耳毒性症状.【最佳选择题】可用于耳底、耳塞、耳内流黄水等症状的耳内消炎止痛药为A.氯霉素滴耳液B.氧氟沙星滴耳液C.氢化可的松新霉素滴耳液D.克霉唾溶液E.硼酸冰片滴耳液正确答案E参考解析硼酸冰片滴耳液为耳内消炎止痛药,用于耳底、耳塞、耳内流黄水等症材料题根据材料,回答41-42题A.普鲁卡因胺B.苯妥英钠C.利多卡因D.维拉帕米E.胺碘酮查看材料.【配伍选择题】属于Ib类抗心律失常药且具有抗癫痫作用的是ABCDE正确答案B参考解析苯妥英钠属lb类抗心律失常药,也用于抗癫痫治疗普鲁卡因胺长期使用可出现狼疮样反应,已很少应用查看材料.【配伍选择题】长期用药可引起狼疮样症状,已很少应用的药物是ABCDE正确答案A参考解析苯妥英钠属屋类抗心律失常药,也用于抗癫痫治疗普鲁卡因胺长期使用可出现狼疮样反应,已很少应用.【最佳选择题】不属于阿司匹林禁忌证的是A.哮喘B.消化道出血C.血友病D.血小板减少症E.心肌梗死病史或脑卒中病史者正确答案E参考解析本题考查阿司匹林禁忌证E选项,有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布ABCD选项均属于阿司匹林禁忌证.【最佳选择题】泮托拉嗖与奥美拉瞠相比的优点是A.不良反应小B.服用剂量小C.服用次数少D.个体差异小E.与其他药物的相互作用少正确答案E参考解析本题考查质子泵抑制剂不推荐氯毗格雷与奥美拉哇或埃索美拉嗖联合使用一部分(20%左右)氯毗格雷被CYP2c19代谢为活性代谢产物,使用抑制CYP2C19的药物会导致氯毗格雷活性代谢产物转化减少,血小板抑制作用降低奥美拉哇80mg一日一次,与氯毗格雷同服或间隔12小时服用,均使氯毗格雷活性代谢产物的血药浓度下降45%(负荷剂量)和40%(维持剂量)这种血药浓度下可导致血小板聚集抑制率分别降低39%(负荷剂量)和21%(维持剂量)与奥美拉哇相比,右兰索拉哇、兰索拉陛和泮托拉理对氯此格雷的抗血小板活性影响较小
3.【最佳选择题】通过降低毛细血管壁的通透性,使毛细血管收缩,增强血小板的功能及黏合力,促进血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间而止血的药物是A.酚磺乙胺B.氨基己酸C.氨甲苯酸D.卡巴克络E.氨甲环酸正确答案A参考解析本题考查抗出血药酚磺乙胺主要是通过降低毛细血管壁的通透性使毛细血管收缩,增强血小板的功能及黏合力,促进血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间而止血
4.1最佳选择题】具有最强抗铜绿假单胞菌作用的头抱菌素是A.头抱孟多B.头抱他咤C.拉氧头抱D.头抱吠辛E.头抱氨节正确答案B参考解析本题考查头袍菌素类抗菌药物第三代头抱菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第
一、二代弱,对革兰阴性菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌(部分品种)及厌氧菌,如脆弱拟杆菌均有较强的抗菌作用,对流感嗜血杆菌、淋球菌具有良好的抗菌活性,对B-内酰胺酶高度稳定,对肾脏基本无毒性头抱他咤适用于敏感革兰阴性杆菌,尤其铜绿假单胞菌等所致的感染.【最佳选择题】氯霉素最严重的不良反应是A.肝脏损害B.二重感染C.抑制骨髓造血功能D.胃肠道反应E.过敏反应正确答案C参考解析本题考查氯霉素典型不良反应包括
①骨髓造血功能障碍:可出现血细胞减少,严重者出现再生障碍性贫血,少数发生溶血性贫血,铁粒幼细胞贫血
②新生儿剂量达140~160mg/kg・d可致致死性的灰婴综合征.【最佳选择题】奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗A.乙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒C.1IIVD.巨细胞病毒E.甲型和乙型流感病毒正确答案E参考解析本题考查抗流感病毒药奥司他韦【适应证】
①用于成人和1岁及以上儿童的甲型和乙型流感治疗
②用于成人和13岁及以上青少年的甲型和乙型流感的预防.【最佳选择题】以下哪种药物与抗胆碱药合用,可增加抗胆碱药的不良反应A.利巴韦林.孔那米韦C.拉米夫定D.阿昔洛韦E.金刚烷胺正确答案E参考解析本题考查抗病毒药的相互作用金刚烷胺与抗胆碱药合用,可增加抗胆碱不良反应的危险.【最佳选择题】下述药物中,不可用于单纯疱疹性角膜炎的是A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.更昔洛韦D.碘昔E.氧氟沙星正确答案E参考解析本题考查眼科用药
