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急诊科考试题及答案【篇一急诊科三基考试试卷及答案】>姓名分数
一、选择题共25题,每题2分a.主动脉夹层b.急性心肌梗死c.急性左心衰竭d.肺梗死e.以上都不是
2.女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖
14.3mmol/lpao256mmhg胸片示片状阴影双侧少量胸腔积液,最可能诊断是a肺炎b胸膜炎c阑尾炎穿孔d坏死性胰腺炎e胃穿孔
3.某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,hb75g/l多次查尿比重为
1.010心电图示t波高丛,其诊断为a高血压b慢性肾功能不全c肾性贫血d高钾血症e以上都是
4.女20岁,原因不明高热3周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原时间正常,部分凝血活酶时间不凝,最可能诊断是a结核性脑膜炎b急性白血病c急性肝坏死d系统性红斑狼疮e以上都不是5老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖394mmol/l血钠155mmol/l,酮体-最可能诊断是C、注射部位血管丰富,或药内未加肾上腺素D、病人对局麻醉药过敏.口对口人工呼吸的正确操作方法acA、使病人头后仰托起下颌B、术者深吸一口气,对准病人口部用力吹入C、每分钟吹气6—8次/分D、仅一人进行复苏时,每做心脏按压15次大力吹气两口,交替进行.有关烧伤的病程哪些是正确的?abdA、体液从血管渗出6—8小时最快B、36-48小时渗出达高峰C、
48.72小时转入吸收期D、3・7天后水肿渐渐消退
15.胃肠减压的适应症有abedA、胃肠道梗阻B、急性胃扩张2C、腹部手术后严重腹胀D、急性胰腺炎.高血钾症的处理原则为abedA.防治心律失常B、降低血清钾浓度C、停止钾盐摄入D、改善肾功能
17.低钾血症有下列哪些临床表现abcA、软无力B、腹胀C、血钾浓度低于
3.5mmol/lD、心电图T波高而尖
18.清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法,其原则为abedA.受伤后6~8小时内清创者应作一期缝合B.面、颈部伤口即使超过24小时,清创后应考虑缝合C关节附近或有大血管、神经等暴露的伤口,清创后应缝合D.污染严重的伤口,清创后可作延期缝合
19.临床上心外按压的有效表现是abedA.挤压心脏时大动脉处摸到搏动B.口唇由紫组转为红润C.散大的瞳孔开始缩小D.收缩压超过60mmhg
20.原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括acdea.脑震荡b.脑水肿c.脑挫裂伤d.脑血肿e.脑干损伤三.填空
1.心源性晕厥,脑源性晕厥,血液成分异常所致的晕厥2液中还原血红蛋白增多,血液中异常血红蛋白增多
3.持续性腹痛表示炎症,出血或缺血性病变阵发性绞痛提示空腔脏器痉挛或阻塞性病变,持续性疼痛阵发性加剧,多表示梗阻与炎症同时存在
4.腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助如为不凝血,多见于肝、脾、异位妊娠破裂如为棕红色血液,多见于急性坏死3性胰腺炎,若为棕红色伴恶臭,多见于肠坏死,混有食物,多见于胃、十二指肠穿孔
5.急骤发病迅速出现昏迷,多见于颅脑损伤、脑血管意外、外源性中毒、中暑,某些中枢性神经系统的急性感染6巴比妥类、有机磷农药中毒或桥脑病变等
7.纯型和喘息型
8.心肺复苏时可选用多巴胺和间羟胺等缩血管药
9.出血提示休克的确切指征收缩压小于80mmhg;心率大于100次/分
10.一般说肌酉干浓度在以下,表示内生肌酎清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酎每日上升
11.系增生活跃
12.抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现哪四种症状时提示病情危重需要抢救重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍
13.腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液及脓液引起腹膜刺激征,其中以消化液的腹膜刺激最强,血液刺激最弱
14.槎骨小头半脱位多见于童;肩部外伤出现方肩的最常见原因是肩关节脱位15系结石,无痛性血尿最常见于泌尿道肿瘤
16.胸腔闭式引流时,引流管插入胸腔的深度为_4〜6cm另一端插入引流瓶水面下的深度是2cm左右
17.周围性紫缙,混合性紫细18道阻塞、气道不能被保护、需要高通气
19.高血压急症指收缩压大于
20.急性化脓性胆管炎特有体征是右上腹疼痛、黄疸、寒颤高热名词解释
1.急性冠脉综合征急性冠状动脉综合征acs是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定性心绞痛ua、急性心肌梗死ami或猝死现在acs重新分类为st段抬高的acs即stemi和非st段抬高的acso
2.高血压危象高血压危象hypertensivecrisis是在高血压过程中由于某种诱因是周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,血压急剧地增高,引起一系列神经.血管加压性危象,某些器官危象及体液性反应,这种临床综合征称为高血压危象高血压危象的分类.无脉性室速和无脉性电活动无脉性电活动pulselesselectricalactivitypea指的是有组织心电活动存在但无有效的机械活动通常有三种情况正常张力型pea即心肌只有基线水平收缩;2假性pea指心肌收缩太弱,但超声可发现主动脉搏动;3真正pea即所谓电机械分离此时有电活动而完全没有机械活动无脉性室速指出现快速致命性室性心动过速不能启动心脏机械收缩,心排血量为零或接近为零,以致患者意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止
4.心脏骤停心脏骤停的主要表现为意识丧失;呼吸快而表浅迅即转为呼吸停止;血压测不到大血管不能测到脉搏,心音消失.数分钟内,组织缺氧导致生命器官损害.