①抗眼部细菌感染药用于敏感菌引起的结膜炎、角膜炎、沙眼、睑缘炎、泪囊炎等眼部感染抗菌药联合糖皮质激素如妥布霉素地塞米松滴眼液(眼膏)和四环素可的松眼膏,在杀菌或抑菌的同时抑制各种因素引起的眼部炎症反应
②抗眼部病毒感染药用于单纯疱疹性角膜炎、带状疱疹病毒眼部感染的治疗.碘甘为喀咤类抗病毒药,能与胸腺喀咤核苗竞争性抑制磷酸化酶,特别是DNA聚合酶,从而抑制病毒DNA中胸腺喀呢核昔的合成,或代替胸腺喀咤核甘渗入病毒DNA中,产生有缺陷的DNA使其失去感染力或不能重新组合使病毒停止繁殖或失去活性而得到抑制E选项,抗菌药不可以抗病毒.【最佳选择题】属于中效糖皮质激素的是A.糠酸莫米松B.氟轻松C.醋酸曲安奈德D.醋酸氢化可的松E.丙酸氯倍他索正确答案C参考解析本题考查外用糖皮质激素的分类弱效醋酸氢化可的松中效醋酸地塞米松、丁酸氢化可的松、醋酸曲安奈德强效糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟轻松超强效卤米松、丙酸氯倍他索.【最佳选择题】下列关于乳酶生的描述中,不正确的是A.是乳酸杆菌的活性制剂B.用于消化不良、肠内过度发醛、肠炎、腹泻等C.应于餐前服用D.与抗生素合用时需隔3小时再使用E.有抑制胃酸分泌作用正确答案E参考解析本题考查助消化药乳酶生乳酸杆菌的活性制剂,适用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等应于餐前服用不具备抑制胃酸分泌作用
11.【最佳选择题】下列不属于镇痛药的使用原则的是A.口服给药,尤其是强阿片类B.按时给药C.按阶梯药给药D.应剂量个体化E.按需给药正确答案E参考解析本题考查镇痛药物使用原则
①口服给药,尽可能避免创伤性给药,尤其是强阿片类药;
②“按时”给药而不是“按需”给药;
③按阶梯给药轻度疼痛首选非留体抗体炎药,中度疼痛选弱阿片类,重度疼痛选强阿片类药;
④用药应剂量个体化.[最佳选择题】下列哪种药物能抑制尿酸生成的是A.秋水仙碱B.吠塞米C.别噂醇D.丙磺舒E.苯澳马隆正确答案C参考解析考核抗痛风药分类抑制尿酸生成药别噂醇可阻止次黄喋吟和黄喋吟代谢为尿酸.【最佳选择题】以下不属于吗啡禁忌证的是A.支气管哮喘B.颅内压增高C.哺乳期妇女D.前列腺肥大E.严重创伤正确答案E参考解析本题考查阿片类镇痛药的禁忌证已知对吗啡过敏者、婴幼儿、未成熟新生儿、妊娠期及哺乳期妇女、临盆产妇,以及呼吸抑制已显示发绢、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正前、麻痹性肠梗阻等患者禁用吗啡E选项,吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛.【最佳选择题】聚乙二醇4000可用于A.成人及8岁以下儿童便秘B.哺乳期便秘C.炎症性肠病患者D.果糖不耐受儿童E.消化道出血患者正确答案B参考解析本题考查泻药的代表药品聚乙二醇4000大分子的聚乙二醇4000是线性长链聚合物,通过氢键固定水分子,使水分保留在结肠内,增加粪便含水量并软化粪便,恢复粪便体积和重量至正常,促进排便的最终完成,从而改善便秘症状聚乙二醇4000口服后,既不被消化道吸收也不参与生物转化适用于成人及8岁以上儿童(包括8岁)便秘本品极少被吸收,因此可以在哺乳期服用以下情况禁用小肠或结肠疾病患者禁用,如炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克隆氏病),肠梗阻,肠穿孔,胃潴留,消化道出血,中毒性肠炎,中毒性巨结肠或肠扭转患者因本品含有山梨糖醇,果糖不耐受患儿禁用.【最佳选择题】多数ACE1的起效时间在1小时,作用时间可以维持72小时48小时24小时12小时6小时正确答案C参考解析本题考查ACE1类药的作用特点C选项,多数ACEI的起效时间在lh作用时间可以维持24h.【最佳选择题】只有肾脏为其主要的排泄脏器P受体阻断剂是A.阿罗洛尔B.阿替洛尔C.拉贝洛尔D.美托洛尔E.卡维地洛正确答案B参考解析本题考查B受体阻断剂的作用特点AC选项,普蔡洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔经过肝肾双通道排泄B选项,阿替洛尔主要经过肾脏排泄DE选项,美托洛尔、卡维地洛经过肝脏排泄.【最佳选择题】依达赛珠单抗可用来解救A.阿哌沙班B.华法林C.达比加群D.维生素KE.利伐沙班正确答案C参考解析本题考查直接口服抗凝药的不良反应
(1)达比加群酯的解救药一依达赛珠单抗已经面世,它是一种人源化单克隆抗体片段(Fab)药物,结合达比加群及其酰基葡萄糖醛酸代谢产物的亲和力,高于达比加群结合凝酶的亲和力,并可中和其抗凝作用
(2)利伐沙班和阿哌沙班目前还没有解救药.【最佳选择题】吠塞米的适应证不包括A.高血压危象B.iWj钙血症C.高钾血症1).高钠血症E.充血性心力衰竭正确答案D参考解析本题考查吠塞米的适应证主要用于
(1)充血性心力衰竭,肝硬化,肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等
(2)高血压危象
(3)高钾血症、高钙血症稀释性低钠血症(尤其是当血钠浓度低于120nlm/L时)
(4)预防急性肾衰竭⑸抗利尿激素分泌过多综合征(SIADH)
(6)急性药物、毒物中毒,如巴比妥类药物中毒等.【最佳选择题】吠塞米静脉注射用于儿童,一日最大量是4mg/kg5mg/kg6mg/kg7mg/kg8mg/kg正确答案C参考解析本题考查吠塞米的用法用量C选项,吠塞米静脉注射用于儿童,起始量lmg/kg必要时每2小时追加Img/kg一日最大量可达6mg/kg.【最佳选择题】5a-还原酶抑制剂的作用特点不包括A.可以松弛前列腺平滑肌B.减小增大的前列腺体积C.降低血清前列腺特异抗原(PSA)水平D.无心血管不良反应E.延缓病程进展正确答案A参考解析本题考查5还原醐抑制剂的作用特点A选项,5a-还原醐抑制剂不能松弛前列腺平滑肌,可以减小前列腺体积,延缓病程进展,降低血清前列腺特异抗原(PSA)水平,无心血管不良反应
21.【最佳选择题】首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病特别是肥胖的2型糖尿病的药物是A.阿卡波糖B.西格列汀C.格列美服D.I此格列酮E.二甲双胭正确答案E参考解析本题考查二甲双月瓜的适应证二甲双胭首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病对磺酰服类疗效较差的糖尿病患者与磺酰胭类口服降血糖药合用E.对中枢神经系统普遍抑制正确答案B参考解析本题考查乙内酰胭类抗癫痫药物的药理作用与作用机制苯妥英钠属于乙内酰麻类抗癫痫药物,此类药物通过减少Na内流而使神经细胞膜稳定,限制Na通道介导的发作性放电的扩散故正确答案为B
5.【最佳选择题】下列抗抑郁药不存在首关效应的是A.阿米替林B.舍曲林C.西酸普兰D.文拉法辛E.帕罗西汀正确答案C参考解析本题考查抗抑郁药的作用特点西献普兰及艾司西醐普兰属于SSR1类抗抑郁药,口服吸收良好、蛋白结合率高,无首关效应故正确答案为C
6.【最佳选择题】以下关于丁苯陆药代动力学特点的描述,错误的是A.药物吸收后在胃、脂肪、肠、脑等组织中含量较高B.可迅速通过血一脑脊液屏障C.可随尿液排泄D.可粪便排泄E.药物在体内易蓄积正确答案e参考解析本题考查丁苯献的作用特点丁苯献在胃肠道吸收较快药物吸收后在胃、脂肪、肠、脑等组织中含量较高可迅速通过血一脑脊液屏障本药血浆蛋白结合率为61%〜65%约
55.2%随尿液排泄,约
18.5%通过粪便排泄,另有极少量药物经胆汁排泄药物在体内消除完全,不易蓄积故正确答案为E
7.【最佳选择题】与左旋多巴联用,可延长血浆中左旋多巴的半衰期,产生更稳定的左旋多巴血浆浓度,并延长每剂左旋多巴疗效的药物是A.左旋多巴B.卡比多巴C.茉丝朋D.恩他卡朋E.苯海索正确答案D参考解析本题考查COMT抑制剂的作用特点COMT抑制剂托卡朋和恩他卡朋单用无效,但与左旋多巴联用时可延长和加强左旋多巴的作用,因此将其用作左旋多巴增效剂是有益的COMT的抑制可减弱左旋多巴及多巴胺的甲基化作用,从而延长血浆中左旋多巴的半衰期,产生更稳定的左旋多巴血浆浓度,并延长每剂左旋多巴的疗效故正确答案为D.【最佳选择题】有减轻体重作用的口服降糖药是A.格列美服B.瑞格列奈C.罗格列酮D.恩格列净E.格列毗嗪正确答案D参考解析本题考查口服降糖药的不良反应
(1)可致体重增加的有
①磺酰胭类促胰岛素分泌药(格列本胭、格列此嗪、格列喳酮、格列齐特、格列美胭);
②非磺酰腺类促胰岛素分泌药(瑞格列奈、那格列奈、米格列奈);
③嗥口坐烷二酮类胰岛素增敏剂(毗格列酮、罗格列酮)⑵可减轻体重的有
①双呱类(二甲双胭);
②-葡萄糖昔酶抑制齐(J(阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇);
③钠一葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(达格列净、恩格列净、卡格列净)
(3)对体重影响较小的有二肽基肽酶一4抑制剂(西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀),也有资料显示本类药物对体重的作用为中性或轻度增加.【最佳选择题】基于甲状旁腺激素研发出的促进骨形成药已被批准上市的是A.依普黄酮B.特立帕肽C.雷洛昔芬D.嗖来璘酸E.奥利司他正确答案B参考解析本题考查促进骨形成的药的代表药物AC选项,依普黄酮和雷洛昔芬属于选择性雌激素受体调节剂(抑制骨吸收的药);B选项,目前基于甲状旁腺激素《PTH)研发出的重组人PTHC34的片段特立帕肽是唯一被批准的上市药物,是目前可用于治疗绝经后女性或男性骨质疏松的PTH形式;D选项,理来瞬酸属于双瞬酸盐类药(抑制骨吸收的药);E选项,奥利司他属于抗肥胖症药.【最佳选择题】关于第