5.sirssirssystemicinflammatoryresponsesyndrome:系统性炎症反应综合征,是指机体对不同原因的严重损伤所产生的系统性炎症反应,并至少具有以下临床表现中的2项1体温38℃或36℃;2心率90次/分钟;3呼吸急促,频率20次/分钟,或过度通气,paco232mmhg;4血白细胞计数12x109/1或4x109/1或未成熟杆状核中性粒细胞比例10%o
6.mods指多器官功能障碍综合症multipleorgandysfunctionsyndrome凡创伤,休克,感染和炎症等打击导致全身炎症反应继尔造成急性多系统或器官功能损害同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍,以致在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征mods不包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍和衰竭.氧饱和度oxygensaturation指氧合血红蛋白对有效血红蛋白的容积比广义上的氧饱和度,常指血液样品中的氧含量对该样品血液最大氧含量的百分比.急性充血性心力衰竭是由许多不同的病因引起的一种常见的临床综合征,系指在有适量静脉回血的情况下,由于心脏收缩或舒张功能障碍,心输出量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态9肝肾综合征又称为功能性肾功能衰竭,是指严重肝脏疾病患者体内代谢产物的损害,血液动力学的改变及血流量的异常,导致肾脏血流量的减少和滤过率降低所引起而其肾脏并无解剖和组织学方面的病变.休克是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足,不能维持生命需要的一种状态,通常都有低血压和少尿..张力性气胸又称高压性气胸,常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣故吸气时空气从裂口进入胸膜腔问答题.休克按发生原因和血流动力学特点分类?各类休克的定义是什麽?内,而呼气时活瓣关闭,不能让腔内空气回入气道排出将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍
12.垂体卒中狭义上指垂体前叶腺瘤的梗死、坏死或出血5包括ghprl、acth及无分泌功能的垂体腺瘤广义的垂体卒中还包括正常垂体产后梗死、糖尿病性垂体梗死、抗凝治疗所致垂体出血、位于鞍内的其它肿瘤如颅咽管瘤的出血,非瘤垂体卒中也可称之为垂体血管意外.妊娠子痫妊娠晚期或正值临产时,或新产后,发生眩晕倒仆,昏不知人,手足搐搦,全身强直,双目上视,须臾即醒,醒又复发,甚或昏迷不醒者,称为“子痫”,亦称“妊娠痫症:本病以年轻初产妇、多胎妊娠、葡萄胎、羊水过多等孕妇,发病率较高.胆管炎的三联征胆总管结石导致胆管炎,典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸,称胆道三联征.肺挫伤有胸部创伤的患者,胸片发现肺野有斑片或片状阴影等浸润性改变,而不能用其他病变解释者可诊断之.三踝骨折指内踝、外踝、后踝同时发生骨折.流行性出血热的“三红”“三痛”三红即面红、颈红、胸红三痛即头痛、眼眶痛、腰痛.嵌顿疝:如腹腔内的压力骤然升高,疝内容物被动强行卡在狭窄疝环内,不能回纳,临床表现为疝块肿大,有剧痛感.丹毒丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症好发于下肢和面部
20.骨筋膜室综合征:骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征多见于前臂掌侧和小腿5休克临床分类:1)低血容量性休克因体内或大血管内大量失血或大量体液丢失而出现休克症状,为低血容量性休克包括失血性休克、创伤性休克2)心源性休克由于大面积心肌梗死,急性心包炎,心包填塞及严重心律失常(心房颤动或心室颤动)引起心脏泵衰竭,因而出现心排血量明显降低,有效循环血量和灌注血流量下降,而最终发生休克3)分布性休克为血管收缩,舒张调节功能异常,血容量重新分布导致相对性循环血容量不足,而发生休克感染中毒性休克,神经性休克,过敏性休克均属此类4)梗阻性休克为血流受到机械阻塞,而发生休克如肺血栓栓塞症所致休克