一、
二、
三、四代头抱菌素类抗菌药物药理作用的叙述,不正确的是A.第一代头孑包菌素对青霉素酶稳定,但可被革兰阴性菌产生的内酰胺酶所破坏B.第二代头抱菌素对铜绿假单胞菌无效,对多种8-内酰胺酶较稳定C.第三代头抱菌素对革兰阴性菌有较强的抗菌作用,但对8-内酰胺酶不稳定D.第四代头抱菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性E.第四代头抱菌素与第三代相比,抗铜绿假单胞菌作用增强,对8-内酰胺酶稳定正确答案C参考解析本题考查头抱菌素类抗菌药物的药理作用⑴第一代头胞菌素对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性杆菌较第
二、三代弱虽对青霉素酶稳定,但对各种内酰胺酶稳定性远较第
二、三代差,可被革兰阴性菌产生的B-内酰胺酶所破坏,对肾脏有一定的毒性,与氨基糖昔类抗菌药物或强利尿剂合用毒性增加⑵第二代头胞菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿,对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强,较第三代弱,对多数肠杆菌有相当活性,对厌氧菌有一定作用,但对铜绿假单胞菌无效,对多种8-内酰胺酣较稳定,对肾脏毒性较第一代小⑶第三代头抱菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第
一、二代弱,对革兰阴性菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌部分品种及厌氧菌如脆弱拟杆菌均有较强的抗菌作用,对流感嗜血杆菌、淋球菌具有良好的抗菌活性,对内酰胺酶高度稳定,对肾脏基本无毒性4第四代头胞菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性,与第三代相比,增强了抗革兰阳性菌活性,特别是对链球菌、肺炎链球菌有很强的活性;抗铜绿假单胞菌、肠杆菌属的作用增强,对B-内酰胺酶稳定,无肾脏毒性
25.【最佳选择题】治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药是A.四环素类B.氟喳诺酮类C.氨基糖昔类D.林可霉素类E.碳青霉烯类正确答案D参考解析本题考查抗菌药物的药理作用林可霉素类是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药
26.【最佳选择题】拉米夫定与利福平合用时,两药的药动学变化是A.促进拉米夫定的代谢B.抑制拉米夫定的代谢C.促进利福平的代谢D.抑制利福平的代谢E.无代谢上的相互影响正确答案E参考解析本题考查核苜(酸)类药E选项,核苜(酸)类抗肝炎病毒药不是细胞色素P450(CYP450)酶系统的底物、抑制剂或诱导剂,同时服用通过抑制或诱导CYP450系统而代谢的药物对NAs的药代动力学没有影响而且,同时服用NAs对已知的CYP底物的药代动力学也没有影响
27.【最佳选择题】奥沙利伯的神经毒性是剂量依赖性的,部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍,该累积量为A.超过MOmg/nB.超过500mg/m2C.超过600ing/m2D.超过700mg/m2E.超过800mg/正确答案E参考解析本题考查粕类化合物的不良反应奥沙利钳的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的,在累积量超过800nig/m2时,在部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍.【最佳选择题】知类化合物治疗期间,需要每周检查的项目是A.肝功能B.肾功能C.全血计数D.血钠E.血糖正确答案C参考解苏本题考查伯类化合物的临床用药评价在治疗期间,每周应检查全血细胞计数.[最佳选择题】抗代谢肿瘤药不包括A.DNA多聚酶抑制剂B.胸腺核甘合成酶抑制剂C.口票吟核甘合成酶抑制剂D.核昔酸还原酶抑制剂E.拓扑异构酶抑制剂正确答案E参考解析本题考查抗代谢抗肿瘤药的分类抗代谢抗肿瘤药包括二氢叶酸还原酶抑制剂、胸腺核甘合成酶抑制剂、喋吟核苜合成酶抑制剂、核甘酸还原酶抑制剂、DNA多聚酶抑制剂E选项,拓扑异构酶抑制剂属于直接影响DNA结构和功能的药物