2.不稳定心绞痛的治疗原则?首先将病人进行危险分层,疼痛发作频繁或持续不缓解或中、高危组的患者应立即住院1)一般处理卧床休息,床边24小时心电监测维持血氧饱和度达到90%以上镇静4)抗血小板阿斯匹林,底克力得或氯叱格雷5)其他冠心病用药acei他汀类调脂药等6)对于个别病情极端严重者,保守治疗不佳,应及时行急诊冠脉造影,介入治疗或外科手术治疗危险分层在中、高危组者均应行冠脉造影并根据结果决定介入或cabgo3•心肺复苏中使用碳酸氢钠的指征是什麽?1)以开放气道正压通气,心搏骤停10【篇三急诊科专科知识培训试题及答案】txt>姓名
一、填空题(每空一分,共20分)
1、多发伤是指同一致伤因素,造成人体或有两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤
2、大咯血最常见的病因是和
3、心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以为特征的,由原因引起的自然死亡
4、心脏性猝死的临床经过可分为前驱期、终末事件期、期和期四个时期
5、重症哮喘的治疗重点为和
6、休克的病因可分为、、血管源性、神经源性
7、初级心肺复苏即基本生命支持主要措施包括、、被简称为abc三部曲
8、急救中遇到取舍矛盾选择时,应遵循的原则是第一和第二,第三
9、大咯血一般是指在6小时内咯血总量达到
二、选择题(60分,每题
1.5分)
1、刘先生,急诊入院,护士应a、将病人安置在危重病房b、立即测量生命体征c、配合医生进行抢救d、做好护理记录e、做好健康教育
2、下列有关胸外心脏按压操作的叙述错误的a、平卧、背部垫硬板b、在胸骨下段按压c、按压次数每分钟50〜60次/分d、按压时双肘伸直e、按压时胸骨下陷4cm
3、双侧瞳孔缩小见于a、颅内压增高b、阿托品中毒c、脑疝d、乐果中毒e、硬脑膜下血肿
4、有关洗胃方法的叙述,不正确的是a、口服催吐适用于清醒并能合作的病人b、电动吸引洗胃过程中应注意观察病人面色变化c、使用电动洗胃机时,负压应保持在
13.3kpa左右d、漏斗洗胃利用的是虹吸原理e、灌入洗胃液前,应先将病人胃内容物抽出
5、口服催吐法,常用的洗胃溶液的温度为a、10—20℃b.20—30℃c.25—38℃d.39—41℃e.43—45℃
6、漏斗胃管洗胃时一次灌入的量为a、100—200mlb、300—500mlc、600—700mld.800-900mle、900—1000mla脑血管意外b糖尿病酮症酸中毒c乳酸性酸中毒d高渗性非酮症性糖尿病昏迷e中毒性痢疾6女38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg毛发脱落,血清胆固醇320mg/dL最可能的诊断是a血管迷走性晕厥b宫外孕c输尿管结石d阑尾炎e卵巢扭转10女61岁,全身骨痛,血浆总蛋白143g/l白蛋白39g/l最可能的诊断是a转移癌b骨质疏松症c慢性肾功能衰竭d甲状腺功能低下e浆细胞病11某工地10余名工人,餐后2小时,头痛、头晕、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲紫缙(紫黑色)最重要的治疗是a吸氧b维生素cc亚甲兰d硫代硫酸钠e高压氧舱12某老人倒在路旁,急救中心人员到达后,经判断无反应,紧接着的急救措施是a口对口呼吸b开放呼吸道c胸外按压d掐人中e除颤
13.男性,20岁肌注青霉素后突然晕倒,血压测不到,最主要的抢救是a.静脉滴注低分子右旋糖甘b.静点地塞米松c.立即静脉注射肾上腺素d.间羟胺静脉注射e.去甲肾上腺素静脉注射
7、吸痰法不正确的操作包括:a、负压调节因人而异b、先吸净口咽再深入到气管及深部c、每次吸引时间不超过15秒d、痰液黏稠时,吸引时间可适当延长e、气管切开病人应先吸净切开处
8、大咯血时病人宜采取a、咳嗽b、绝对卧床c、应用吗啡d、屏气e、多交谈
9、大咯血窒息处理首先a、加压吸氧b、输血c、注射止血剂d、清除口腔内血块e、进行人工呼吸
10、咯血护理措施不正确的是a、静卧休息、尽量少翻动b、大咯血时,应取平卧位,头偏向一侧c、咯血不止时,嘱患者屏气以利止血d、保持大便通畅e、若为肺结核咯血则应卧向患侧
11、咯血病人可根据医嘱给予镇静止咳药,但忌用a、棕色合剂b、咳必清c、可待因d、氯化铁e、必嗽平