30.【最佳选择题】用于体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,静脉滴注钾盐浓度可升高至
0.5%〜1%1%〜2%2%〜3%3%~4%5%〜6%正确答案A参考解析本题考查氯化钾的用法用量A选项,用于体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时钾盐浓度可升高至
0.5%〜1%滴速可达L5g/h20mmol/ho应在心电图监护下给药.【最佳选择题】完全禁食患者的脂肪乳剂应当不低于
0.3g/kg•d
0.2g/kg•d
0.6g/kg•d
0.5g/kg•d
0.4g/kg•d正确答案b参考解析本题考查脂肪乳类制剂的基本知识完全禁食患者的脂肪乳剂应当不低于
0.2g/kg•do.【最佳选择题】羟孕酮与戊酸雌二醇配伍作长效注射避孕药,每月需肌内注正确答案A参考解析本题考查羟孕酮的药理作用与作用机制羟孕酮与戊酸雌二醇配伍作长效注射避孕药,具有排卵抑制作用,每月肌内注射1次,避孕效果肯定.【最佳选择题】患者,男,55岁双掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵1月,诊断为类风湿关节炎,给予抗风湿药治疗,下列不属于该类药物的是A.蔡普生B.糖皮质激素C.依那西普D.司来吉兰E.柳氮磺此咤正确答案D参考解析本题考查抗风湿药物常用的抗风湿药物包括非留体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、蔡普生,糖皮质激素,慢作用抗风湿药甲氨蝶吟、柳氮磺毗咤、来氟米特、羟氯哇和氯噬、金制剂、双醋瑞因)和生物制剂(依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗)D选项,司来吉兰属于抗帕金森药.【最佳选择题】关于第三代CCB特征的叙述,不正确的是A.起效平缓B.作用平稳C.持续时间久D.抗高血压谷峰比值高E.血压波动大正确答案E参考解析本题考查第三代CCB(钙通道阻滞剂)特征E选项,第三代CCB均具有起效平缓、作用平稳、持续时间久、抗高血压谷峰比值高的特点,因此患者血压波动小.【最佳选择题】下列关于苯二氮草类镇静催眠药的叙述,不正确的是A.老年患者对苯二氮草类药物不敏感,可安全使用B.服用药物后应避免驾车、操纵机器和高空作业C.服药期间不宜饮酒D.长期应用会产生依赖性和成瘾性,避免长期使用同一种药E.老年患者用药后晨起时应小心,避免跌倒正确答案A参考解析本题考查镇静催眠药A选项,老年患者对苯二氮草类药物较敏感,静脉注射更易出现呼吸抑制、低血压、心动过缓甚至心跳停止.【最佳选择题】下述不属于抗血小板类药物的是A.血栓素A2(TXAz)抑制剂B.磷酸二酯酶抑制剂C.二磷酸腺苜P2Y12受体阻断剂D.非特异性纤溶酶原激活剂E.血小板糖蛋白(GP)IIb/IIIa受体阻断剂正确答案D参考解析本题考查抗血小板药分类及各类代表药抗血小板药按作用机制分类如下
(1)血栓素A2(TXA抑制剂代表药物阿司匹林
(2)二磷酸腺昔(ADP)P2Y12受体阻断剂细分为睡吩并瞰咤类(睡氯匹定、氯毗格雷)和非睡吩并毗咤类(替格瑞洛)
(3)血小板糖蛋白(GP)nb/nia受体阻断剂代表药物替罗非班、依替巴肽
(4)磷酸二酯酶抑制剂西洛他嗖等D选项属于溶栓酶类.【最佳选择题】可用于急慢性支气管炎的治疗,还能用于环磷酰胺出血性膀胱炎治疗的药物是A.澳己新B.氨澳索C.乙酰半胱氨酸D.竣甲司坦E.厄多司坦正确答案C参考解析考查乙酰半胱氨酸的作用特点乙酰半胱氨酸还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救,治疗环磷酰胺引起的出血性膀胱炎.【最佳选择题】属于前药,在肝脏水解为阿昔洛韦,生物利用度比阿昔洛韦高3〜
4.5倍的抗病毒药物是A.奥司他韦B.阿糖腺昔C.干扰素D.伐昔洛韦E.阿德福韦酯正确答案参考解析考查抗疱疹病毒药的作用特点伐昔洛韦为阿昔洛韦的L-缄氨酸酯属于前药,在肝脏水解为阿昔洛韦生物利用度比阿昔洛韦高3〜
4.5倍.【最佳选择题】下列药物中属于褪黑素受体激动药的是A.地西泮B.佐匹克隆C.雷美替胺D.三喋仑E.水合氯醛正确答案C参考解析本题考查褪黑素受体激动药A、D选项为苯二氮草类;B选项为环叱咯酮类;C选项为褪黑素受体激动药;E选项为醛类.【最佳选择题】是人内源性甲状旁腺激素的活性片段,用于治疗骨质疏松的是A.雷洛昔芬B.蛙降钙素C.特立帕肽D.帕米磷酸二钠E.骨化三醇正确答案C参考解析本题考查促进骨形成的药物特立帕肽是人内源性甲状旁腺激素的活性片段(1〜34)用于治疗骨质疏松材料题根据下面选项,回答41-42题A.博来霉素B.氟他胺C.紫杉醇D.他莫昔芬E.伊立替康查看材料
41.【配伍选择题】复发的转移乳腺癌适宜用哪种药物治疗ABCDE正确答案D参考解析本题考查雌激素受体拮抗剂的适应症他莫昔芬为雌激素受体拮抗剂【适应证】主要用于复发转移乳腺癌、乳腺癌术后转移的辅助治疗和子宫内膜癌的治疗查看材料
42.[配伍选择题】上述药物中不易导致骨髓抑制的是ABCDE正确答案A参考解析本题考查破坏DNA的烷化剂的典型不良反应骨髓功能抑制,表现在白细胞计数、血小板、红细胞计数和血红蛋白下降除长春新碱和博来霉素外几乎所有的细胞毒药,均可导致骨髓抑制最佳选择题】非选择性NSAID可引起胃黏膜损伤的原因是A.抑制C0X-
1.抑制C0X-2C.阻滞ARBD.抑制ACEE.阻滞钙通道正确答案A参考解析本题考查NSA1D的药理作用与作用机制非选择性COX抑制剂会同时抑制C0X-1和COX一2受到抑制后失去C0X-1的保护,人体凝血功能、胃黏膜、肾组织等都会受到影响,这也是NSAID类药物不良反应发生的原理,以及研发选择性COX-2抑制剂如塞来昔布的原因故正确答案为Ao.【最佳选择题】下列关于药物与抗痛风药的相互作用,错误的是A.秋水仙碱可降低口服抗凝血药、抗高血压药的作用B.别噂醇与吠塞米同用可降低其控制痛风和高尿酸血症的效力C.别喋醇与双香豆素同用时,抗凝血药的效应可加强D.丙磺舒可促进肾小管对口引味美辛的排出,使其血浆药物浓度降低而疗效减弱E.苯澳马隆的促尿酸排泄作用可因水杨酸盐、毗嗪酰胺等拮抗而减弱正确答案D参考解析本题考查抗痛风药的药物相互作用丙磺舒可抑制肾小管对阿喙美辛、蔡普生及氨苯飒的排出,使后三者的血浆药物浓度增高而毒性增加故正确答案为Do.【最佳选择题】在痛风急性期,应禁用的抗痛风药是A.秋水仙碱B.别噂醇C.布洛芬D.舒林酸E.泼尼松正确答案b参考》析本题考查抗痛风药物的药物选择痛风性关节炎急性发作期禁用抑酸药其中最常用的抑制尿酸合成的药物是别喋醇,其本身无抗白细胞趋化、抗炎或镇痛作用,在急性期应用无直接疗效,且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快,促使关节痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症,引起痛风性关节炎急性发作故正确答案为B.【最佳选择题】兼有中枢性和外周性两种镇咳作用的镇咳药是A.右美沙芬B.在丙氧芬C.福尔可定D.可待因E.苯丙哌林正确答案E参考解析本题考查镇咳药的分类及代表药物镇咳药分为两大类
(1)中枢性镇咳药(选择性地抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用的药物)包括可待因、双氢可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬、苯丙哌林、依普拉酮、二氧丙嗪
(2)外周性镇咳药(凡能通过抑制咳嗽反射弧中感受器、传入神经、传出神经中任何一个环节而发挥镇咳作用)包括那可丁、左羟丙哌嗪其中,苯丙哌林、依普拉酮兼有中枢性和外周性两种镇咳作用故正确答案为Eo.【最佳选择题】雾化吸入以下药物,祛痰效果最佳的是A.氨溟索B.澳己新C.糜蛋白酶D.乙酰半胱氨酸E.地塞米松正确答案d参考解析本题考查祛痰药的作用特点乙酰半胱氨酸具有较强的黏痰溶解作用,不仅能溶解白色黏痰,也能溶解脓性痰,雾化吸入祛痰效果显著优于氨澳索、澳己新、糜蛋白酶故正确答案为D.【最佳选择题】目前治疗哮喘夜间发作和哮喘维持治疗的理想方案是糖皮质激素联合应用A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.特布他林D.沙美特罗E.沙丁胺醇控释片正确答案d参考解析本题考查沙美特罗的作用特点长效B皮体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗,平喘作用维持10〜12h长效82受体激动剂又分速效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)两类长效B2受体激动剂不推荐单独使用,须与吸入型肾上腺皮质激素联合应用,不适合初始用于快速恶化的急性哮喘发作,仅用于需要长期用药的患者肾上腺皮质激素与B2受体激动剂配伍而成的复方制剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂等,为目前治疗哮喘夜间发作和哮喘维持治疗的理想方案故正确答案为D.【最佳选择题】现有调脂药中降低LDL作用最强的一类药是A.他汀类药物B.胆固醇吸收抑制剂C.抗氧化剂D.胆汁酸结合树脂E.贝丁酸类正确答案A参考解析本题考查主要降胆固醇药物的临床用药评价他汀类药是现有调脂药中降低LDL作用最强的一类药故正确答案为A