12、哮喘病人不宜a、超声雾化吸入b、蒸气吸入c、湿化吸氧d、给予祛痰药物e、多饮水
13、哮喘持续状态的错误处理是a、去除诱因b、保持呼吸道通畅c、高流量吸氧d、纠正脱水
6、控制感染
14、为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应采取a、体位引流b、低盐饮食c、多饮水d、持续吸氧e、翻身、拍背
15、肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了a、放松身心b、减轻胸痛c、有利引流d、防止病灶向对侧扩散e、避免窒息
16、肺结核大咯血病人护理措施不妥的是a、暂禁食b、绝对静卧休息c、心理安慰d、屏气以止血e、取患侧卧位
17、某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是a、立即取半卧位b、加压给氧c、立即气管插管d、保持呼吸道通畅,清除血块e、人工呼吸
18、休克的特点不包括a、有效循环血理量锐减b、组织灌注不足c、细胞代谢紊乱d、全身炎症反应e、细胞功能受损
19、抗休克的先决条件是a、给氧b、扩容c、控制原发病d、使用血管活性药物e、预防脏器功能衰竭
20、治疗失血性休克的基本措施是a、吸氧,取休克卧位b、补充血容量c、积极治疗原发疾病d、纠正酸碱失衡e、应用血管活性药物
21、休克病人给予紧急扩容,首选液体是a、全血b、血浆c、5%葡萄糖d、
11.2%乳酸钠e、5%葡萄糖等渗盐水
22、以迅速扩充血容量为目的时,应选用a、中分子右旋糖酎b、低分子右旋糖酎c、5%葡萄糖等渗盐水d、10%葡萄糖液e、5%碳酸氢钠
23、休克病人最适宜的体们是a、头低足高位b、平卧们c、半卧位d、平卧、将上身抬高20o—300上肢抬高15o—300e、头高足低位
24、男性,21岁,左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,其局部处理下列哪项是错误的a、局部制动b、抬高患肢c、血肿加压包扎d、早期局部热敷e、血肿若进行性增大,需切开止血
25、男性,38岁,铁钉刺伤足底6小时,伤品深约
2.5cm来院时出血已止,伤品污染较重,创缘肿胀,正确的处理是a、冲洗、消毒后包扎b、清创后包扎c、清创后一期缝合d、清创后注射破伤风抗毒血清e、清创后油纱条填塞
26、某农民在田间劳动时,不慎被竹片刺伤足底已6小时伤口深约
2.5cm出血已止,污染较重,创缘稍肿胀,下列处理哪项不妥a、冲洗,消毒后包扎b、清创后一期缝合c、注射tatd、给予抗菌药物e、抬高患肢,限制活动
27、损伤病人的现场急救,以下不正确的是a、发现窒息立即口对口人工呼吸b、做简单的全身检查c、发现活动性出血立即加压包扎d、严密观察性命体征e、发现可疑骨折暂行固定
28.心房纤颤电复律常用a同步150—200wsb非同步150—200wsc同步50—100wsd同步200—300ws
29、出血性休克补液治疗中,反映补充血容量成功的最好指标是a、口渴减轻b、动脉血氧分压上升c、脉搏减慢d、尿量增加e、血压上升
30、哮喘患者常见于a、吸气性呼吸困难b、呼气性呼吸困难c、混合型呼吸困难d、缺氧性呼吸困难e、呼吸快而表浅
31、两人操作口对口呼吸与胸外心脏按压次数比例应是a、215b、15c、210d、14e、
1332、在使用人工呼吸机时,若通气过度可出现a.皮肤潮红、出汗b表浅静脉充盈消失c.呼吸浅快d.呼吸性酸中毒e.呼吸性碱中毒
33、大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于a.立即消除呼吸道积血b.加压给氧c.立即应用呼吸兴奋剂d.监测血气分析已监测凝血机制
34、重症哮喘发生原因不包括a.呼吸道感染未控制b.持续接触大量过敏原c.精神过度紧张突然停用糖皮质激素已贫血
35、心脏复苏的首选药物a肾上腺素b阿托品c利多卡因d异丙肾上腺素e洛贝林
36、住院患者发生心博骤停,医护人员立即对其进行抢救判断口对口人工呼吸法是否正确有效,首先观察a口唇发给是否改善b瞳孔是否缩小c心跳有无恢复d胸廓是否扩张e意识有无恢复
37、患者王某,突然呼吸停止,使用简易呼吸器急救,首要步骤a病人头后仰,托起下颌,扣紧面罩b挤压简易呼吸器c加压给氧d清除呼吸道异物及分泌物e立即注射呼吸兴奋剂