15.【最佳选择题】临床常用,起效最快的硝酸酯类药物是A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.5-单硝酸异山梨附D.戊四硝酸E.亚硝酸酯类正确答案A参考解析本题考查硝酸酯类药的药理作用与作用机制硝酸酯类药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、戊四硝酸和亚硝酸脂类,后两者目前已少用硝酸甘油起效最快,2〜3分钟起效,5分钟达最大效应作用持续时间也最短,约20〜30分钟,半衰期仅为数分钟.【最佳选择题】联合使用会降低达比加群血药浓度的药物是A.利福平B.胺碘酮C.维拉帕米D.替格瑞洛E.克拉霉素正确答案A参考解析本题考查达比加群酯的临床应用注意达比加群酯是外流转运体P—叩(P一糖蛋白)的底物,与强效P—即抑制剂(如胺碘酮、维拉帕米、克拉霉素
一、决奈达隆和克拉霉素)的联合使用会导致达比加群血药浓度升高与P—酊诱导物[如利福平、贯叶连翘(金丝桃)、卡马西平或苯妥英钠等]联合使用会降低达比加群血药浓度,因此应该避免联合使用故正确答案为A.【最佳选择题】右旋糖酎铁的主要不良反应为过敏反应,为了应对这一不良反应,不正确的是A.在给予患者初次剂量前先给予少量,如60分钟后无不良反应发生,再给予剩余量B.静脉滴注时,100〜200mg右旋糖酎铁用
0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液稀释至100mlo给予首次剂量时,应先缓慢滴注25mg至少15分钟C.静脉注射时,将相当于100〜200mg铁的右旋糖酊铁用
0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液10〜20ml稀释后缓慢静脉推注,同样在初次给药时先缓慢推注25mgD.总补铁剂量约20mg/kg的右旋糖酎铁也可采用一次性滴注给药将所给剂量稀释至
0.9%NaCl或5%葡萄糖溶液500ml中,并静脉滴注
0.5〜1小时E.缓慢静脉注射可降低急性严重反应,过敏反应一般出现在给予试验剂量时间内正确答案D参考解析本题考查右旋糖酎铁的用法用量右旋糖酢铁的主要不良反应为过敏反应,可在给药后的几分钟内发生总补铁剂量约20mg/kg的右旋糖酊铁也可采用一次性滴注给药的方法此法应将所给剂量稀释至
0.9%NaCl或5%葡萄糖溶液250〜1000ml中,并静脉滴注4〜6小时
(5)最常见的不良反应是皮肤瘙痒(
1.5%)和呼吸困难(
1.5%)急性过敏反应表现为呼吸困难、潮红、胸痛和低血压,发生率约
0.7%缓慢静脉注射可降低急性严重反应过敏反应一般出现在给予试验剂量时间内故正确答案为D
18.1最佳选择题】伴利尿药的作用部位是A.近曲小管B.髓伴降支粗段C.髓祥细段D.髓祥升支粗段E.远曲小管正确答案D参考解析本题考查伴利尿药的作用特点伴利尿药由近端肾小管的细胞分泌入管腔,随即被输送到髓祥升支粗段,作用于该处的药物靶点故正确答案为D
19.【最佳选择题】与甘露醇相比,甘油果糖具有的特点不包括A.起效更快,维持作用时间较长B.利尿作用小C.对患者电解质的平衡无明显影响D.可为患者提供一定的能量E.对肾功能影响小正确答案a参考解本斤本题考查甘油果糖的作用特点廿油果糖与甘露醇相比,具有以下优点
(1)起效时间缓慢,维持作用时间较长(为6〜12小时),且无“反跳”现象,因此尤其适用于慢性颅内压高的患者
(2)利尿作用小,对肾功能影响小,对患者电解质的平衡无明显影响,故更适用于颅内压高合并肾功能障碍的患者及需长期脱水降颅内压的患者
(3)由于可为患者提供一定的能量,这对于长期昏迷的患者尤为适用故正确答案为A
20.【最佳选择题】可以与青霉素G混合的是A.生理盐水B.葡萄糖注射液C.维生素CD.维生素B族E.林可霉素正确答案A参考解析本题考查青霉素G的临床应用注意
(1)青霉素钾或钠与重金属,特别是铜、锌和汞呈配伍禁忌,因后者可破坏青霉素的氧化睡口坐环由锌化合物制造的橡皮管或瓶塞也可影响青霉素活力呈酸性的葡萄糖注射液或四环素注射液皆可破坏青霉素的活性青霉素也可被氧化剂、还原剂或羟基化合物灭活
(2)青霉素静脉输液加入头泡曝吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、异丙嗪、维生素B族、维生素C等后将出现浑浊故本品不宜与其他药物同瓶滴注故正确答案为A
21.【最佳选择题】甲硝唾、替硝唾可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检测结果,使其测定值A.升高约5倍B.升高约3倍C.降低至约1/3D.降低至约1/5E.降至零正确答案E参考解析本题考查硝基咪嘎类的临床应用注意甲硝嗖、替硝嗤可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检测结果,使其测定值降至零故正确答案为E