38、使用人工呼吸机的禁忌症a急性呼吸衰竭呼吸停止者b肺通气明显不足者c大量胸腔积液者d慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者e急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者
39、出血性休克患者应给予a新鲜血b浓缩红细胞c库存血d血浆e白细胞浓缩液
40、使用简易呼吸器时应分钟有规律的挤压呼吸囊a12-16minb10-12minc5-8mind16-18mine8-l0min
三、简答题(20分)
1、简述危重病人抢救制度内容
2、简述一级护理的适用对象和护理要求
3、简述交接班制度内容
4、简述输血查对制度内容
1、挖空题(每空一分,共20分)
1、多发伤是指统一致伤身分,形成人体或有两个以上的剖解部位或脏器遭到严峻损伤
2、年夜咯血最多见的病果是战
3、心脏性猝死是指急性症状爆发后1小时内产生的觉得特点的,由缘由引发的天然灭亡
4、心脏性猝死的临床颠末可分为先驱期、末终事务期、期和期四个期间
5、重症哮喘的治疗重面为和
6、休克的病因可分为、、血管源性、神经源性
7、低级心肺复苏即根本生命撑持首要措施包孕、、被简称为abc三部直
8、急救中碰到弃取冲突选择时,应遵守的原则是第一和第两,第三
9、大咯血通常为指在6小时内咯血总量到达
2、挑选题(60分,每题L5分)
1、胶原蛋白的作用,护士应a、将病人安设在危沉房b、当即丈量死命体征c、共同大夫举行挽救d、做好护理记实e、做好安康教诲
2、下列有闭胸中心脏按压操纵的论述错误的a、平卧、背部垫硬板b、在胸骨下段按压c、按压次数每分钟50〜60次/分d、按压时单肘伸曲e、按压时胸骨下陷4cm
3、两侧瞳孔缩小见于a、颅内压增高b、阿托品中毒c、脑疝d、乐果中毒e、硬脑膜下血肿
4、有关洗胃办法的叙说,不正确的是a、口服催吐合用于苏醒并能协作的病人b、电动吸引洗胃过程当中应注重调查病人里色转变c、使用电动洗胃机时负压应保持在
13.3kpa摆布d、漏斗洗胃操纵的是虹吸道理e、灌入洗胃液前,应先将病人胃内容物抽出
5、口服催吐法,经常使用的洗胃溶液的温度为a、10-20℃b.20-30℃c.25-38℃d、39-41℃e、43-45℃
6、漏斗胃管洗胃时一次灌进的量为a、100-200mlb.300-500mlc.600-700mld.800-900mle.900-1000ml
7.吸痰法不准确的操纵包罗a、背压调理一视同仁b、先吸净口吐再深切到气管及深部c、每次吸引工夫没有跨越15秒d、痰液粘稠时,吸引时候可恰当耽误e、气管切开病人应先吸净切开处
8、大咯血时病人宜采纳a、咳嗽b、尽对卧床c、运用吗啡d、屏气e、多扳谈
9、大咯血梗塞处理起首a、加压吸氧b、输血c、打针止血剂d、排除口腔内血块e、进行人工呼吸
10、咯血护理措施不精确的是a、静卧歇息、尽可能少翻动b、大咯血时,胶原蛋白,应取仄卧位,头方向一侧c、咯血不止时,嘱患者屏气以利止血d、连结大便通行e、若为肺结核咯血则应卧向患侧
11、咯血病人可按照医嘱给予平静止咳药,但忌用a、棕色合剂b、咳必清c、可待因d、氯化镀e、必嗽平
12、哮喘病人不宜a、超声雾化吸入b、蒸气吸进c、干化吸氧d、给予祛痰药物e、多饮水
13、哮喘延续状况的错误处理是a、往除诱因b、保持呼吸道畅达c、下流量吸氧d、改正脱水e、掌握传染
14、为防备哮喘病人痰液粘稠不容易咳出,应接纳a、体位引流b、低盐饮食c、多饮水d、连续吸氧e、翻身、拍背
15、肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了a、放紧身心b、加沉胸痛c、有益引流d、避免病灶背对侧分散e、制止梗塞
16、肺结核大咯血病人护理措施不当的是a、久禁食b、绝对静卧歇息c、心思抚慰d、屏气以止血e、取患侧卧位
17、某肺结核患者,俄然呈现放射性大咯血,继而忽然间断,脸色可骇,大汗淋漓,此时重要的照顾护士办法是a、立刻取半卧位b、减压给氧c、立刻气管插管d、连结呼吸讲畅达,断根血块e、人工呼吸
18、休克的特性不包孕a、有用轮回血理量钝减b、构造灌注缺乏c、细胞代开杂乱d、满身炎症反响e、细胞功效受益
19、抗戚克的先决前提是a、给氧b、扩容c、节制本病发d、利用血管活性药物e、防备净器功用衰竭
20、医治得血性休克的根基步伐是a、吸氧,与休克卧位b、弥补血容量c、主动医治原发徐病d、改正酸碱掉衡e、利用血管活性药物
21、休克病人给予告急扩容,首选液体是a、齐血b、血浆c、5%葡萄糖d、
11.2%乳酸钠e、5%葡萄糖等渗盐水
22、以敏捷扩大血容量为目标时,应选用a、平分子左旋糖酎b、低份子右旋糖酎c、5%葡萄糖等渗盐火d、10%葡萄糖液e、5%碳酸氢钠
23、休克病人最适合的体们是a、头低足高位b、平卧们c、半卧位d、平卧、将上身抬高20O-300上肢抬高15o-300e、头高足低位
24、男性,21岁,左小腿被钝性暴力冲击,构成闭合性毁伤,其部分处置惩罚以下哪项是毛病的:
14.男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为a主动脉夹层b急性心肌梗死c急性左心衰竭d肺梗死e以上都不是15某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,hb75g/l多次查尿比重为
1.010心电图示t波高丛,其诊断为a高血压b慢性肾功能不全c肾性贫血d高钾血症e以上都是
16.女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖
14.3mmol/Ipao256mmhg胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是a肺炎b胸膜炎c阑尾炎穿孔d坏死性胰腺炎e胃穿孔
17.某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60mmhg处听到1次搏动,其失血量为总血容量的a小于15%b15%〜20%c20%〜30%d30%〜40%e40%
18.女20岁,原因不明高热3周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原时间正常,部分凝血活酶时间不凝,最可能诊断是a结核性脑膜炎b急性白血病c急性肝坏死d系统性红斑狼疮e以上都不是
19.急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,下列哪一项最少见?a右下腹痛b右下腹压痛c白细胞升高d食欲减退e体温39c
20.急性胆囊炎病人的临床表现,下列哪一项最少见?a、局部造动b、举高患肢c、血肿加压包扎d、初期局部热敷e、血肿若进止性删大,需切开止血
25、男性,38岁,铁钉刺伤足底6小时,伤品深约
2.5cm去院时出血已止,伤品污染较重,创缘肿胀,正确的处理是a、冲刷、消毒后包扎b、清创后包扎c、清创后一期缝合d、清创后注射破感冒抗毒血清e、清创后油纱条填塞
26、某农人正在田间劳动时,失慎被竹片刺伤足底已6小时,伤心深约
2.5cm出血已行,净化较重,创缘稍肿胀,以下处置哪项不当a、冲刷,消毒后包扎b、浑创后一期缝开c、打针tatd、赐与抗菌药物e、举高患肢,限定勾当
27、毁伤病人的现场抢救,以下不正确的是a、发明窒息立即口对口人工呼吸b、做简朴的全身查抄c、发现举动性出血立即加压包扎d、周密观测人命体征e、发现可疑骨合暂行牢固
28.心房纤颤电复律常用a同步150-200wsb非同步150-200wsc同步50-100wsd同步200・300ws
29、出血性休克补液治疗中,反应增补血容量胜利的最好目标是a、口渴减轻b、动脉血氧分压上降c、脉搏减慢d、尿量增添e、血压上升
30、哮喘患者常睹于a、吸气性呼吸难题b、呼气性呼吸艰巨c、夹杂型呼吸坚苦d、缺氧性呼吸艰难e、呼吸快而表浅
31、两人操做口对口呼吸取胸外心脏按压次数比例应是a、215b、15c、210d、14e、
1332、在使用人工呼吸机时,若通气过分可泛起a.皮肤潮红、出汗b.表浅静脉充盈消逝c.呼吸浅快d.呼吸性酸中毒e.呼吸性碱中毒
33、大咯血并发窒息的抢救措施中关头在于a.立即消弭呼吸道积血b.加压给氧c.坐即使用呼吸镇静剂d.监测血气阐发e.监测凝血机制
34、重症哮喘发生缘故原由不包罗a.呼吸道熏染已节制b.持绝打仗大量过敏原c.精力过度严重d.倏忽停用糖皮量激素e.血虚
35、心脏苏醒的尾选药物a肾上腺素b阿托品c利多卡因d同丙肾上腺素e洛贝林
36、住院患者发作心专骤停,医护职员当即对其停止急救判定口对口野生吸吸法是不是准确有用,起首察看a口唇收给是可改进b瞳孔是不是缩小C古道热肠跳有没有规复d胸廓能否扩大e认识有没有恢复