22.【最佳选择题】静脉滴注阿昔洛韦后2小时后应给患者充足的水,目的是A.保证血液中有足够的水分溶解药物B.促进药物在肝脏的代谢C.促进药物的重新分布D.提高药物在血液中的溶解量E.防止药物沉积于肾小管内正确答案E参考解析本题考查阿昔洛韦的注意事项静脉滴注后2小时后应给患者充足的水,防止药物沉积于肾小管内故正确答案为E.【最佳选择题】在使用减毒活流感疫苗后一段时间内不应服用奥司他韦,该时间是1周内2周内3周内4周内5周内正确答案B参考解析本题考查奥司他韦的药物相互作用奥司他韦与疫苗两者之间可能存在相互作用除非临床需要,在使用减毒活流感疫苗2周内不应服用奥司他韦故正确答案为B.【最佳选择题】以下关于去羟肌昔使用的叙述,错误的是A.注意外周神经病变,待神经中毒症状消退后患者仍能耐受减量的本品治疗B.用药过量无已知的解毒药,但可以通过腹膜透析排出C.同时服用含镁和铝的抗酸药物会加重不良反应D.酮康嚏和伊曲康噗需至少在服用本品前两小时服用E.出现胰腺炎的临床征兆时应确诊是否是胰腺炎,被确诊后应停止使用正确答案B参考解析本题考查去羟肌甘的临床应用注意
(1)注意事项注意外周神经病变,待神经中毒症状消退后患者仍能耐受减量的本品治疗如重复使用后,若再出现此病变应考虑完全停止本品治疗一旦出现胰腺炎的临床征兆和实验室检查异常,确诊是否是胰腺炎,被确诊后应停止使用本品不能治愈HIV感染
(2)相互作用与对胰腺有毒性的药物合用会增加胰腺毒性有神经病变病史的和同时使用如司他夫定有神经毒性药物的患者,较易发生外周神经病变抗酸药物:服用本品时,同时服用含镁和铝的抗酸药物,两者的抗酸成分会加重不良反应吸收受胃中酸度影响的药物,诸如酮康哇和伊曲康哇需至少在服用本品前两小时服用
(3)本品用药过量目前尚无已知的解毒药,去羟肌昔不能通过腹膜透析排出故正确答案为B.【最佳选择题】聚乙二醇干扰素a2a可抑制的肝药酶是CYP1A2CYP2C9CYP2C19CYP2D6CYP3A4正确答案A参考解析本题考查聚乙二醇干扰素Q2a的药物相互作用
(1)CYP3A
4、CYP2C
9、CYP2c19和CYP2D6等同工前的体内代谢活性无关
(2)可中度抑制CYP1A2的活性如果同时使用本品和茶碱,应监测茶碱血清浓度并适当调整茶碱用量故正确答案为A.【最佳选择题】关于索磷布韦维帕他韦使用的叙述,错误的是A.用于初治和复治的非肝硬化及肝硬化患者.不需要联合使用利巴韦林B.肝功能不全患者需调整给药剂量C.轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量D.头痛、疲劳和恶心是在接受12周药物治疗的患者中报告的最常见不良事件E.开始治疗前对所有患者进行当前或既往乙型肝炎病毒(HBV)感染迹象检测正确答案B参考解析本题考查索磷布韦维帕他韦的用法用量与临床应用注意
(1)用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染用于初治和复治的非肝硬化及肝硬化患者不需要联合使用利巴韦林
(2)肝功能不全患者无需调整给药剂量
(3)肾功能不全患者对于轻度或中度肾功能损害患者,无需调整剂量尚未对重度肾功能损害患者进行评估
(4)头痛、疲劳和恶心是在接受12周药物治疗的患者中报告的最常见(发生率210%)的不良事件
(5)11CV和11BV合并感染患者中的乙型肝炎病毒再激活风险,在开始EPCLUSA(索磷布韦400mg/维帕他韦100mg)治疗前对所有患者进行当前或既往乙型肝炎病毒(HBV)感染迹象检测故正确答案为Bo
27.【最佳选择题】奥沙利伯治疗过程中,应推迟下一周期用药的白细胞或血小板数值是A.白细胞计数W4X/l或血小板计数<150XIO/LB.白细胞计数W
3.5X10/L或血小板计数W120X10/LC.白细胞计数<3义IO/l或血小板计数<100XIO/LD.白细胞计数W
2.5X109/L或血小板计数W75X109/LE.白细胞计数W2X1()9/L或血小板计数W50X1()9/L正确答案E参考解析本题考查奥沙利伯的临床应用注意当出现白细胞计数W2X109/L或血小板计数W50X109/L应推迟下一周期用药,直到恢复正常故正确答案为E.【最佳选择题】氟尿喘咤治疗期间,可以A.饮酒B.服用阿司匹林C.放疗D.鞘内注射给药E.腹腔内注射给药正确答案E参考解析本题考查氟尿喀咤的用法用量及临床应用注意
(1)给药方式有静脉注射、静脉滴注、腹腔内注射、动脉插管注药(用于原发性或转移性肝癌、多采用此方式)
(2)除较小剂量作放射增敏剂外,不宜与放疗同用
(3)用药期间不宜饮酒或服用阿司匹林类药;不能作鞘内注射故正确答案为E.【最佳选择题】属于抗雄激素类,可用于晚期前列腺癌治疗的药品是A.他莫昔芬B.托瑞米芬C.氟他胺D.乙烯雌酚E.甲羟孕酮正确答案C。