37、患者王某,忽然呼吸截止,使用简易呼吸器急救,主要步调a病人头后俯,托起下颌,扣松面罩b挤压浅易呼吸器c加压给氧d肃清呼吸道异物及排泄物e立即注射呼吸高兴剂
38、利用人工呼吸机的忌讳症a慢性呼吸衰竭呼吸遏制者b肺通气较着不敷者c大量胸腔积液者d缓性重症呼吸衰竭经治疗无效者e急性呼吸衰竭呼吸微小经积极治疗无改擅者
39、出血性休克患者应给予a新颖血b浓缩白细胞c库存血d血浆e黑细胞稀释液
40、运用简略单纯呼吸器时应分钟有纪律的挤压呼吸囊al2-16minb!0-12minc5-8mindl6-18mine8-10min
3、简问题(20分)
1、简述危宿疾人救济轨制内容
2、简述一级护理的合用工具和护理要供
3、简述交代班轨制内容
4、简述输血核对制度内容2003年北京市住院医师规范化培训第一阶段试题急诊科试卷(答案)一,选择题摘自1e2a3d4c5d6d7e8d9d1Oa1ldl2el3cl4dl5el6dl7al8el9a2Oc21d22c23a24d25b26b27e28e29e30d31d32d33c34d35a36d37e38c39b40e二,填空题答案1气肿型、支气管炎型2肾上腺素、血管加压素380mmhg、120次/分5出血、溶血(如答贫血治疗后亦对)670~110mg/dl、脑水肿7胎盘早剥、前置胎盘8消化液、血液90〜5岁、肩关节脱位10肾结石、泌尿系肿瘤三,名词解释1答pao2/fio22答,由于心室肌顺应性减退及充盈障碍,影响心室充盈左室舒张末压增高,出现肺循环高压及肺淤血,称舒张性心功能不全3答,失代偿期肝硬化出现大量腹水时,由于有循环血容量不足和肾内血液重新分布等因素,可发生肝肾综合症,又称功能性肾衰竭4答,因远端肾小管管腔与管周液间氢离子(h+)梯度建立障碍,或(和)近端肾小管对碳酸氢盐离子重吸收障碍而发生酸中毒,为肾小管性酸中毒5答,各种血细胞与免疫细胞的起始细胞7答在重度妊高征基础上,发生抽搐8答发热、腹痛、黄疸9答肺挫伤是肺实质损伤,其特点是受伤部位的水肿和出血、而无肺表面裂纹10答,指内踝、外踝、后踝同时骨折四,问答题2答,
①心电图抬高的st段于2小时内回落50%;
②胸痛2小时内消失;
③2小时内出现再灌注心律失常;
④血清ck-mb峰值提前出现(14小时内)a右上腹痛b右上腹或剑突下压痛cb超发现胆囊炎症及结石d巩膜黄染e恶心、呕吐.肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长脾脏肿大,最可能的诊断是a原发性肝癌b腹腔感染c食道静脉曲张破裂出血d门静脉血栓形成e原发性腹膜炎.某老人倒在路旁,急救中心人员到达后,经判断无反应,紧接着的急救措施是a口对口呼吸b开放呼吸道c胸外按压d掐人中e除颤.泌尿系结石急症,下列哪一项少见?a腹痛、腰痛b肾区叩击痛c镜下血尿d发冷、发热e恶心、呕吐.张力性气胸最有力的诊断依据是a广泛皮下气肿b心率增快c穿刺有高压气体冲出d气管移位e呼吸困难.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪一项是错的?a要注意补充水分,保持出入量平衡b血钾和尿素氮仍可持续上升c仍可发生低钾、低钠血症d不会发生严重合并征e一般持续1〜3周
二、填空题(共10空,每空1分).人感染甲型hlnl流感主要经传播,也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播.手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于年龄段特点是急性起病,口腔粘膜、手掌或脚掌部出现臀部或膝盖偶可受累
3.常用的冠脉造影的穿刺途径是和o
4.die的诊断血小板减少;pt延长;aptt延长;凝血酶时间tt延长纤维蛋白原降低;已成为die诊断和疗效监测的关键实验;d-二聚体测定对die诊断更有特异性.当血小板数低于时,无论有无明显的出血都应及时输注血小板,以防发生颅内出血.喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞,呼吸困难较明显,而病因又不能很快解除时,应及时行以解除喉源性呼吸困难
7.气管内插管术的禁忌征有和o
三、简答题(共5题,每题8分).手足口病与哪些疾病鉴别?.简述气管插管的具体操作.什么情况下使用新鲜冰冻血浆?.医护人员发现药品不良反应应如何处理?.人感染甲型hlnl流感后的早期症状有哪些?-
5.ddedd6-
10.aebbe11-
15.cbcde16-
20.dedee21-
25.dbdcd【篇二急救急诊试题及答案】t-.选择题(共10题,每题2分)
1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征aa慢性颅内压增高b急性颅内压增高c急性血压增高d神经衰弱.全心衰属于哪一类型紫缙ca中心性紫细b周围性紫细c混合性紫维d以上都不是.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现ca肺炎b胸腔积液c心功能衰竭d肺梗死.下列哪项是喉头水肿的临床表现aa吸气性呼吸困难b呼气性呼吸困难c混合性呼吸困难d以上都不是.钻顶样腹痛是哪种疾病特点ca阑尾炎b胰腺炎c胆道蛔虫病d溃疡病.频繁剧烈呕吐后呕血见于aamallory-weisssyndromeb胃溃疡c食道静脉曲张破裂出血d胃癌
7.幽门梗阻的特点ba呕吐胆汁伴胃型b呕吐宿食伴胃型c呕吐蛔虫伴肠型d呕吐物恶臭伴肠型
8.高热是指体温超过ca37℃b
38.2℃c
39.1℃d41℃
1.发热4日出现皮疹见于da水痘b猩红热c天花d麻疹.传染性非典型性肺炎的病原体是da肺炎支原体b肺炎衣原体c军团菌d新型冠状病毒.抢救过敏性休克时,应首先选用da多巴胺b地塞米松c异丙嗪d肾上腺素e钙剂.院前处理突发昏迷首先选择ba呼叫120急送医院b行心肺复苏术c测量血压d检查瞳孔e保持呼吸道通畅.一个体重60kg的人,全身总血量约为ca4000mlb4500mlc4800mld5500mle6000ml.关于结扎止血带,下列哪项是错误的ca结扎止血带前应先加衬垫b手断离后止血带应结扎在上臂的中段c每隔40〜50放松2〜3次d结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可e标明结扎止血带的时间.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救da胸部挫伤b肋骨骨折c开放性气胸d张力性气胸e闭合性气胸
16.判断心脏骤停最可靠的指征为aa心电图b血压c神志和呼吸d瞳孔e口唇紫细
17.开放性骨折的正确处理方法为aa必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定b先止血、再固定、最后包扎c立即复位后,再止血、固定、包扎d止血、包扎后、不固定也可以e先止血、再包扎、最后固定
18.异物插入体内,现场应立即ca拔除异物,填塞止血后送往医院b拔除异物,加压包扎止血后送往医院c不拔除异物采取简单固定包扎措施后送往医院d不要延误立即将伤员送往医院e以上方法均正确
19.突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及7咯血伴黄疸可见于acda钩端螺旋体病b流行性出血热c大叶性肺炎d肺梗死湿性罗音,不能平卧应首先考虑是ba支气管哮喘b急性左心衰竭c肺癌晚期d慢性喘息性支气管炎e肺炎
20.抢救心脏骤停首选药物ea利多卡因b多巴胺c阿托品d胺碘酮e肾上腺素二.多选题1头痛伴神志障碍者可见于abeda高热b颅内出血c脑炎d脑膜炎2血液成分异常所致的晕厥常见原因abeda低血糖状态b过度换气综合征c重度贫血d高原性晕厥3下列哪些属于前庭功能检查项目abca眼球震颤电图检查b平衡功能检查c半规管功能检查d听力测定4急性胸痛伴低血压休克应考虑abedea急性心肌梗塞b急性肺梗塞c主动脉夹层动脉瘤破裂d急性心脏压塞e张力性气胸5心悸伴出汗可见于abeda甲状腺功能亢进b低血糖c嗜辂细胞瘤d更年期综合征6突然发作严重的呼吸困难考虑abeda呼吸道异物b高压性自发性气胸c大块肺梗死dards8小儿腹痛常见于abca肠蛔虫b肠套叠c嵌顿性疝d消化性溃疡9呕血常见原因为abcda消化性溃疡b急性胃粘膜病变c食道静脉曲张破裂出血d胃癌10成人still病主要特征有abcda间歇性高热,皮疹及关节症状b淋巴结,肝脾肿大c白细胞增高血沉快d类风湿因子及抗核抗体均阴性,血培养阳性
11.骨折常见的病因有abeda.直接暴力b.间接暴力c.积累劳损d.病理骨折
12.局麻药的中毒反应的原因abedA、一次用药超过最大剂量B、药物误入血管内。